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Objetive: To provide a narrative review of the current literature on tensile strength of different sutures materials employed in oral and periodontal surgery. Materials and methods: MESH terms have been used to search relevant literature electronically in the PubMed, Science Direct, Semantic Scholar, Scopus, Scielo, SpringerLink and Google Scholar databases. This review has analyzed studies on monofilament, multifilament, absorbable, and non absorbable suture's materials. Conclusions: The best tensile strength properties may be found in polypropylene, polyglycolic acid, polydioxanone suture's material due to their properties. This data should be considered so that the operator chooses the suture material taking into account their tensile strength behavior for periodontal or oral surgeries where sutures need to be retained for longer periods . However, further studies are needed to understand tensile strength in different procedures and the variability of clinical situations.

Objetive: To provide a narrative review of the current literature on tensile strength of different sutures materials employed in oral and periodontal surgery. Materials and methods: MESH terms have been used to search relevant literature electronically in the PubMed, Science Direct, Semantic Scholar, Scopus, Scielo, SpringerLink and Google Scholar databases. This review has analyzed studies on monofilament, multifilament, absorbable, and non absorbable suture's materials. Conclusions: The best tensile strength properties may be found in polypropylene, polyglycolic acid, polydioxanone suture's material due to their properties. This data should be considered so that the operator chooses the suture material taking into account their tensile strength behavior for periodontal or oral surgeries where sutures need to be retained for longer periods . However, further studies are needed to understand tensile strength in different procedures and the variability of clinical situations

Objetive: To provide a narrative review of the current literature on tensile strength of different sutures materials employed in oral and periodontal surgery. Materials and methods: MESH terms have been used to search relevant literature electronically in the PubMed, Science Direct, Semantic Scholar, Scopus, Scielo, SpringerLink and Google Scholar databases. This review has analyzed studies on monofilament, multifilament, absorbable, and non absorbable suture's materials. Conclusions: The best tensile strength properties may be found in polypropylene, polyglycolic acid, polydioxanone suture's material due to their properties. This data should be considered so that the operator chooses the suture material taking into account their tensile strength behavior for periodontal or oral surgeries where sutures need to be retained for longer periods . However, further studies are needed to understand tensile strength in different procedures and the variability of clinical situations.

OBJETIVO: Comparar el nivel de conocimiento sobre apósitos no eugenólicos y suturas utilizadas en Cirugía Periodontal entre estudiantes del VIII y X semestres de la Facultad de Odontología de la UCSM. METODOLOGÍA: Corresponde a un estudio comunicacional, prospectivo, transversal, comparativo y virtual, en que el nivel de conocimiento fue investigado mediante la técnica de cuestionario en dos grupos, cada uno constituido por 49 estudiantes del VIII y X Semestre, a través de un formulario generado en la herramienta Microsoft Forms y aplicado por medio de la plataforma Microsoft Teams. Las variables en tanto atributos ordinales fueron tratadas estadísticamente mediante frecuencias absolutas y porcentuales y analizadas comparativamente por medio del X2 de homogeneidad. RESULTADOS: Los estudiantes del VIII semestre mostraron mayormente un conocimiento deficiente con el 75.51%. de modo similar, sus análogos del X Semestre registraron predominantemente dicho conocimiento en un 67.35%. CONCLUSIÓN: No existe diferencia estadística significativa en el nivel de conocimiento sobre apósitos no eugenólicos y suturas utilizadas entre estudiantes del VIII y X semestre según la prueba X2 con un nivel de significación de p > 0.05, con lo que se acepta la hipótesis nula.

