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Hintergrund: Die rezidiverende respiratorische Papillomatose des Erwachsenen (englisch - adult-onset recurrent respiratory papillomatosis/AORRP) mit Befall des Larynx ist eine seltene, durch Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV) der Typen 6 oder 11 verursachte Erkrankung des Larynx. Symptomkontrolle kann durch wiederholte operative Entfernung der Papillome häufig erreicht werden. Bezüglich der Wirksamkeit einer postexpositionellen Impfprophylaxe (PEP) liegen bislang wenig Berichte in der Literatur vor, jedoch werden einhellig vielversprechende klinische Verläufe nach einer PEP mit dem tetravalenten HPV-Impfstoff Gardasil® berichtet.Methoden: Wir berichten über einen erwachsenen Patienten der erstmals im Jahr 2011 im Alter von 46 Jahren wegen AORRP operiert wurde. Im selben Jahr wurden 4 weitere Operationen bei erneutem Papillomwachstum durchgeführt, danach war das stimmliche Ergebnis stabil und die Papillome ohne sichtbares Wachstum. In 2016 wurde eine PEP mit Gardasil begonnen. Ergebnisse: Unter der Therapie verschlechterte sich das stimmliche Ergebnis und es wurde ein deutlicher Progress der AORRP dokumentiert, der eine erneute Abtragung der Papillome erforderlich machte. Die PEP wurde auf Wunsch des Patienten unterbrochen.Schlussfolgerung: Laut zahlreicher Fallberichte hat die PEP bei der AORRP einen positiven Effekt auf den Krankheitsverlauf. In diesem Fall zeigt sich im Gegensatz zu bisherigen Fallpublikationen ein Progress der AORRP unter PEP. Dies deckt sich mit der Beobachtung, dass bestehende genitale HPV-assoziierte Dysplasien durch eine PEP nicht beeinflusst werden. Die therapeutische Wirksamkeit von Gardasil bei der AORRP ist zumindest fraglich.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.