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Objective: to investigate the factors associated with extubation failure of patients in the intensive care unit. Method: unpaired, longitudinal, retrospective and quantitative case-control with the participation of 480 patients through clinical parameters for ventilator weaning. Data were analyzed by: Fisher’s exact test or the chi-square test; unpaired two-tailed Student’s t test; and Mann-Whitney test. Significant P values lower than or equal to 0.05 were admitted. Results: of the patients, 415 (86.5%) were successful and 65 (13.5%) failed. Success group: the most negative fluid balance, APACHE II in 20 (14-25), weak cough in 58 (13.9%). Failure group: the most positive fluid balance, APACHE II in 23 (19-29), weak cough in 31 (47.7%), abundant amount of pulmonary secretions in 47.7%. Conclusion: positive fluid balance and the presence of inefficient cough or inability to clear the airway were predictors of extubation failure. Resumo Objetivo: investigar os fatores associados à falha de extubação de pacientes na unidade de terapia intensiva. Método: caso-controle não pareado, longitudinal, retrospectivo e quantitativo com a participação de 480 pacientes por meio de parâmetros clínicos para desmame ventilatório. Dados analisados por: Teste Exato de Fisher ou o teste Qui-quadrado; teste t de Student bicaudal não pareado; e teste de Mann-Whitney. Admitiram-se significantes valores de P menores ou iguais a 0,05. Resultados: dos pacientes, 415 (86,5%) tiveram sucesso e 65 (13,5%) falharam. Grupo sucesso: balanço hídrico mais negativo, APACHE II em 20 (14-25), tosse fraca em 58 (13,9%). Grupo falha: balanço hídrico mais positivo, APACHE II em 23 (19-29), tosse fraca em 31 (47,7 %), quantidade abundante de secreção pulmonar em 47,7 %. Conclusão: o balanço hídrico positivo e a presença de tosse ineficiente ou incapacidade de higienizar a via aérea foram preditores de falhas de extubação. Resumen Objetivo: investigar los factores asociados al fracaso de la extubación de pacientes en la unidad de cuidados intensivos. Método: caso y control no apareado, longitudinal, retrospectivo y cuantitativo con la participación de 480 pacientes mediante parámetros clínicos para el destete de la ventilación. Datos analizados por: Prueba Exacta de Fisher o prueba de Chi-cuadrado; prueba t de Student de dos colas para datos no apareados; y prueba de Mann-Whitney. Se admitieron valores de P significativos menores o iguales a 0,05. Resultados: de los pacientes, 415 (86,5%) tuvieron éxito y 65 (13,5%) fracasaron. Grupo de éxito: balance hídrico más negativo, APACHE II en 20 (14-25), tos débil en 58 (13,9%). Grupo de fracaso: balance de líquidos más positivo, APACHE II en 23 (19-29), tos débil en 31 (47,7%), abundante cantidad de secreciones pulmonares en 47,7%. Conclusión: el balance hídrico positivo y la presencia de tos ineficaz o incapacidad para higienizar la vía aérea fueron predictores de fracaso de la extubación.

