Search

BACKGROUND: Coronary microvascular dysfunction (CMD) and hypertension (HTN) occur frequently in hypertrophic cardiomyopathy (HCM), but whether blood pressure (BP) influences CMD and outcomes is unknown. OBJECTIVE: The purpose of this study was to test the hypothesis that HTN is associated with worse CMD and outcomes. METHODS: This retrospective study included 690 HCM patients. All patients underwent cardiac magnetic resonance imaging, echocardiography, and rhythm monitoring; 127 patients also underwent rest/vasodilator stress 13NH3 positron emission tomography myocardial perfusion imaging. Patients were divided into 3 groups based on their rest systolic blood pressure (SBP) (group 1 ≤110 mm Hg; group 2 111-140; group 3 >140 mm Hg) and were followed for development of ventricular tachycardia (VT)/ventricular fibrillation (VF), heart failure (HF), death, and composite outcome. RESULTS: Group 1 patients had the lowest age and left ventricular (LV) mass but the highest prevalence of nonobstructive hemodynamics and restrictive diastolic filling. LV scar was similar in the 3 groups. Group 1 had the lowest rest and stress myocardial blood flow (MBF) and highest SDS (summed difference score). Rest SBP was positively correlated with stress MBF and negatively correlated with SDS. Group 1 had the highest incidence of VT/VF, whereas the incidences of HF, death, and composite outcome were similar among the 3 groups. In multivariate analysis, rest SBP ≤110 mm Hg was independently associated with VT/VF (hazard ratio 2.6; 95% confidence interval 1.0-6.7; P = .04). CONCLUSION: SBP ≤110 mm Hg is associated with greater severity of CMD and coronary microvascular ischemia and higher incidence of ventricular arrhythmias in HCM.

Software defined wide area networks (SD-WAN) is a relatively new concept for enterprises to structure their networks throughout sites. This thesis was to find best practices for enterprises wanting to transition their current infrastructure to SD-WAN with multiple factors considered. To accomplish this, results gathered from literature reviews, lab testing and interviews with employees from two different enterprises was made. What was accomplished from the literature review was an overview from Equity Office’s transition to SD-WAN which gave a positive result, as well as a cost of ownership tests with Talari SD-WAN units by NSS Labs. Lab testing with Talari SD-WAN units and a cloud site from Amazon Web Services resulted in improvements in performance and stability compared to a local traditional setup to the cloud site, especially on multiple simultaneous connections. Lastly, results from interviews provided deep insight on how the enterprises planned the transition, what results were expected as well as gained profits in forms of cost and effectivity. A definitive best practice which every enterprise should follow could not be made. Instead, best practices were found by factoring in different criteria that are unique for different enterprises. For future work, narrowing down to one methodology with more resources, could help in obtaining more realistic and accurate results., Mjukvarudefinierade wide area networks (SD-WAN) är ett relativt nytt koncept för företag att strukturera sina nätverk genom sina kontor. Projektets mål var att hitta bästa praxis för företag som vill övergå från sin nuvarande infrastruktur till SD-WAN med hänsyn till flera faktorer. För att uppnå detta samlades resultat in från litteraturstudier, tester med laboration och intervjuer med anställda från två olika företag. Det som uppnåddes från litteraturstudien var en översikt över Equity Offices övergång till SD-WAN vilket gav ett positivt resultat, samt en överblick av tester på ägandekostnader med Talari SD-WAN enheter som utfördes av NSS Labs. Tester med Talari SD-WAN enheter och en molnuppsättning på Amazon Web Services resulterade i förbättringar i prestanda och stabilitet jämfört med en lokal traditionell uppsättning till molnet, särskilt vid parallella anslutningar. Slutligen gav resultaten från intervjuer en djup inblick i hur företagen planerade övergången, vilka resultat som förväntades samt vinster i form av kostnad och effektivitet. En slutgiltig bästa praxis som varje företag bör följa kunde inte bestämmas. Istället hittades bästa praxis genom att ta hänsyn till olika kriterier som är unika för olika företag. För framtida arbeten kan man smala ner arbetet till en typ av metodik med mer resurser, för att hjälpa till med att få mer realistiska och korrekta resultat.

Software defined wide area networks (SD-WAN) is a relatively new concept for enterprises to structure their networks throughout sites. This thesis was to find best practices for enterprises wanting to transition their current infrastructure to SD-WAN with multiple factors considered. To accomplish this, results gathered from literature reviews, lab testing and interviews with employees from two different enterprises was made. What was accomplished from the literature review was an overview from Equity Office’s transition to SD-WAN which gave a positive result, as well as a cost of ownership tests with Talari SD-WAN units by NSS Labs. Lab testing with Talari SD-WAN units and a cloud site from Amazon Web Services resulted in improvements in performance and stability compared to a local traditional setup to the cloud site, especially on multiple simultaneous connections. Lastly, results from interviews provided deep insight on how the enterprises planned the transition, what results were expected as well as gained profits in forms of cost and effectivity. A definitive best practice which every enterprise should follow could not be made. Instead, best practices were found by factoring in different criteria that are unique for different enterprises. For future work, narrowing down to one methodology with more resources, could help in obtaining more realistic and accurate results., Mjukvarudefinierade wide area networks (SD-WAN) är ett relativt nytt koncept för företag att strukturera sina nätverk genom sina kontor. Projektets mål var att hitta bästa praxis för företag som vill övergå från sin nuvarande infrastruktur till SD-WAN med hänsyn till flera faktorer. För att uppnå detta samlades resultat in från litteraturstudier, tester med laboration och intervjuer med anställda från två olika företag. Det som uppnåddes från litteraturstudien var en översikt över Equity Offices övergång till SD-WAN vilket gav ett positivt resultat, samt en överblick av tester på ägandekostnader med Talari SD-WAN enheter som utfördes av NSS Labs. Tester med Talari SD-WAN enheter och en molnuppsättning på Amazon Web Services resulterade i förbättringar i prestanda och stabilitet jämfört med en lokal traditionell uppsättning till molnet, särskilt vid parallella anslutningar. Slutligen gav resultaten från intervjuer en djup inblick i hur företagen planerade övergången, vilka resultat som förväntades samt vinster i form av kostnad och effektivitet. En slutgiltig bästa praxis som varje företag bör följa kunde inte bestämmas. Istället hittades bästa praxis genom att ta hänsyn till olika kriterier som är unika för olika företag. För framtida arbeten kan man smala ner arbetet till en typ av metodik med mer resurser, för att hjälpa till med att få mer realistiska och korrekta resultat.

