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Les auteurs, cliniciens et chercheurs en psychopathologie, développent un phénomène psychique transtructurel rencontré chez des patients obèses opérés d’une chirurgie bariatrique: des fantasmes et des délires de morcellement corporel. C’est à partir d’un cas clinique de névrose et un autre de psychose, que l’impact psychique de la chirurgie bariatrique sera étudié, avec la mise en lumière d’une altération de l’image du corps et de ses sensations qui serait à l’origine de ce phénomène de morcellement.

La Covid 19 est apparue comme l’une des pandémies les plus virulentes de l’histoire de l’humanité. Comme « une temporalité de surprise », elle s’est érigée en maître. Elle a aussi fait naitre une peur et a entrainé une psychose sans précédent auprès des populations. Au Sénégal, son apparition a amené l’État à prendre plusieurs mesures sanitaires qui ont engendré des répercussions dans le vécu quotidien et collectif de la population. Son traitement médiatique a mobilisé tous les segments de la société. Entre état d’urgence, mesure sanitaire, couvre-feu, les séquelles de cette maladie ont amené à une modification des habitudes quotidiennes de la population sénégalaise. Ce texte est le fruit de réflexions d’un confiné errant. Il décrit et analyse à la fois les mesures sanitaires prises par l’État du Sénégal face à la Covid 19, les discours « covidiaires » nés de cette situation, le vécu quotidien d’un confiné ainsi que les leçons que nous pouvons tirer d’un contexte marqué par la peur et la psychose et nous amène à réfléchir sur le traitement médiatique autour de cette maladie dans le dénouement de ce pêle-mêle.

Dans le présent article, nous prenons appui sur la théorie de Jacques Lacan pour décrire quelle est la spécificité du lien social dans la psychose. Nous partons de la notion de signifiant, exposée en 1960, pour démontrer que celle-ci est en relation avec ce que Lacan théorisé, en 1970, à propos du discours et du lien social. C'est ainsi que nous arrivons à formuler que la problématique du lien social surgit chez les patients psychotiques lorsqu'il n'existe pas un rapport entre les signifiants déterminant la constitution subjective. Nous prouvons cette hypothèse en prenant compte d’un cas clinique et nous indiquons qu’il peut se présenter trois types de difficultés au niveau du lien social : 1) Les relations avec l’entourage seront interprétées à partir de la séquence Énigme-Perplexité-Certitude ; 2) Les rapports aux autres sont marqués par une certaine radicalité, et 3) Ce lien absolu provoque souvent le sentiment d’être abandonné.

Cet article vise à rendre compte de la spécificité de l’approche psychanalytique de la psychose qui prend en compte la dimension du Réel, selon la définition que lui donne Jacques Lacan dans son enseignement. Il s’agit pour cela de resituer l’abord du sujet de l’inconscient dans la psychanalyse et son rejet dans les approches cognitivo-comportementales qui cherchent à s’affilier au discours de la science et qui réduisent le sujet à sa seule dimension imaginaire. Les conséquences de la reconnaissance de la dimension du réel sont analysées quant à l’abord du symptôme et quant à son traitement. Cet article est issu d’un travail de thèse de doctorat soutenue le 9 Janvier 2013 à l’Université Paris 8 : “L’intérêt de la prise en compte du sujet de l’inconscient dans le traitement de la psychose”.

O conceito lacaniano de sinthome como suplência à forclusão do Nome-do-Pai permite reconhecer na clínica uma categoria distinta daquela do delírio como reconstrução imaginária do mundo. Apresentamos três casos que se aparecem sob este novo paradigma clínico. Cada um apresenta uma variante da torção topológica da superfície unilateral que vem suprir a carência daquela efetuada pela metáfora paterna, condição do inconsciente ao qual o psicótico não tem acesso. L’invention d’un dispositif comme suppléance au défaut de la métaphore paternelle: effectuer la torsion de l’unilatère Le concept lacanien de sinthome, comme suppléance à la forclusion du Nom-du-Père, permet de repérer dans la clinique une catégorie distincte de celle de délire comme reconstruction imaginaire du monde. Nous présentons trois cas relevant de ce nouveau paradigme clinique. Chacun présente une variante de la torsion topologique de l’unilatère qui supplée à la carence de celle effectuée par la métaphore paternelle, condition de l’inconscient auquel le psychotique n’a pas accès.