OBJETIVO: Comparar el nivel de conocimiento sobre apósitos no eugenólicos y suturas utilizadas en Cirugía Periodontal entre estudiantes del VIII y X semestres de la Facultad de Odontología de la UCSM. METODOLOGÍA: Corresponde a un estudio comunicacional, prospectivo, transversal, comparativo y virtual, en que el nivel de conocimiento fue investigado mediante la técnica de cuestionario en dos grupos, cada uno constituido por 49 estudiantes del VIII y X Semestre, a través de un formulario generado en la herramienta Microsoft Forms y aplicado por medio de la plataforma Microsoft Teams. Las variables en tanto atributos ordinales fueron tratadas estadísticamente mediante frecuencias absolutas y porcentuales y analizadas comparativamente por medio del X2 de homogeneidad. RESULTADOS: Los estudiantes del VIII semestre mostraron mayormente un conocimiento deficiente con el 75.51%. de modo similar, sus análogos del X Semestre registraron predominantemente dicho conocimiento en un 67.35%. CONCLUSIÓN: No existe diferencia estadística significativa en el nivel de conocimiento sobre apósitos no eugenólicos y suturas utilizadas entre estudiantes del VIII y X semestre según la prueba X2 con un nivel de significación de p > 0.05, con lo que se acepta la hipótesis nula.

OBJETIVO: Comparar el nivel de conocimiento sobre apósitos no eugenólicos y suturas utilizadas en Cirugía Periodontal entre estudiantes del VIII y X semestres de la Facultad de Odontología de la UCSM. METODOLOGÍA: Corresponde a un estudio comunicacional, prospectivo, transversal, comparativo y virtual, en que el nivel de conocimiento fue investigado mediante la técnica de cuestionario en dos grupos, cada uno constituido por 49 estudiantes del VIII y X Semestre, a través de un formulario generado en la herramienta Microsoft Forms y aplicado por medio de la plataforma Microsoft Teams. Las variables en tanto atributos ordinales fueron tratadas estadísticamente mediante frecuencias absolutas y porcentuales y analizadas comparativamente por medio del X2 de homogeneidad. RESULTADOS: Los estudiantes del VIII semestre mostraron mayormente un conocimiento deficiente con el 75.51%. de modo similar, sus análogos del X Semestre registraron predominantemente dicho conocimiento en un 67.35%. CONCLUSIÓN: No existe diferencia estadística significativa en el nivel de conocimiento sobre apósitos no eugenólicos y suturas utilizadas entre estudiantes del VIII y X semestre según la prueba X2 con un nivel de significación de p > 0.05, con lo que se acepta la hipótesis nula.

This work is part of a broader investigation on the housing estates built between the fifties and seventies of the 20th century in Spain. The perimeter turns out to be an essential element in them, as they are shaped as unitary formal fragments determined by a well-defined geometry. This paper analyzes, from the perspective of urban space, how the perimeter of these relatively autonomous pieces –unitary operations characterized by the repetition of isolated blocks in open planning over free spaces– has evolved. A perimeter that it is also in contact with a quite different urban fabric, that of the so-called ‘ordinary peripheries’ –gradual growths that adopt traditional systems based on streets and blocks– that were configured around the housing estates in the same period. The objective is to study the transformations that have occurred in the perimeter space of four housing estates located in Zaragoza, comparing, through graphic analysis, the situation at the time of its construction with the current state. Starting from a broad theoretical framework, this analysis aims to relate the various urban situations generated during these more than fifty years with concepts explored by different authors, such as limit, barrier, edge or seam. The result allows evaluating how, in some cases, the dissolution of the perimeter of these housing estates has favored processes of relative urban integration, while in others, its consolidation has contributed to the persistence of the initial status of enclave, Este trabajo se enmarca en una investigación más amplia sobre los polígonos de vivienda construidos entre los años cincuenta y setenta del siglo XX en España. En ellos, el perímetro resulta ser un elemento esencial, al haberse conformado como fragmentos unitarios determinados por una geometría bien definida. En este artículo, la intención es estudiar, desde la perspectiva del espacio urbano, cómo ha evolucionado el perímetro de esas piezas relativamente autónomas –actuaciones unitarias caracterizadas por la repetición de bloques aislados en ordenaciones abiertas sobre espacios libres–, en contacto con un tejido urbano bien distinto, el de las denominadas 'periferias ordinarias' –crecimientos graduales que adoptan sistemas tradicionales basados en calles y manzanas– que se configuraron en torno a ellos en el mismo periodo. El objetivo es estudiar las transformaciones que se han producido en el espacio perimetral de cuatro conjuntos de vivienda situados en Zaragoza, comparando, mediante análisis gráficos intencionados, la situación en el momento de su construcción con el estado actual. Partiendo de un marco teórico amplio, este análisis pretende poner en relación las diversas situaciones urbanas generadas durante estos más de cincuenta años con conceptos explorados por distintos autores, tales como límite, barrera, borde o sutura. El resultado permite evaluar cómo, en algunos casos, la disolución del perímetro de dichos conjuntos de vivienda ha favorecido procesos de relativa integración urbana mientras que, en otros, su consolidación ha contribuido a que persista la condición inicial de enclave.