RESUMEN Objetivos: Identificar los factores asociados a la anemia en niños menores de cinco años de edad del distrito de La Libertad, Huaraz, Ancash. Material y métodos: Estudio de tipo cuantitativo, observacional, serie de casos comparativa, retrospectiva. Cuya población de estudio fueron los niños menores de cinco años de edad del distrito de La Libertad, Huaraz, 2019. El muestreo fue de tipo probabilístico. Se recolectaron datos de la historia clínica en torno a los factores intrínsecos y extrínsecos para anemia. Se realizó un análisis exploratorio para determinar los factores asociados. Se analizó la información en hojas de cálculo del software Microsoft Excel 2013® y en el programa estadístico IBM SPSS Statistics 22. Resultados: Predominó el nivel de anemia moderado con 30%. Tanto el sexo masculino (OR=3,66; IC 95%: 1,65-8,08) y la edad mayor de 1 año (OR=13,99; IC 95%: 3,07-63,77) fueron factores intrínsecos asociados a la mayor frecuencia de anemia (p

RESUMEN Introducción: la búsqueda del riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, abordándolo desde los factores de riesgo, tendría un impacto en la salud y calidad de vida del individuo y por ello, escalas de riesgo como el test de FINDRISK, se constituyen como una herramienta práctica y costo-efectiva en el ámbito ambulatorio. Objetivos: determinar el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 según el test de FINDRISK en la población adulta de la Unidad de Salud Familiar del barrio Chaipe de la ciudad de Encarnación, Itapúa, Paraguay. Además, detallar las características sociodemográficas. Metodología: estudio descriptivo, observacional, de corte transversal, desde el mes de marzo a julio del 2022. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia a través de la aplicación del test de FINDRISK. Resultados: la muestra estuvo conformada por 460 pacientes. El 71,74% presenta algún riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2. La muestra fue de predominio femenino. El 64,34% tenía IMC aumentado y 55,43% de los hombres y 80,16% de las mujeres presentaron circunferencia abdominal de riesgo. El 47,82% no realiza actividad física y 25,43% no consume frutas y verduras de manera diaria. El 18,26% tenía diagnóstico agregado de hipertensión arterial, 8,91% presentó en alguna oportunidad cifras de glicemia elevada y 44,34% refirió familiares de primer o segundo grado con diagnóstico de diabetes mellitus. Conclusiones: la muestra presenta algún riesgo de padecer diabetes mellitus en los próximos 10 años, entonces, desde la atención primaria de salud, se puede establecer el primer contacto con el paciente, determinar el riesgo, y una vez identificado, tomar acciones oportunas que permitan retardar el inicio de la enfermedad o disminuir la aparición de casos nuevos. ABSTRACT Introduction: The search for the risk of developing type 2 diabetes mellitus, approaching it from the risk factors, would have an impact on the health and quality of life of the individual and therefore, risk scales such as the FINDRISK test are practical and cost-effective tools in the outpatient setting. Objectives: To determine the risk of developing type 2 diabetes mellitus according to the FINDRISK test in the adult population of the Family Health Unit of the Chaipe neighborhood of the city of Encarnación, Itapúa, Paraguay. In addition, to detail the sociodemographic characteristics of this population. Methodology: Descriptive, observational, cross-sectional study, from March to July 2022. Non-probabilistic convenience sampling through the application of the FINDRISK test. Results: The sample consisted of 460 patients, 71.74% of them presented some risk of developing type 2 diabetes mellitus. The sample was predominantly female, 64.34% had an increased BMI and 55.43% of the men and 80.16% of the women presented abdominal circumference at risk. Forty-seven point eight two percent did not perform physical activity and 25.43% did not consume fruits and vegetables on a daily basis, 18.26% had an aggregate diagnosis of arterial hypertension, 8.91% had high blood glucose levels at some point and 44.34% referred first or second degree relatives with a diagnosis of diabetes mellitus. Conclusions: The sample presents some risk of suffering from diabetes mellitus in the next 10 years. Therefore, from the primary health care, it is possible to establish the first contact with the patient, determine the risk, and once identified, take timely actions that allow the delay of the disease onset or decrease the appearance of new cases.