Software defined wide area networks (SD-WAN) is a relatively new concept for enterprises to structure their networks throughout sites. This thesis was to find best practices for enterprises wanting to transition their current infrastructure to SD-WAN with multiple factors considered. To accomplish this, results gathered from literature reviews, lab testing and interviews with employees from two different enterprises was made. What was accomplished from the literature review was an overview from Equity Office’s transition to SD-WAN which gave a positive result, as well as a cost of ownership tests with Talari SD-WAN units by NSS Labs. Lab testing with Talari SD-WAN units and a cloud site from Amazon Web Services resulted in improvements in performance and stability compared to a local traditional setup to the cloud site, especially on multiple simultaneous connections. Lastly, results from interviews provided deep insight on how the enterprises planned the transition, what results were expected as well as gained profits in forms of cost and effectivity. A definitive best practice which every enterprise should follow could not be made. Instead, best practices were found by factoring in different criteria that are unique for different enterprises. For future work, narrowing down to one methodology with more resources, could help in obtaining more realistic and accurate results., Mjukvarudefinierade wide area networks (SD-WAN) är ett relativt nytt koncept för företag att strukturera sina nätverk genom sina kontor. Projektets mål var att hitta bästa praxis för företag som vill övergå från sin nuvarande infrastruktur till SD-WAN med hänsyn till flera faktorer. För att uppnå detta samlades resultat in från litteraturstudier, tester med laboration och intervjuer med anställda från två olika företag. Det som uppnåddes från litteraturstudien var en översikt över Equity Offices övergång till SD-WAN vilket gav ett positivt resultat, samt en överblick av tester på ägandekostnader med Talari SD-WAN enheter som utfördes av NSS Labs. Tester med Talari SD-WAN enheter och en molnuppsättning på Amazon Web Services resulterade i förbättringar i prestanda och stabilitet jämfört med en lokal traditionell uppsättning till molnet, särskilt vid parallella anslutningar. Slutligen gav resultaten från intervjuer en djup inblick i hur företagen planerade övergången, vilka resultat som förväntades samt vinster i form av kostnad och effektivitet. En slutgiltig bästa praxis som varje företag bör följa kunde inte bestämmas. Istället hittades bästa praxis genom att ta hänsyn till olika kriterier som är unika för olika företag. För framtida arbeten kan man smala ner arbetet till en typ av metodik med mer resurser, för att hjälpa till med att få mer realistiska och korrekta resultat.

Software defined wide area networks (SD-WAN) is a relatively new concept for enterprises to structure their networks throughout sites. This thesis was to find best practices for enterprises wanting to transition their current infrastructure to SD-WAN with multiple factors considered. To accomplish this, results gathered from literature reviews, lab testing and interviews with employees from two different enterprises was made. What was accomplished from the literature review was an overview from Equity Office’s transition to SD-WAN which gave a positive result, as well as a cost of ownership tests with Talari SD-WAN units by NSS Labs. Lab testing with Talari SD-WAN units and a cloud site from Amazon Web Services resulted in improvements in performance and stability compared to a local traditional setup to the cloud site, especially on multiple simultaneous connections. Lastly, results from interviews provided deep insight on how the enterprises planned the transition, what results were expected as well as gained profits in forms of cost and effectivity. A definitive best practice which every enterprise should follow could not be made. Instead, best practices were found by factoring in different criteria that are unique for different enterprises. For future work, narrowing down to one methodology with more resources, could help in obtaining more realistic and accurate results., Mjukvarudefinierade wide area networks (SD-WAN) är ett relativt nytt koncept för företag att strukturera sina nätverk genom sina kontor. Projektets mål var att hitta bästa praxis för företag som vill övergå från sin nuvarande infrastruktur till SD-WAN med hänsyn till flera faktorer. För att uppnå detta samlades resultat in från litteraturstudier, tester med laboration och intervjuer med anställda från två olika företag. Det som uppnåddes från litteraturstudien var en översikt över Equity Offices övergång till SD-WAN vilket gav ett positivt resultat, samt en överblick av tester på ägandekostnader med Talari SD-WAN enheter som utfördes av NSS Labs. Tester med Talari SD-WAN enheter och en molnuppsättning på Amazon Web Services resulterade i förbättringar i prestanda och stabilitet jämfört med en lokal traditionell uppsättning till molnet, särskilt vid parallella anslutningar. Slutligen gav resultaten från intervjuer en djup inblick i hur företagen planerade övergången, vilka resultat som förväntades samt vinster i form av kostnad och effektivitet. En slutgiltig bästa praxis som varje företag bör följa kunde inte bestämmas. Istället hittades bästa praxis genom att ta hänsyn till olika kriterier som är unika för olika företag. För framtida arbeten kan man smala ner arbetet till en typ av metodik med mer resurser, för att hjälpa till med att få mer realistiska och korrekta resultat.