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La muerte súbita cardiaca está caracterizada por un colapso o paro cardiaco súbito secundario a arritmias cardiacas, en personas con o sin enfermedad cardiaca.Objetivos: Describir la incidencia de la muerte súbita en enfermos graves y su relación con los factores de riesgo cardiovascular e identificar la carga causal de los factores predictivos en el desarrollo de la parada cardiaca. Método: Se realizó un estudio aplicado y explicativo (del tipo observacional, analítico de cohorte)en 85 pacientes que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Provincial “Saturnino Lora”, desde marzo 2014 a diciembre 2017.Resultados: Prevalecieron los hombres (68,2 %), en edades de 65 años y más (45,9%). El Tromboembolismo Pulmonar fue el diagnóstico que representó la principal causa de muerte súbita (63,5 %) y se asoció como principal factor causal de la misma. La asistolia fue la arritmia documentada con mayor frecuencia en estos enfermos (48,2 %). Conclusiones: Esta entidad predominó en pacientes de edad avanzada, destacando que el Tromboembolismo Pulmonar fue el diagnóstico con mayor efecto desfavorable sobre el estado de salud de los enfermos ocasionándoles la muerte súbita en asistolia.

Objective: to characterize patients with acute chronic obstructive pulmonary disease, according to the epidemiological and clinical variables selected; and describe the nutritional status of these patients upon admission, and relate them to the ventilatory variant used and identify their relationship with clinical evolution. Methods: a descriptive applied cross-sectional study was conducted in 39 patients with acute chronic obstructive pulmonary disease. Results: on admission, 24,1% of the patients presented altered albumin; 22 were malnourished; predominantly invasive mechanical artificial ventilation (53,8%) for 4 to 6 days, the most commonly used nutritional variant was the exclusive enteral, applied to 35 patients (89,7%). 77,3% of the malnourished patients on admission had an unfavorable evolution, and 76,2% of the subjects who received invasive ventilation also evolved in the same way, identifying an intense and significant association for p = 0.001 and p = 0.002 respectively . Conclusions: malnutrition was erected in men with advanced ages. The prevalence of this morbid state is associated, in the main, in invasively ventilated patients with prolonged ventilatory support, which has an unfavorable impact on the course of their illness, despite the nutritional support used., Objetivo: caracterizar a los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada, según las variables epidemiológicas y clínicas seleccionadas; y describir el estado nutricional de estos pacientes al ingreso, y relacionarlos con la variante ventilatoria utilizada e identificar su relación con la evolución clínica. Métodos: se realizó un estudio aplicado descriptivo de corte transversal en 39 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada. Resultados: al ingreso el 24,1% de los pacientes presentaron albúmina alterada; 22 estaban desnutridos; predominando en ellos la ventilación artificial mecánica invasiva (53,8%) entre cuatro y seis días, la variante nutricional más utilizada fue la enteral exclusiva, aplicada a 35 pacientes (89,7%). El 77,3% de los enfermos desnutridos al ingreso tuvieron una evolución desfavorable, y el 76,2% de los sujetos que recibieron la ventilación invasiva también evolucionaron de la misma forma, identificándose una asociación intensa y significativa para p=0,001 y p=0,002 respectivamente. Conclusiones: la desnutrición se erigió en los hombres con edades avanzadas. El predominio de este estado mórbido se asocia, en lo primordial, en los pacientes ventilados de forma invasiva con soporte ventilatorio prolongado, lo que repercute desfavorablemente sobre el curso de su enfermedad, a pesar del apoyo nutricional empleado.

Objetivo: determinar las concentraciones de lípidos sanguíneos en gestantes con hipertensión inducida por el embarazo. Materiales y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 50 gestantes con hipertensión inducida por el embarazo e igual número de no hipertensas, atendidas en el hospital materno “Tamara Bunke Bider” de la provincia de Santiago de Cuba en el periodo comprendido de septiembre de 2013 a septiembre de 2014. Resultados: en las gestantes con hipertensión inducida por el embarazo, las concentraciones de colesterol y triacilglicéridos estuvieron significativamente aumentadas con respecto a las gestantes no hipertensas; por el contrario, los niveles de lipoproteínas de alta densidad resultaron más elevados en estas últimas y, aunque los de baja densidad se revelaron muy similares en ambas categorías de grávidas, en ambos casos rebasaron las cifras de referencia, fundamentalmente en el tercer trimestre. Conclusiones: se encontraron cambios marcados hacia el aumento de los niveles séricos de colesterol y triacilglicéridos en gestantes con hipertensión inducida por el embarazo, fundamentalmente en el tercer trimestre, en correspondencia con la evaluación nutricional, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus.