Introducción: el consumo de metformina se asocia con déficit de vitamina B12. Objetivo: identificar las características clínicas predictoras del déficit en mayores de 18 años con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tratados con metformina. Materiales y métodos: estudio de corte transversal analítico en 100 pacientes entre 50 y 85 años con DM2 tratados con metformina por más de 3 meses, con registro de niveles de vitamina B12 en la historia clínica, atendidos en un programa de diabetes de medicina familiar en Bogotá DC, Colombia. Resultados: la media de duración de la enfermedad fue 9.6 años, el uso de metformina varió entre 1 y 5 años (32%), la dosis más utilizada estuvo entre 1001 y 2000 mg (65%), polifarmacia en 45% y la prevalencia del déficit en 27%. En el modelo de regresión logística se encontró que el tiempo de uso se comporta como factor predictor de déficit de vitamina B12 (OR=0,01 IC95% 0,01-0,03) (p

Resumen. El abuso sexual es un estresor que incrementa el riesgo de distrés psicológico. El objetivo de la investigación fue cuantificar la asociación entre abuso sexual y distrés psicológico (estrés postraumático, depresión y riesgo suicida) en estudiantes adolescentes en Santa Marta, Colombia. Se diseñó un estudio transversal. Participaron 1.462 estudiantes entre 13 y 17 años (M = 15,98; DE = 0,83). El abuso sexual se indagó mediante un ítem único del Cuestionario de Victimización Juvenil y el distrés con la Escala Breve de Davidson para estrés postraumático, la escala de ideación suicida del Centro de Estudios Epidemiológicos y el Índice de Bienestar General (WHO-5). La prevalencia de abuso sexual fue 17,37%; riesgo de estrés postraumático, 19,36%; riesgo de depresión, 7,05%; y alto riesgo suicida, 13,27%. La historia de abuso sexual se asoció a estrés postraumático (Ajustado OR = 2,41; IC 95% 1,77 -3,28), depresión (AOR = 2,48; IC 95% 1,59-3,88), y riesgo suicida (AOR = 2,51; IC 95% 1,77 -3,56). Se concluye que el abuso sexual es un estresor que incrementa significativamente el riesgo de distrés psicológicos en estudiantes adolescentes en Santa Marta, Colombia. Se necesitan estudios de cohorte para controlar posibles variables de confusión para estas asociaciones. Abstract. Sexual abuse is a stressor that increases the risk of psychological distress. The research objective was to quantify the association between sexual abuse and psychological distress (post-traumatic stress, depression, and suicide risk) in adolescent students in Santa Marta, Colombia. A cross-sectional, correlational study was designed. One thousand four hundred sixty-two students between the ages of 13 and 17 participated (M = 15.98, SD = 0.83). Sexual abuse was investigated using a single item of the Juvenile Victimization Questionnaire. Psychological distress was evaluated with the SPAN (post-traumatic symptoms, suicidal ideation scale of the Center for Epidemiological Studies and Well-being Index (WHO-5). The prevalence of sexual abuse was 17.37%; post-traumatic stress, 19.36%; depression, 7.05%; and suicide risk, 13.27%. The sexual abuse history was associated with post-traumatic stress (Adjusted OR = 2.41, 95% CI 1.77 - 3.28), depression (AOR = 2.48, 95% CI 1.59 - 3.88), and suicide risk (AOR = 2.51, 95% CI 1.77 - 3.56). It is concluded that sexual abuse is a stressor that significantly increases the risk of psychological distress in adolescent students in Santa Marta, Colombia. Cohort studies are needed to control for possible confounding variables for these associations.

RESUMEN Introducción: En países en desarrollo, además de las comorbilidades, otros factores podrían aumentar el riesgo de enfermedad respiratoria severa. El objetivo del presente estudio fue analizar los factores de riesgo clínicos, sociodemográficos y ambientales asociados al ingreso a la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) de lactantes menores de 24 meses con diagnóstico de bronquiolitis. Materiales y métodos Diseño: caso- control. Se incluyó a lactantes de 0 a 24 meses de edad con el diagnóstico de bronquiolitis severa que ingresaron a la UCIP y los controles fueron lactantes bronquiolitis leve a moderada, sin requerimiento de UCIP. Se excluyeron las historias clínicas incompletas e imposibilidad de comunicación con los padres. Variables: bajo peso de nacimiento, parto pretérmino y presencia de enfermedades de base (EB), nivel