Neste artigo, realizo uma reflexão acerca dos CAPS - Centros de Atenção Psicossocial, serviços públicos de saúde mental, criados segundo as diretrizes da Reforma Psiquiátrica. Através da retomada dos aspectos éticos, técnicos e políticos subjacentes a tal dispositivo institucional, e por meio da aproximação dos mesmos da ética e da técnica psicanalítica, reflito sobre o momento atual de expansão dos CAPS em âmbito nacional e problematizo as questões da alta e da alienação na técnica, intensificadas por tal desenvolvimento.

Estudamos os mecanismos das práticas de escrita, especificamente, a dos adolescentes psicóticos. Uma prática clínica em ateliê (de escrita) mostra que escrever pode tratar a doença mental, considerando-a uma falta de inscrição social do sujeito. Nossa hipótese articula a palavra e o escrito como os reflexos da inscrição do sujeito na linguagem e a inscrição social como uma função especial dos mecanismos da linguagem.

Este artigo tem como objetivo discutir o conceito de psicose em Lacan a partir da evolução do conceito de foraclusão em seu ensino. Trata-se da passagem da idéia de uma foraclusão do Nome do Pai na psicose como algo que, ao mesmo tempo, a particulariza e a diferencia das outras estruturas clínicas, para a proposição de uma foraclusão generalizada, que se estende também à neurose e à perversão

Este artigo discute a noção de real na psicose, a partir das formulações de Lacan sobre o tema, presentes no Seminário 3 - As Psicoses, no Seminário 20 - Mais, Ainda e no texto Televisão. Considerando-se que a concepção de real tem uma indicação clínica, a hipótese que se formula é a de que a noção de real trabalhada no Seminário 20, Mais, Ainda representa uma continuidade da concepção de real desenvolvida no Seminário 3, As Psicoses

O presente trabalho visa a investigar a função da produção escrita encontrada nas psicoses, como testemunham Schereber, Aimée, Bispo do Rosario, Stela do Patrocínio, entre muitos outros, enfatizando as articulações entre a escrita, o corpo e o nome

Pour discuter les liens entre épilepsie et psychose, les auteurs rapportent l'observation d'une fille âgée de 22 ans, traitée pour épilepsie fronto-temporale, adressée en psychiatrie pour des hallucinations sensorielles et cénesthésiques et un délire mystique et d'influence, apparus secondairement et non améliorés par le traitement antiépileptique. Les symptômes psychotiques, chez l'épileptique, peuvent entrer dans le cadre de psychoses intercritiques, post-critiques ou alternatives. Pour le cas rapporté, les symptômes psychotiques étaient intercritiques et chroniques. Il s'agissait vraisemblablement d'une psychose schizophréniforme. Dans ce type de psychose, une indifférence affective et une restriction des activités sont rarement rencontrés, alors que les fluctuations rapides de l'humeur sont fréquentes. Les thématiques délirantes sont assez souvent mystiques, alimentées par des hallucinations auditives et par des hallucinations visuelles inhabituelles. Les troubles négatifs sont rares. Les psychoses épileptiques n'ont pas été identifiées comme des entités nosographiques dans les systèmes de classification psychiatrique (DSM-IV et CIM-10), ce qui pose un problème de reconnaissance de ces troubles. Une collaboration entre psychiatre et neurologue devient ainsi nécessaire pour mieux comprendre cette comorbidité complexe, éviter les erreurs diagnostiques et optimiser la prise en charge.

