Search

According to the World Health Organization, medulloepithelioma belongs to the embryonal neoplasm entity. It is a very rare, highly malignant tumor typically affecting infants and young children. Usually, the tumor arises in the eye or in the central nervous system; a peripheral location has been rarely reported without an established treatment. The recognition and separation of this neoplasm from other differential tumors are mandatory for better understanding of its biology and determination of optimal treatment. This paper reports a case of an ectopic intrapelvic medulloepithelioma with liver metastasis in a 3-year-old girl.

L’entropion est une malposition palpébrale correspondant au retournement du bord libre de la paupière vers le globe oculaire. L’entropion sénile représente une forme clinique dont le mécanisme est plurifactoriel. Le relâchement palpébral se fait à la fois dans le sens horizontal et vertical avec déviation des cils vers le globe oculaire responsable d’atteintes cornéennes parfois graves. Le but de cette étude est d’évaluer les résultats fonctionnels et esthétiques de la procédure de Quickert dans le traitement de l’entropion sénile de la paupière inférieure. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale descriptive d’une série de 26 patients consécutifs colligés entre janvier 2015 et décembre 2016 dans notre structure tertiaire. Les patients inclus ont été opérés pour un entropion sénile de la paupière inférieure avec hyperlaxité horizontale et sans laxité canthale externe selon la technique de Quickert. Tous les patients ont été suivis durant une période allant de 6 à 12 mois après l’intervention. Les résultats anatomiques, fonctionnels et esthétiques ont été évalués 6 mois en moyenne après la chirurgie. Ils étaient jugés bons s’il n’existe pas de récidive de l’entropion ni de cils trichiasiques au contact de la cornée ni de complication palpébrale associée. Résultats : La moyenne d’âge des patients était de 68 ans avec une prédominance masculine (sexe ratio = 1,8). La moyenne de l’acuité visuelle corrigée initiale était de 0,65 LogMAR avec des extrêmes allant de CLD à 1 m à 8/10. L’atteinte était bilatérale dans 34,6% des cas. La correction de l’entropion a été obtenue chez 25 patients (96,1% des cas).Le bord libre palpébral était régulier dans 92,3% des cas. Une amélioration significative du film lacrymal et de la surface cornéenne a été notée chez 84,4% des patients. Durant la période de suivi, aucun cas de récidive de l’entropion n’a été rapporté. Discussion : Parmi les différentes techniques chirurgicales indiquées pour taiter l’hyperlaxité horizontale de la paupière inférieure, la procédure de Quickert respecte l’anatomie de la paupière inférieure et permet de doser précisément la correction de l’entropion en per-opératoire. Elle réduit ainsi le risque de récidive et améliore considérablement les résultats esthétiques des patients. Conclusion : La procédure de Quickert est une technique simple et efficace. Elle permet d’améliorer significativement le résultat esthétique des entropions séniles de la paupière inférieure., Journal de la Société Marocaine d’Ophtalmologie, No 27 (2018)