This work is part of a broader investigation on the housing estates built between the fifties and seventies of the 20th century in Spain. The perimeter turns out to be an essential element in them, as they are shaped as unitary formal fragments determined by a well-defined geometry. This paper analyzes, from the perspective of urban space, how the perimeter of these relatively autonomous pieces –unitary operations characterized by the repetition of isolated blocks in open planning over free spaces– has evolved. A perimeter that it is also in contact with a quite different urban fabric, that of the so-called ‘ordinary peripheries’ –gradual growths that adopt traditional systems based on streets and blocks– that were configured around the housing estates in the same period. The objective is to study the transformations that have occurred in the perimeter space of four housing estates located in Zaragoza, comparing, through graphic analysis, the situation at the time of its construction with the current state. Starting from a broad theoretical framework, this analysis aims to relate the various urban situations generated during these more than fifty years with concepts explored by different authors, such as limit, barrier, edge or seam. The result allows evaluating how, in some cases, the dissolution of the perimeter of these housing estates has favored processes of relative urban integration, while in others, its consolidation has contributed to the persistence of the initial status of enclave, Este trabajo se enmarca en una investigación más amplia sobre los polígonos de vivienda construidos entre los años cincuenta y setenta del siglo XX en España. En ellos, el perímetro resulta ser un elemento esencial, al haberse conformado como fragmentos unitarios determinados por una geometría bien definida. En este artículo, la intención es estudiar, desde la perspectiva del espacio urbano, cómo ha evolucionado el perímetro de esas piezas relativamente autónomas –actuaciones unitarias caracterizadas por la repetición de bloques aislados en ordenaciones abiertas sobre espacios libres–, en contacto con un tejido urbano bien distinto, el de las denominadas 'periferias ordinarias' –crecimientos graduales que adoptan sistemas tradicionales basados en calles y manzanas– que se configuraron en torno a ellos en el mismo periodo. El objetivo es estudiar las transformaciones que se han producido en el espacio perimetral de cuatro conjuntos de vivienda situados en Zaragoza, comparando, mediante análisis gráficos intencionados, la situación en el momento de su construcción con el estado actual. Partiendo de un marco teórico amplio, este análisis pretende poner en relación las diversas situaciones urbanas generadas durante estos más de cincuenta años con conceptos explorados por distintos autores, tales como límite, barrera, borde o sutura. El resultado permite evaluar cómo, en algunos casos, la disolución del perímetro de dichos conjuntos de vivienda ha favorecido procesos de relativa integración urbana mientras que, en otros, su consolidación ha contribuido a que persista la condición inicial de enclave.

La piel es el órgano más extenso del cuerpo y una de sus funciones es proteger contra lesiones, es de suma relevancia conocer los factores que afectan la integridad cutánea. las heridas son lesiones ocasionadas por traumatismo mecánico en las que se observa rotura o interrupción de la continuidad de los tejidos blandos, el proceso reparativo de las heridas puede ser dividido en tres fases: inflamatoria, proliferativa y de reparación tisular y fase de remodelación de la cicatriz, las suturas son los materiales más utilizados en el cierre de heridas, el propósito de la sutura es favorecer y mejorar la cicatrización, la anestesia local es un bloqueo en la conducción nerviosa de forma específica, temporal y reversible, que no afecta a la conciencia, son agentes farmacológicos que producen bloqueo de transmisión de los nervios lo cual nos permite la reparación de la heridas sin causa de dolor en el paciente que la sufre, y para ello usamos materiales de sutura y técnicas adecuadas para cada tipo de herida.