socioeconómico, lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad, exposición al humo ambiental y al tabaco. Los datos fueron analizados en SPSS V21. El comité de ética aprobó el estudio con consentimiento informado de los padres. Resultados : Fueron incluidos 220 pacientes. Caso control 1:1. En el análisis bivariado los casos se asoció la presencia de EB, bajo peso de nacimiento, prematuridad, bajo estrato socioeconómico y ausencia de LME hasta 6 meses En el análisis ajustado la bronquiolitis severa se asoció a presencia de EB, bajo estrato socioeconómico y ausencia de LME hasta los 6 meses. Conclusiones La bronquiolitis severa en lactantes menores de 24 meses, se asoció a la presencia de comorbilidades, falta de lactancia materna exclusiva y a la pertenencia a estratos socioeconómicos bajo. ABSTRACT Introduction: In developing countries, in addition to comorbidities, other factors could increase the risk of severe respiratory disease. The objective of this study was to analyze the clinical, sociodemographic, and environmental risk factors associated with admission to the pediatric intensive care unit (PICU) of infants younger than 24 months with a diagnosis of bronchiolitis. Materials and methods: the study design was case-control. Infants from 0 to 24 months of age with a diagnosis of severe bronchiolitis who were admitted to the PICU were included, and the controls were infants with mild to moderate bronchiolitis, without PICU requirement. Cases with incomplete medical records and the inability to communicate with parents were excluded. Variables: low birth weight, preterm delivery and presence of underlying diseases (UD), socioeconomic level, exclusive breastfeeding (EBF) up to 6 months of age, exposure to environmental smoke and tobacco. Data were analyzed in SPSS V21. The hospital ethics committee approved the study and parental informed consent was obtained. Results: 220 patients were included. Control case 1:1. In the bivariate analysis, the cases were associated with the presence of UD, low birth weight, prematurity, low socioeconomic status, and absence of EBF for up to 6 months. In the adjusted analysis, severe bronchiolitis was associated with the presence of UD, low socioeconomic status, and absence of EBF up to 6 months. Conclusions: Severe bronchiolitis in infants under 24 months of age was associated with the presence of comorbidities, lack of exclusive breastfeeding, and belonging to low socioeconomic strata.

El presente trabajo de investigaci?n consisti? en conocer los protocolos de higiene, salud y seguridad industrial aplicados por las industrias mineras en la realizaci?n de actividades para mitigar los riesgos a los que se exponen los trabajadores. Es as? como, bajo esta premisa se estableci? el problema de investigaci?n, en donde se dan a conocer los aspectos m?s importantes sobre los factores de riesgos: f?sicos, qu?micos, biol?gicos y mec?nicos que afectan en gran medida a los trabajadores de este importante sector. El objetivo del estudio fue conocer los protocolos aplicados por la industria minera en cuanto a las principales actividades generadoras de peligro como son: exploraci?n, transporte y perforaci?n y las medidas implementadas para la mitigaci?n de las posibles afectaciones. Los resultados obtenidos evidencian que las empresas mineras aplican protocolos en la realizaci?n de sus actividades lo que ayuda a minimizar la exposici?n del trabajador minero a factores de riesgo. This research work consisted of knowing the hygiene, health and industrial safety protocols applied by the mining industries in carrying out activities to mitigate the risks to which workers are exposed. This is how, under this premise, the research problem was established, where the most important aspects of risk factors are disclosed: physical, chemical, biological and mechanical that greatly affect workers in this important sector. The objective of the study was to know the protocols applied by the mining industry regarding the main activities that generate danger, such as: exploration, transportation and drilling and the measures implemented to mitigate the possible effects. The results obtained are in accordance with the objectives set out in the research, showing that mining companies apply protocols in the performance of their activities, which helps to minimize the exposure of the mining worker to risk factors.