Le mariage est un �vénement trés investi dans notre culture arabo-musulmane. Il présente une situation � grande charge émotionnelle et ayant un vécu stressant. C'est ainsi quéil peut étre a l'origine de la d'compensation de certains troubles psychiatriques. Ce moment particulier de d'clenchement de la pathologie peut altérer significativement l'daptation familiale et sociale du patient en question, le rendant dépendant en partie ou en totalité a une institution. Dans ce travail, nous proposons d'étudier certains facteurs psychiques, sociaux et culturels pouvant aboutir la précipitation des manifestations psychotiques par le mariage. Il s'agit de l'étude de trois observations cliniques, deux hommes et une femme, hospitalisés dans le service de psychiatrie a , du CHU Hédi Chaker de Sfax et qui ont développés des manifestations psychotiques de fa'on concomitante a leur mariage. La durée moyenne du suivi a t de vingt ans, le diagnostic retenu a t celui de trouble bipolaire dans deux cas et d'une schizophrénie indifférenciée chez le troisiéme patient. L'évolution s'est faite vers une chronicisation de deux malades et une dépendance institutionnelle dans le troisiéme cas. La précipitation des troubles psychotiques par le mariage, reste un phénoméne en relation intime avec les composantes culturelles, elles-mémes sont d'terminantes dans la prise en charge ultérieure de ces patients.

Este artigo tem o objetivo de transmitir a experiência de implementação do Núcleo de Educação Terapêutica no Instituto de Psicologia da USP. A constituição do NET inspira-se no desenvolvimento de um campo teórico-clínico denominado Educação Terapêutica que aproxima Psicanálise e Educação e enseja um conjunto de práticas de tratamento do autismo e da psicose infantil. Apresentaremos os fundamentos teórico-clínicos que sustentam essa prática e analisaremos, à luz de um caso clínico, os efeitos de mudança de posição subjetiva e reordenamento do gozo como frutos do ato analítico no tratamento de uma criança psicótica.

Resumen Delimitar la intuición clínica de Sigmund Freud en el campo de la psicosis implica analizar las consecuencias de lo no analizable de dicha entidad clínica, tal como lo plantea el propio autor. En este trabajo, se delimita y se discute el lugar de garante de la teoría psicoanalítica, ocupado por el psicótico, y se subraya la suposición de un sujeto en las psicosis, en términos de «no querer saber». La imposibilidad de transferencia vacila ante el análisis que el propio Freud hace del caso Schreber. La Verwerfung se enlaza a un particular modo de retorno, excluyéndose de la relación biunívoca entre mecanismo y estructura clínica. Se manifiesta la intuición clínica de Freud en el punto donde hace del delirio o de las demás producciones en la psicosis una obra que porta la firma de un autor. Dicho recorrido nos permite sostener la importancia y actualidad del texto freudiano al campo de las psicosis.

Resumo O conhecimento dos fenômenos elementares é uma ferramenta valiosa no diagnóstico e tratamento da psicose. Lacan reexamina essa noção psiquiátrica com base nos estudos de Benveniste e Jakobson sobre os shifters. Conforme será demonstrado, o resultado desse diálogo foi a formulação da experiência enigmática na psicose, na qual aparece a possibilidade original de uma enunciação sem enunciador. Apesar de exceder os limites do que é aceitável como válido pela linguística, a consequência da investigação lacaniana é situar de forma defintiva a causalidade da psicose no campo da linguagem e não no registro biológico. Além disso, a compreensão dos dois tempos lógicos da experiência enigmática permite isolar um princípio, do qual se deduz uma reorganização dos fenômenos elementares em dois tipos: xenopáticos e de autorreferência.