Introduction : Actuellement, les produits de tamponnement interne sont largement utilisés dans la chirurgie vitréorétinienne. Le but de cette étude est de déterminer l’incidence des différentes complications oculaires relatives à l’utilisation de ces produits ainsi que leur prise en charge. Patients et méthodes : Etude rétrospective descriptive non comparative d’une série de cas consécutifs colligés sur une période de 24 mois entre janvier 2012 et décembre 2013. Nous avons inclus 208 patients (208 yeux) opérés de vitrectomie associée à un tamponnement interne. La perfluorodecaline a été utilisée uniquement en peropératoire et retirée en fin d’intervention par un échange perfluorodecaline/fluide (BSS) ou perfluorodecaline/air. Un tamponnement interne postopératoire par gaz (SF6, C2F6, C3F8) ou par huile de silicone (1300 cSt ou 5700 cSt) a été réalisé par la suite. Résultats : Les complications des tamponnements internes ont été retrouvées dans 62% des cas. La cataracte, complication la plus fréquente, était retrouvée dans 35,1% des cas, suivie de l’hypertonie oculaire dans 16,3% des cas et du passage de l’huile de silicone dans la chambre antérieure dans 12% des cas. Les décompensations endothéliales ont été notées dans 4,8% des cas malgré le lavage de la chambre antérieure. L’utilisation du gaz C3F8 à 14% et de l’huile de silicone 1300 cSt était associée à une hypertonie oculaire dans 35,5% et 10,9% des cas respectivement et à une cataracte dans 37,1% et 45,4% des cas respectivement. Discussion : La cataracte est la complication la plus fréquente de la vitrectomie et du tamponnement interne. Son incidence varie de 40% à 100% selon les séries. La phacoémulsification après vitrectomie associée ou non à un tamponnement interne s’avère plus délicate et comporte plusieurs difficultés techniques. L’hypertonie oculaire secondaire aux produits de tamponnement interne est jugulée le plus souvent par un traitement médical. Conclusion : Les produits de tamponnement interne ont amélioré les résultats anatomiques et fonctionnels de la chirurgie vitréorétinienne, toutefois les complications relatives à leur utilisation sont très fréquentes comme la cataracte qui nécessite une prise en charge particulière. Le suivi postopératoire doit être rigoureux et prolongé afin de minimiser les risques de séquelles graves comme les décompensations endothéliales., Journal de la Société Marocaine d’Ophtalmologie, No 25 (2016)

On estime à 15% le nombre de grossesses qui n’aboutissent pas à terme et à 1% la proportion de couples qui consultent en gynécologie pour au moins trois fausses couches, répondant ainsi à la définition de maladie abortive. Les anomalies chromosomiques équilibrées constituent une des causes des fausses couches précoces et répétées. Les translocations chromosomiques robertsoniennes ou réciproques, sont les anomalies les plus observées, car elles prédisposent à la production de gamètes génétiquement non équilibrés et par conséquent à des fœtus non viables. Nous rapportons 5 observations de couples ayant des fausses couches répétées secondaires à des translocations équilibrées chez un des parents, parmi les 400 couples vus en consultation de génétique médicale de 1992 à 2004. Le caryotype n’a été réalisé que chez les couples avec au moins trois fausses couches. Nous avons identifié 5 anomalies chromosomiques : deux translocations réciproques : t(7;8) ; t(1;15) et trois translocations robertsoniennes : t(22q22q) ; t(14;21) ; t(13;14). Le conseil génétique est en fonction du type de la translocation, de la localisation des points de cassure et aussi de la viabilité ou non du fœtus malformé. Il vise à expliquer aux couples le mécanisme responsable de l’échec de la reproduction, leur faire comprendre l’inefficacité des thérapeutiques hormonales et la possibilité théorique de mener des grossesses à terme. Il permet également d’estimer le risque de donner naissance à un enfant malformé et de proposer aux parents les différents moyens de suivi de ces grossesses très désirées. Dans cet article, nous discutons le mécanisme par lequel ces anomalies produisent des fausses couches et l’intérêt de l’analyse chromosomique dans la maladie abortive., Maroc Médical, Vol. 28, No 3 (2006)

The on-line coupling of capillary electrophoresis (CE) with mass spectrometry using the electrospray-ionization mode (ESI-MS) is a promising combination of two analytical techniques. While CE provides high separation efficiency per unit of time, mass spectrometry affords high sensitivity and selectivity as well as molecular structural information. Three different projects are under way in our laboratory and are presented to illustrate the potential of CE-ESI-MS in pharmaceutical analysis. First, the determination of Ecstasy and other amphetamine derivatives in urine samples is reported. Second, the analysis of secondary metabolites, present in plant extracts such as tropane alkaloids, is depicted. Furthermore, the enantioselective analysis of pharmaceutical drugs and metabolites in human plasma is also described.