Objetivo: analizar los factores asociados a la angustia mental en personas con diabetes mellitus durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio transversal, realizado en dos comunidades virtuales brasileñas de la plataforma Facebook, en el período de agosto de 2020 a enero de 2021. La muestra fue de 111 personas con diabetes. La evaluación de las condiciones de salud se realizó mediante un formulario electrónico, y se utilizó el Self Report Questionnaire-20 para identificar el sufrimiento mental. Los análisis descriptivos e inferenciales se expresaron mediante frecuencias y regresión logística simple y múltiple. Resultados: el sufrimiento mental está asociado a la condición de ser de género femenino, tener antecedentes de trastorno mental (depresión y ansiedad), el diagnóstico de diabetes desde hace más de seis años y a la presencia de complicaciones oftalmológicas, que potencializan las posibilidades de inestabilidades emocionales. Conclusión: el estudio ofrece subsidios para la dirección de estrategias de apoyo que minimicen los impactos psicosociales de la pandemia en las personas con diabetes.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados ao sofrimento mental em pessoas com diabetes mellitus durante a pandemia da COVID-19. Método: estudo transversal, realizado em duas comunidades virtuais brasileiras da plataforma Facebook, no período de agosto de 2020 a janeiro de 2021. A amostra totalizou 111 pessoas com diabetes. A avaliação das condições de saúde foi realizada por meio de formulário eletrônico, e para identificação do sofrimento mental foi utilizado o Self Report Questionnaire-20. Análises descritivas e inferenciais foram expressas por frequências e pela regressão logística simples e múltipla. Resultados: o sofrimento mental está associado à questão de ser do gênero feminino, ter histórico prévio de transtorno mental (depressão e ansiedade), diagnóstico de diabetes há mais de seis anos e à presença de complicações oftalmológicas, que potencializam as chances para instabilidades emocionais. Conclusão: o estudo oferece subsídios ao direcionamento de estratégias de suporte que minimizem os impactos psicossociais da pandemia na pessoa com diabetes. ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with mental distress in people with diabetes mellitus during the COVID-19 pandemic. Method: cross-sectional study, conducted in two Brazilian virtual communities of the Facebook platform, in the period from August 2020 to January 2021. The sample totaled 111 people with diabetes. The evaluation of health conditions was performed using an electronic form, and the Self Report Questionnaire-20 was used to identify mental suffering. Descriptive and inferential analyses were expressed by frequencies and simple and multiple logistic regression. Results: mental suffering is associated with being female, having a previous history of mental disorders (depression and anxiety), having been diagnosed with diabetes for more than six years, and the presence of ophthalmologic complications, which increase the chances of emotional instability. Conclusion: the study offers subsidies to the direction of support strategies that minimize the psychosocial impacts of the pandemic on people with diabetes. RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a la angustia mental en personas con diabetes mellitus durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio transversal, realizado en dos comunidades virtuales brasileñas de la plataforma Facebook, en el período de agosto de 2020 a enero de 2021. La muestra fue de 111 personas con diabetes. La evaluación de las condiciones de salud se realizó mediante un formulario electrónico, y se utilizó el Self Report Questionnaire-20 para identificar el sufrimiento mental. Los análisis descriptivos e inferenciales se expresaron mediante frecuencias y regresión logística simple y múltiple. Resultados: el sufrimiento mental está asociado a la condición de ser de género femenino, tener antecedentes de trastorno mental (depresión y ansiedad), el diagnóstico de diabetes desde hace más de seis años y a la presencia de complicaciones oftalmológicas, que potencializan las posibilidades de inestabilidades emocionales. Conclusión: el estudio ofrece subsidios para la dirección de estrategias de apoyo que minimicen los impactos psicosociales de la pandemia en las personas con diabetes.

Resumen El consumo de sustancias psicoactivas [SPA] es un problema de salud pública, y constituye uno de los principales factores de riesgo para la salud. Se ha observado que el consumo de SPA está mediado por diferentes variables, una de ellas es la desregulación emocional, y se requiere mayor investigación del comportamiento de esta variable y su relación con los niveles de riesgo asociado al consumo. El objetivo del presente estudio fue determinar si existen diferencias en la desregulación emocional según el nivel de riesgo asociado al consumo de sustancias en una muestra de universitarios. Para tal efecto se adelantó un estudio descriptivo por comparación de grupos con una muestra de 721 estudiantes. Los resultados indicaron altas prevalencias de consumo de SPA; diferencias en los puntajes de desregulación emocional según el nivel de riesgo para tranquilizantes y cocaína, y que, a nivel general, aquellos universitarios con menor nivel de riesgo son quienes presentan menores puntajes de desregulación emocional, lo que sugiere que la desregulación emocional es una variable predictora de un mayor nivel de riesgo asociado al consumo de SPA. Abstract The use of psychoactive substances is a public health problem, and it is one of the main health risk factors. It has been observed that the use of drugs is mediated by different variables, one of them is the emotional dysregulation, and more research is required on the behavior of this variable and its relationship with the levels of risk in the consumption. The aim of this study was to determine whether there are differences in emotional dysregulation according to the level of risk associated with substance use in a sample of 721 university students. For this purpose, a descriptive study was carried out by comparing groups. The results indicated high prevalence of PAS consumption, differences in emotional dysregulation scores according to the risk level for tranquilizer pills and cocaine. In general, the students with a lower risk level are those who present lower emotional dysregulation scores, suggesting that emotional dysregulation is a predictor variable of a higher level of risk associated with PAS consumption.