La piel es el órgano más extenso del cuerpo y una de sus funciones es proteger contra lesiones, es de suma relevancia conocer los factores que afectan la integridad cutánea. las heridas son lesiones ocasionadas por traumatismo mecánico en las que se observa rotura o interrupción de la continuidad de los tejidos blandos, el proceso reparativo de las heridas puede ser dividido en tres fases: inflamatoria, proliferativa y de reparación tisular y fase de remodelación de la cicatriz, las suturas son los materiales más utilizados en el cierre de heridas, el propósito de la sutura es favorecer y mejorar la cicatrización, la anestesia local es un bloqueo en la conducción nerviosa de forma específica, temporal y reversible, que no afecta a la conciencia, son agentes farmacológicos que producen bloqueo de transmisión de los nervios lo cual nos permite la reparación de la heridas sin causa de dolor en el paciente que la sufre, y para ello usamos materiales de sutura y técnicas adecuadas para cada tipo de herida.

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ntroduction: based on scientific evidence the perioperative management of patients undergoing elective surgery is having a change process; the new trends propose starting the diet four hours after the surgery. Basis of a viable probability of its implementation adjusted to the particularities of our environment. Objective: to describe the impact of the early enteral feeding in surgical patients. Development: electronic medical-information resources were reviewed: medigraphic, Infomed, Cumed, virtual health library, Google scholar, Scielo, Medline, MedPLUS. The results obtained by the different researchers regarding this subject were analyzed, applying theoretical methods: historical and logical; analysis-synthesis; induction-deduction to reach conclusions. Conclusions: the impact of the application of early enteral nutrition in surgical patients with intestinal suture has been positive. The articles of the authors stated of the main benefits the reduction of risk of dehiscence of anastomosis, catabolic and septic complications of the surgery. In addition, it shortens the duration of postoperative paralytic ileus, accelerating the recovery of bowel function and decreasing nitrogen balance disturbances; it decreases bacterial translocation, and maintains enterocyte functions. Anastomotic fistulae diminished; favoring at the same time the psychological stability of the patient., Introducción: basado en las evidencias científicas, el manejo perioperatorio de los pacientes intervenidos mediante cirugía electiva está en proceso de cambio. Las nuevas tendencias proponen iniciar la dieta a las cuatro horas de la intervención quirúrgica. Fundamento de la probabilidad viable de su implementación ajustado a las particularidades de nuestro medio. Objetivo: describir el impacto de la alimentación enteral temprana en el paciente quirúrgico. Desarrollo: se realizó una revisión documental en Infomed, Cumed, Biblioteca Virtual de Salud, Google Scholar, Scielo, Medline, Medplus y Medigraphic. Se expusieron los resultados obtenidos por los diferentes investigadores de tema, se aplicaron métodos teóricos: histórico-lógico; análisis-síntesis; inducción-deducción, lo que permitió arribar a conclusiones. Conclusiones: el impacto de la aplicación de la nutrición enteral temprana en el paciente quirúrgico con sutura intestinal ha sido positivo. Los autores revisados exponen como principales beneficios la disminución del riesgo de dehiscencia de Revista Universidad Médica Pinareña 11(2): 53-62 anastomosis y las complicaciones catabólicas y sépticas de la cirugía. Además, acorta la duración del íleo paralitico postoperatorio, acelerando la recuperación del funcionamiento intestinal y disminuyendo las alteraciones del balance nitrogenado. Disminuye la translocación bacteriana, y mantiene las funciones del enterocito. Menor número de fístulas anastomóticas. Favorece al equilibrio psicológico del paciente enfermo.