Objetivos: identificar las variaciones del estado nutricional y relacionarlo con el tipo de nutrición aplicada y los factores asociados en los diferentes momentos hospitalarios. Materiales y Métodos: se realizó una investigación aplicada y descriptiva en el periodo comprendido desde abril hasta noviembre de 2016, en el Servicio de Cuidados Intensivos e Intermedios del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Saturnino Lora Torres de la ciudad de Santiago de Cuba. La muestra la constituyeron 34 pacientes portadores de enfermedades neurológicas a quienes se les aplicó un perfil nutricional para clasificarlos en desnutridos y nutridos. Resultados: predominó el sexo masculino con 19 pacientes (55,9%) y 13 de los casos (38,2%) pertenecieron al grupo de edad más afectado (65 años y más). La albúmina fue el parámetro de desnutrición que tuvo una mayor significación al ingreso y al egreso, con 15 y 21 pacientes, respectivamente. La desnutrición afectó al egreso a los enfermos con Enfermedades Cerebrovasculares Isquémicas y Hemorrágicas (37,5%) de igual forma, asociada a infecciones intrahospitalarias, La vía enteral fue la más utilizada en esta población de enfermos. Conclusiones: la desnutrición se erigió como un factor incidente en los pacientes graves portadores de Enfermedad Cerebrovascular Isquémica, en edades avanzadas de la vida al momento del egreso, aunque se encontró cierto grado de desnutrición en el momento del ingreso. El predominio de este estado mórbido se reconoce en pacientes con enfermedades infecciosas asociadas, con repercusión en el estado de nutrición de los enfermos, aunque se usó predominantemente la forma de nutrición enteral.

Objetivo:evaluar la utilidad del Coaguchek XS Pro para determinar el tiempo de Protombina/INR y comparar los valores de la Razón Normalizada Internacional obtenidos por método electroquímico, en correspondencia con el método de referencia. Métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo de 420 pacientes con dosis ajustadas de anticoagulantes orales que acudieron a la consulta del laboratorio de hemostasia del Departamento de Laboratorio Clínico del Hospital Provincial “Saturnino Lora Torres” de Santiago de Cuba, desde mayo hasta junio de 2016. Se aplicó prueba “t de Student” y medidas de correlación. Resultados: del total de muestras coincidieron 388 casos (93,2%) para un alto nivel de significación y se obtuvo un coeficiente de correlación de Pearson de 0,93 entre el método electroquímico y el electromagnético. Conclusiones: se concluye que la determinación de la Razón Normalizada Internacional usando Coaguchek XS Pro es satisfactoria comparado con el método estándar en el rango terapéutico, aunque cuanto más alto es el valor de la Razón Normalizada Internacional, mayores son las diferencias entre ellos.

Objetivo: Caracterizar la población según variables epidemiológicas, quirúrgicas y hematológicas, así como determinar la relación entre la albúmina y la posibilidad de desarrollo de una infección del sitio quirúrgico. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, entre julio de 2015 y enero de 2016, en el Servicio de Cuidados Intermedios del Hospital Provincial Saturnino Lora Torres de la ciudad de Santiago de Cuba. A los 42 pacientes objeto de estudio se les realizó toma de muestra al ingreso y seguimiento quirúrgico progresivo hasta su egreso. Resultados: El promedio de edad fue de 65 años, con un mínimo de 52 años y una máxima de 73 años. Predominó el sexo masculino (54,8%), el grupo perteneciente al grado II de la American Society of Anesthesiologists (28,5%), las intervenciones de urgencia (33,4%) del tipo hepatobiliares (30,9%), con un tiempo quirúrgico mayor de 3h (33,3%). Se requirió abordaje quirúrgico en el 42,8% de los casos y profilaxis antimicrobiana en el 61,9%. De los 52,4% de los pacientes con hipoalbuminemia, el 38,1% desarrolló infección, cuyo promedio de albumina fue de 21,5 g/l, con una valoración predictiva de infección en 12,6 veces. Conclusiones: Las infecciones del sitio quirúrgico predominaron en pacientes bajo influencia de varios factores de riesgo, a pesar de una profilaxis antimicrobiana y con una marcada hipoalbuminemia a su ingreso. La valoración de la capacidad predictiva de la hipoalbuminemia en la presencia de infección precisa una sustancial sensibilidad, erigiéndose como un posible marcador en las unidades de cuidados intensivos para estos tipos de pacientes