Resumo A psicose é um dos poucos termos da psicopatologia clássica e da psicanálise que permanece nos sistemas classificatórios atuais, como o DSM (Manual Diagnóstico Estatístico de Transtornos Mentais) e a CID (Classificação Internacional de Doenças), o que nos dá condições para investigarmos as diversas maneiras de pensar o sofrimento psíquico. Desse modo, analisamos criticamente como o DSM-IV-TR, a sua atual edição (DSM-V) e a CID-10 definem e utilizam o termo “psicose”. A apropriação desse conceito ampara-se em definição meramente descritiva como estratégia de recusa ao debate etiológico. A alucinação, um dos critérios para a classificação dos “transtornos psicóticos”, é definida partindo-se de realismo ingênuo em que a realidade é tomada objetivamente como um dado. Assim, apresentamos o contraponto psicanalítico para essa apropriação: a psicanálise aponta para a relevância da estruturação simbólica dos fenômenos perceptivos e para a realidade como construção subjetiva.

Apesar da rarefação de casos de estigmatização cristã, o interesse por esse fenômeno corporal insólito perdura. Um estudo dos casos Madeleine Lebouc e Yvonne-Aimée de Jesus revela que seus estigmas derivam ou de uma automutilação ou de uma farsa. No entanto, este não é o ponto essencial. Mais frutífera ainda mostra-se a pesquisa focada nesse modo original de relação do sujeito a seu corpo, e principalmente por que ele se sustenta em uma relação mística com Jesus. Orientando-se pela teoria freudiana e lacaniana, o presente artigo demonstra, a partir da clínica, as duas funções principais dos estigmas para esses dois sujeitos, a saber: o tratamento de um gozo louco pertencente ao corpo próprio e a emergência de um processo de representação permitindo assumi-lo e tratá-lo.

O narcisismo, conceito dos mais importantes na teoria psicanalítica, mas também de grande complexidade, é utilizado para o estudo do suicídio. Neste trabalho, procura-se precisar as diferenças entre as noções de narcisismo primário e narcisismo secundário, em relação às quais o texto freudiano apresenta sérias dificuldades, abordando-as em articulação às instâncias ideais do psiquismo, Eu ideal e Ideal do eu, que têm relevante papel no conflito que leva o sujeito ao suicídio. Através de uma história clínica, procura-se demonstrar como, nos casos de pacientes psicóticos, o ato suicida representa a restauração narcísica do Eu mediante a busca de uma coincidência sem falhas com o Ideal do eu, o que recoloca o sujeito na posição de Eu ideal, condizente com um tipo de funcionamento psíquico mais primitivo, portanto mais próximo do modelo do narcisismo primário.

Resumo O presente estudo procura analisar as teorizações sobre a transexualidade, com o objetivo de problematizar sua inclusão no campo das psicoses. Várias concepções sobre a transexualidade, que se estendem desde o DSM até as teorizações recentes de psicanalistas da vertente lacaniana, são analisadas de maneira crítica através de um diálogo com autoras da teoria feminista. A hipótese defendida é a de que o destino dado à feminilidade originária é diferente na transexualidade e em alguns casos de psicose, conduzindo assim à conclusão de que a transexualidade não pode ser classificada a priori como uma patologia.

Resumo Este artigo aborda a clínica da psicose no campo da saúde mental propondo uma retomada de categorias da psiquiatria clássica pela psicanálise, especialmente o automatismo mental. Seu objetivo é demonstrar a utilidade do que pode ser considerado um programa de trabalho para o campo de tratamento da psicose na saúde mental, polarizado hoje entre o reducionismo biológico e a atenção psicossocial. A riqueza clínica dessas descrições psiquiátricas clássicas, em sua releitura pelo viés da teorização lacaniana, possibilita reconhecer o funcionamento complexo da psicose e, em particular, o trabalho do sujeito para fazer face às dificuldades impostas por essa condição. Como conclusão, o automatismo mental de Clérambault é analisado visando a demonstrar a dependência estrutural de todo sujeito em relação à linguagem e ao significante, fato primeiro do qual deriva a subjetividade como efeito.