Study to demonstrate polyglactin 910 (vicryl) 2/0 produces less suturing dehiscence, less pain and less need for analgesics than the traditional chromic catgut in the episiorrafia. With a design cuasiexperimental included 400 primigestas which needed episiotomy in Hospital Vicente Corral in 2010. Two non-randomised groups were formed: Polyglactin 910 (Vicryl) 2/0 group with nontraumatic needle, ½ cìrcle, 30 mm, (n = 200) and group 0 chromic catgut with nontraumatic needle, ½ cìrcle, 35 mm.(n = 200). Compared incidence near postpartum episiorrafia dehiscence (7-10 days), intensity of the pain and analgesic use in the immediate postpartum period (2, 6, 12 hours). The dehiscences were significantly juvenile Polyglactin Group (P = 0.0002). The pain was similar in both groups at 2 h (P = 0,052) and significantly less in the Polyglactin group at 6 h (P = 0.001) and at 12 h (P = 0.003). The total number of doses of pain relievers in Polyglactin Group (n = 199) was significantly lower (P = 0,002) that Catgut Group (n = 279). Conclusion: Our results were similar to those published. Chromic catgut 0 and Polyglactin 910 (Vicryl) 2/0 are sutures used and most recommended even in medical centers today. The lower incidence of dehiscences episiorrafia, less aggressive pain, and the less analgesic need make the best alternative.

Study to demonstrate polyglactin 910 (vicryl) 2/0 produces less suturing dehiscence, less pain and less need for analgesics than the traditional chromic catgut in the episiorrafia. With a design cuasiexperimental included 400 primigestas which needed episiotomy in Hospital Vicente Corral in 2010. Two non-randomised groups were formed: Polyglactin 910 (Vicryl) 2/0 group with nontraumatic needle, ½ cìrcle, 30 mm, (n = 200) and group 0 chromic catgut with nontraumatic needle, ½ cìrcle, 35 mm.(n = 200). Compared incidence near postpartum episiorrafia dehiscence (7-10 days), intensity of the pain and analgesic use in the immediate postpartum period (2, 6, 12 hours). The dehiscences were significantly juvenile Polyglactin Group (P = 0.0002). The pain was similar in both groups at 2 h (P = 0,052) and significantly less in the Polyglactin group at 6 h (P = 0.001) and at 12 h (P = 0.003). The total number of doses of pain relievers in Polyglactin Group (n = 199) was significantly lower (P = 0,002) that Catgut Group (n = 279). Conclusion: Our results were similar to those published. Chromic catgut 0 and Polyglactin 910 (Vicryl) 2/0 are sutures used and most recommended even in medical centers today. The lower incidence of dehiscences episiorrafia, less aggressive pain, and the less analgesic need make the best alternative.

Objective: To compare the bipolar plasmakinetic vessel sealing versus standard technique with sutures when performing total abdominal hysterectomy, for to reduce blood loss, procedure time, and postoperative pain and hospital length of stay. Material and methods: Clinic controlled trial involving 120 women who underwent total abdominal hysterectomy. Sixty procedures were performed using bipolar plasmakinetics vessel sealing and the remaining 60 with the standard suture technique. In both groups the outcomes were improvement in terms of blood loss, procedure time, postoperative pain, and hospital length of stay. Results: Mean operational time was shorter with bipolar vessel sealing duration of 93,5 ± 13,9 minutes, versus 140,6 ± 25,3 minutes with standard technique, [RR 0,36 (IC 95% 0,20 – 0,63)]. The time reduction was of 47,12 min (IC95% 38,7 – 55,5) with bipolar vessel sealing group. The estimated blood loss for bipolar group was of 152,4 ± 46,1 mL, as compared to the sutures group with 356,7 ± 102,9 ml, [RR 0,10 (IC 95% 0,04 – 0,24)]. The blood loss reduction with bipolar vessel sealing group was of 204,3 ml (IC95% 174,5 – 234,08). There was a significant difference in postoperative several pain, then of 12 hours, with bipolar vessel sealing 8 (13.3%) as compared to the standard technique 46 (76.6%), (p <0.002). The several postoperative pain decrees in 71% with bipolar vessel sealing. Hours in hospital for the bipolar vessel sealing group was 49,7 ± 6,1 hours, versus 71,4 ± 18,7 hours, [RR 0,24 (IC 95% 0,14 – 0,42)]. The incidence of blood transfusions for the bipolar vessel sealing group was 5% (3/60) patients, as compared to the standard group with 25% (15/60) patients. Conclusions: Women who underwent the procedure with bipolar plasmakinetics vessel sealing showed a significant reduction in operative time, blood loss, and hospital length of stay, and the intensive pain. Don’t increase the postoperative complications. Key words: abdominal hysterectomy, bipolar