Background: Covid-19 infection and cancer are associated with an increased risk of thrombotic events. The aim of our study is to analyze the cumulative incidence of thrombosis in oncological patients with Covid-19 and detect differences with the non-cancer Covid-19 population. Methods: We retrospectively reviewed 1127 medical records of all admitted patients to ward of the Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid, Spain), including 86 patients with active cancer between March 5th, 2020 to May 3rd, 2020. We analyzed cumulative incidence of thrombosis and risk factors associated to the cancer patient’s cohort. Results: We diagnosed 10 thrombotic events in 8 oncological patients with a cumulative incidence of 9.3%. A statistically significant association was found regarding thrombosis and history of obesity (p=0,009). No differences related to cumulative incidence of thrombosis between both groups were detected (9.8%vs 5.80%) in our hospital (p = 0.25). Conclusion: No significant differences were observed in the cumulative incidence of thrombosis in the two study groups. The thrombotic effect of Covid-19 is not as evident in cancer patients and does not seem to be added to its prothrombotic activity.

Objectives: to construct and verify the clinical applicability of a flowchart for assessing children and adolescents who will undergo peripheral intravenous catheterization, according to risk factors for procedure failure. Method: this is a methodological and observational study, which followed the AGREEII instrument guidelines and steps for the construction of a decision-making flowchart for difficult peripheral intravenous puncture. Afterwards, clinical applicability with children and adolescents was verified after approval of ethical merit, with the main outcome being the success rate in the first puncture attempt. It was verified, through statistical analysis, the association of the outcome with the risk factors raised. Results: in the first stage of the study, a literature review was carried out to survey the risk factors for difficult puncture, and prematurity, less than three years, more pigmented skin, obesity, chronic diseases, dehydration, vein difficult to see and/or not palpable, history of multiple punctures and complications of intravenous therapy were found. After applying the flowchart, it was found that 96.3% of the children and adolescents assessed were at risk of being punctured more than once and that 43.9% underwent more than one procedure for success. Those who were unsuccessful on the first attempt were younger than three years old, had chronic disease, vein difficult to see, not palpable vein and a history of multiple punctures. Conclusion: flowchart construction was based on the risk factors for difficult puncture identified in the literature. Clinical applicability showed that it can be a useful tool to identify children and adolescents at risk for puncture failure. RESUMEN Objetivos: construir y verificar la aplicabilidad clínica de un diagrama de flujo para la evaluación de niños y adolescentes que serán sometidos a cateterismo intravenoso periférico según factores de riesgo de falla del procedimiento. Método: estudio metodológico y observacional, que siguió las pautas y pasos del instrumento AGREEII para la construcción del diagrama de flujo de toma de decisiones para la punción intravenosa periférica difícil. Posteriormente, se verificó la aplicabilidad clínica con niños y adolescentes, previa aprobación del mérito ético, siendo el resultado principal la tasa de éxito en el primer intento de punción. Se verificó, a través del análisis estadístico, la asociación del desenlace con los factores de riesgo planteados. Resultado: en la primera etapa del estudio se realizó una revisión bibliográfica para relevar los factores de riesgo de la punción difícil, encontrándose prematuridad, menos de tres años, piel más pigmentada, obesidad, enfermedades crónicas, deshidratación, vasos difíciles de visualizar y/o palpar, antecedentes de múltiples punciones y complicaciones de la terapia intravenosa. Después de aplicar el diagrama de flujo, se encontró que el 96,3% de los niños y adolescentes evaluados tenían riesgo de ser puncionados más de una vez, y que