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Zusammenfassung  Leberverletzungen nach Abdominaltrauma sind mit einer hohen Mortalität behaftet. Der radiologischen Bildgebung kommt daher zur schnellen, sicheren und genauen Beurteilung des Verletzungsausmaßes ein besonderer Stellenwert zu. Der Ultraschall als schnelle und relativ einfach durchzuführende Untersuchungsmodalität ist im Rahmen der Schockraumversorgung trotz konträrer Studienlage fest etabliert und als erste orientierende Diagnostik unverzichtbar. Einen diagnostischen Gewinn in der Sekundärabklärung verspricht der Einsatz kontrastmittelgestützter Untersuchungen. Mit hoher Sensitivität und Spezifität bezüglich der Detektion von Leberverletzungen und hepatobilärer Komplikationen ist die moderne Multidetektorcomputertomographie die effektivste Untersuchungsmodalität und nimmt eine zentrale Rolle im nichtoperativen Management nach Abdominaltrauma ein. Immer kürzere Scanzeiten ermöglichen auch die Untersuchung metastabiler Patienten bzw. eine rasche Abklärung auch großer Körpervolumen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Abstract Blunt abdominal trauma is much more frequent than penetrating abdominal trauma in Europe. As a consequence of improved quality of computed tomography, even complex liver injuries are increasingly being treated conservatively. However, missed hollow viscus injuries still remain a problem, as they considerably increase mortality in multiply injured patients. Laparoscopy decreases the rate of unnecessary laparotomies in perforating abdominal trauma and helps to diagnose injuries of solid organs and the diaphragm. However, the sensitivity in detecting hollow viscus injuries is low and the role of laparoscopy in blunt abdominal injury has not been defined. If intra-abdominal bleeding is difficult to control in hemodynamically unstable patients, damage control surgery with packing of the liver, total splenectomy, and provisional closure of hollow viscus injuries is of importance. Definitive surgical treatment follows hemodynamic stabilization and restoration of hemostasis. Injuries of the duodenum and pancreas after blunt abdominal trauma are often associated with other intra-abdominal injuries and the treatment depends on their location and severity. [ABSTRACT FROM AUTHOR]