Study to demonstrate polyglactin 910 (vicryl) 2/0 produces less suturing dehiscence, less pain and less need for analgesics than the traditional chromic catgut in the episiorrafia. With a design cuasiexperimental included 400 primigestas which needed episiotomy in Hospital Vicente Corral in 2010. Two non-randomised groups were formed: Polyglactin 910 (Vicryl) 2/0 group with nontraumatic needle, ½ cìrcle, 30 mm, (n = 200) and group 0 chromic catgut with nontraumatic needle, ½ cìrcle, 35 mm.(n = 200). Compared incidence near postpartum episiorrafia dehiscence (7-10 days), intensity of the pain and analgesic use in the immediate postpartum period (2, 6, 12 hours). The dehiscences were significantly juvenile Polyglactin Group (P = 0.0002). The pain was similar in both groups at 2 h (P = 0,052) and significantly less in the Polyglactin group at 6 h (P = 0.001) and at 12 h (P = 0.003). The total number of doses of pain relievers in Polyglactin Group (n = 199) was significantly lower (P = 0,002) that Catgut Group (n = 279). Conclusion: Our results were similar to those published. Chromic catgut 0 and Polyglactin 910 (Vicryl) 2/0 are sutures used and most recommended even in medical centers today. The lower incidence of dehiscences episiorrafia, less aggressive pain, and the less analgesic need make the best alternative.

Objective: To compare the bipolar plasmakinetic vessel sealing versus standard technique with sutures when performing total abdominal hysterectomy, for to reduce blood loss, procedure time, and postoperative pain and hospital length of stay. Material and methods: Clinic controlled trial involving 120 women who underwent total abdominal hysterectomy. Sixty procedures were performed using bipolar plasmakinetics vessel sealing and the remaining 60 with the standard suture technique. In both groups the outcomes were improvement in terms of blood loss, procedure time, postoperative pain, and hospital length of stay. Results: Mean operational time was shorter with bipolar vessel sealing duration of 93,5 ± 13,9 minutes, versus 140,6 ± 25,3 minutes with standard technique, [RR 0,36 (IC 95% 0,20 – 0,63)]. The time reduction was of 47,12 min (IC95% 38,7 – 55,5) with bipolar vessel sealing group. The estimated blood loss for bipolar group was of 152,4 ± 46,1 mL, as compared to the sutures group with 356,7 ± 102,9 ml, [RR 0,10 (IC 95% 0,04 – 0,24)]. The blood loss reduction with bipolar vessel sealing group was of 204,3 ml (IC95% 174,5 – 234,08). There was a significant difference in postoperative several pain, then of 12 hours, with bipolar vessel sealing 8 (13.3%) as compared to the standard technique 46 (76.6%), (p <0.002). The several postoperative pain decrees in 71% with bipolar vessel sealing. Hours in hospital for the bipolar vessel sealing group was 49,7 ± 6,1 hours, versus 71,4 ± 18,7 hours, [RR 0,24 (IC 95% 0,14 – 0,42)]. The incidence of blood transfusions for the bipolar vessel sealing group was 5% (3/60) patients, as compared to the standard group with 25% (15/60) patients. Conclusions: Women who underwent the procedure with bipolar plasmakinetics vessel sealing showed a significant reduction in operative time, blood loss, and hospital length of stay, and the intensive pain. Don’t increase the postoperative complications. Key words: abdominal hysterectomy, bipolar

Objective: To compare the bipolar plasmakinetic vessel sealing versus standard technique with sutures when performing total abdominal hysterectomy, for to reduce blood loss, procedure time, and postoperative pain and hospital length of stay. Material and methods: Clinic controlled trial involving 120 women who underwent total abdominal hysterectomy. Sixty procedures were performed using bipolar plasmakinetics vessel sealing and the remaining 60 with the standard suture technique. In both groups the outcomes were improvement in terms of blood loss, procedure time, postoperative pain, and hospital length of stay. Results: Mean operational time was shorter with bipolar vessel sealing duration of 93,5 ± 13,9 minutes, versus 140,6 ± 25,3 minutes with standard technique, [RR 0,36 (IC 95% 0,20 – 0,63)]. The time reduction was of 47,12 min (IC95% 38,7 – 55,5) with bipolar vessel sealing group. The estimated blood loss for bipolar group was of 152,4 ± 46,1 mL, as compared to the sutures group with 356,7 ± 102,9 ml, [RR 0,10 (IC 95% 0,04 – 0,24)]. The blood loss reduction with bipolar vessel sealing group was of 204,3 ml (IC95% 174,5 – 234,08). There was a significant difference in postoperative several pain, then of 12 hours, with bipolar vessel sealing 8 (13.3%) as compared to the standard technique 46 (76.6%), (p <0.002). The several postoperative pain decrees in 71% with bipolar vessel sealing. Hours in hospital for the bipolar vessel sealing group was 49,7 ± 6,1 hours, versus 71,4 ± 18,7 hours, [RR 0,24 (IC 95% 0,14 – 0,42)]. The incidence of blood transfusions for the bipolar vessel sealing group was 5% (3/60) patients, as compared to the standard group with 25% (15/60) patients. Conclusions: Women who underwent the procedure with bipolar plasmakinetics vessel sealing showed a significant reduction in operative time, blood loss, and hospital length of stay, and the intensive pain. Don’t increase the postoperative complications. Key words: abdominal hysterectomy, bipolar

Objetive: To ascertain whether the use of uterine compression suture (B-Lynch technique) during acesarean section with uterine atony decreases the amount of blood loss and prevents postpartumhysterectomy. Material and Methods: Retrospective study of all the cesarean section deliveriescomplicated by uterine atony from January 1, 1990 through December 31, 2003 at San BartolomeHospital in Lima. The standard management of uterine atony included uterine massage, use ofuterotonic agents (ocytocin, prostaglandins), uterine/hypogastric artery ligature and, finally, postpartumhysterectomy. Maternal and Infant clinical charts were reviewed and variables were entered into acomputer system analysis (SPSS version 10). Results: Forty six cases were identified: B-Lynchtechnique was used in 30 cases and the standard method in 16 cases. There was no difference inmaternal characteristic between both groups. B-Lynch technique group presented subjective loweramount of blood loss, received lower units of blood transfusion and had significant lower risk ofpostpartum hysterectomy as compared to the standard method group (mean ± SD: 1144,4±311,7mL vs 1666,9±794,4 mL, p<0,05; 0,36±0,66 vs 2,90±3,64, p<0,05; and OR 0,08, CI95%0,01-0,45, p<0,01, respectively). Conclusions: Uterine compression sutures during a cesareansection with uterine atony may reduce the amount of blood loss, the number of blood transfusionsand the use of hysterectomy as compared to the standard method, Objetivo: Determinar si el empleo de la sutura compresiva del útero (técnica de B-Lynch) durante la cesárea en casos de atonía uterina disminuye la pérdida sanguínea y evita la histerectomía posparto.Material y Métodos: Estudio retrospectivo de las cesáreas que cursaron con atonía uterina durante la intervención, desde el 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 2003, en el Hospital San Bartolomé de Lima. El método estándar de manejo de la atonía uterina en la cesárea consiste en el masaje uterino, el empleo de agentes uterotónicos (oxitocina, prostaglandinas), ligadura de arterias uterinas/hipogástricas y la histerectomía posparto. Las variables maternas y perinatales obtenidas de las historias clínicas fueron ingresadas a una base de datos computarizado (SPSS versión 10). Resultados:Se identificó 46 casos: en 30 se empleó la técnica B-Lynch y en 16 el método estándar. No hubo diferencias en las características maternas entre ambos grupos. El grupo de B-Lynch presentó subjetivamente menor perdida sanguínea, recibió menor número de unidades de sangre transfundida y presentó significativo menor riesgo de histerectomía posparto comparado con el método estándar(promedio ± DE: 1144,4±311,7 mL vs 1666,9±794,4 mL, p<0,05; 0,36±0,66 vs 2,90±3,64,p<0,05; y OR 0,08, IC95% 0,01-0,45, p<0,01, respectivamente). Conclusiones: La sutura compresiva del útero durante la cesárea en la atonía uterina parece reducir el sangrado vaginal, la transfusión sanguínea y el empleo de la histerectomía comparado con el método estándar

Las suturas son los elementos usados para fijar implantes o velos valvulares de las bioprótesis cardiacas. Tienen gran resistencia, su escasa elasticidad genera tensiones internas en los elementos que fijan. Se han comenzado a utilizar con fines médicos en la cirugía adherentes biológicos como elementos de fijación aunque no hay experiencia en bioprótesis. El objetivo de este trabajo era conocer si las muestras suturadas y pegadas eran capaces de proporcionar resistencia y elasticidad suficiente como para aportar un beneficio a la sutura, en la fijación de implantes o en la construcción de bioprótesis cardiacas. Para ello, hemos diseñado un ensayo de resistencia a tracción de 60 muestras de pericardio de ternera, material que se utiliza para fabricar velos valvulares de bioprótesis, comparando el comportamiento mecánico de 24 muestras suturadas con sutura continua borde a borde, prolene 5/0, a 45º y 90º del eje principal de la carga y otras 24 muestras similares, en las que el ojal del hilo de sutura (o parte del tejido que atraviesa la aguja de sutura) había sido reforzado con un adhesivo de fibrina. Como grupo de control se emplearon doce muestras sin sutura ni adhesivo. Los resultados obtenidos confirman la pérdida de resistencia al esfuerzo de tracción de las muestras suturadas, borde a borde, independientemente de la dirección de la sutura en relación con el eje principal de la carga. Esta forma de sutura no debe ser utilizada. La pérdida de resistencia se manifiesta tras pequeñas deformaciones de las muestras de pericardio. Para un 15% de deformación el estrés medio necesario para el grupo de control fue de 3.15 MPa frente a 0.92 MPa y 1.98 MPa, valores extremos de las series suturadas (p<0.01). Por otra parte, el uso de adherentes de fibrina no mejoró ni la resistencia ni la elasticidad de las muestras, aunque homogenizó el comportamiento mecánico de aquellas muestras suturadas que reforzaron con adherente de fibrina los ojales de paso de los hilos de sutura., Peer Reviewed

El trabajo de grado se ubica en los barrios Santa Catalina y Boitá, barrios consolidados de origen informal, los cuales a pesar de colindar con zonas verdes de gran tamaño como el parque Timiza (el cual se considera de carácter metropolitano, razón por la que no se incluye en el conteo de espacio público del sector) y la ronda del río Tunjuelo, posee un déficit de espacio público efectivo, considerando que su índice es de 1,94 m2/hab el cual es inferior a lo establecido por la OMS (10m2/hab) y el índice de la localidad (3,85 m2/hab), en vista de lo anterior y teniendo en cuenta que se ha concluido que varios sistemas al interior del barrio se encuentran fragmentados, propongo una serie de “suturas” que a partir del espacio público, colaboren con la conexión de dichos sistemas; por lo anterior mi proyecto propone la unión de las zonas verdes anteriormente mencionadas, mediante la creación de un eje ambiental (sutura 1) que aprovecha y vincula espacios preexistentes, de igual manera se plantea el desarrollo de un parque lineal (sutura 2) que relacione y recupere el borde del río Tunjuelo, por último se propone el desarrollo de un eje comercial informal (sutura 3), dada la alta presencia de vendedores informales.

El centro histórico de Bogotá, debe se el lugar de cohesión cultural y política, fundamental para la compresión de la cultura urbana dada su condición de vehículo y lugar de la historia y la memoria de Bogotá, sin embargo, el crecimiento no planificado al cual estuvo sometido desde su fundación, y en mayor proporción a principios del siglo XX con la industrialización de la ciudad que formo nuevas centralidades, han generado un deterioro evolutivo en sus estructuras físicas, sociales, y espaciales que lo han convertido en un fragmento segregado de ciudad, restándole importancia y relevancia en sus diferentes escalas.