el 43,9% se sometió a más de un procedimiento con éxito. Los que no tuvieron éxito en el primer intento eran menores de tres años, tenían enfermedad crónica, dificultad para la visualización y palpación de los vasos y antecedentes de múltiples punciones. Conclusión: la construcción del diagrama de flujo se basó en los factores de riesgo para punción difícil identificados en la literatura. La aplicabilidad clínica demostró que puede ser una herramienta útil para identificar a niños y adolescentes con riesgo de fracaso de la punción. RESUMO Objetivos: construir e verificar a aplicabilidade clínica de um fluxograma para avaliação de crianças e adolescentes que serão submetidos à cateterização intravenosa periférica, segundo fatores de risco para insucesso do procedimento. Método: estudo metodológico e observacional, que seguiu diretrizes e etapas do instrumento AGREEII para a construção do fluxograma decisório para punção intravenosa periférica difícil. Depois, verificou-se a aplicabilidade clínica com crianças e adolescentes, após aprovação do mérito ético, sendo o desfecho principal o índice de sucesso na primeira tentativa de punção. Verificou-se, por análise estatística, a associação do desfecho com os fatores de risco levantados. A coleta dos dados foi realizada entre os meses de novembro de 2018 e fevereiro de 2019. Resultado: na primeira etapa do estudo realizou-se revisão de literatura para levantamento dos fatores de risco para a difícil punção sendo encontrados prematuridade, menos de três anos, pele mais pigmentada, obesidade, doenças crônicas, desidratação, vasos difíceis de serem visualizados e/ou palpados, história de múltiplas punções e complicações da terapia intravenosa. Após aplicação do fluxograma, verificou-se que 96,3% das crianças e adolescentes avaliados tinham risco para serem puncionados mais de uma vez, e que 43,9% foram submetidos a mais de um procedimento para o sucesso. Os que não obtiveram sucesso na primeira tentativa tinham menos de três anos, possuíam doença crônica, difícil visualização e palpação dos vasos e histórico de múltiplas punções. Conclusão: a construção do fluxograma foi fundamentada nos fatores de risco para a difícil punção identificados na literatura. A aplicabilidade clínica mostrou que pode ser instrumento útil para identificar crianças e adolescentes com risco para insucesso da punção.

El bebé nace con un sistema nervioso por hacer; pero con un dispositivo básico cuya finalidad es vincularse al adulto encargado de cuidarlo, y aprovechar la interacción con él para ir integrando su funcionamiento, de modo que todos sus componentes participen cuando conviene, según las demandas del entorno, regulando el ánimo, la conducta y la actividad de los sistemas corporales de un modo que garantice una buena adaptación y un estado saludable. La proliferación de las prolongaciones neuronales que construirá las redes que hacen funcionar el cerebro se produce de un modo automático, gracias a un programa genético; pero la poda de esas conexiones, destinada a incrementar su eficiencia, no es algo tan espontáneo; depende mucho más de las experiencias ambientales, entre las que tienen una importancia capital las relaciones interpersonales. Cuando las interacciones con los demás proporcionan experiencias de seguridad y unos estados emocionales regulados, las redes neurales van adquiriendo un funcionamiento integrado, en el que cada área y núcleo cerebral contribuye al mantenimiento de un estado físico y psíquico saludable. Por el contrario, cuando los niños y niñas viven experiencias de abandono o negligencia, o bien sufren interacciones marcadas por el abuso emocional, físico o sexual, se producen alteraciones del neurodesarrollo que reducirán las posibilidades de que el sistema nervioso logre un funcionamiento integrado. Todas las formas de maltrato hacen que algunas áreas del cerebro no logren completar su desarrollo, o pierdan capacidad para conectarse con el resto; mientras que otras aumentan tanto su protagonismo y sus conexiones, que tienden a dominar la actividad neural haciendo que gobiernen el funcionamiento mental. El maltrato y la negligencia producen de este modo problemas para mantener un funcionamiento integrado del sistema nervioso; y esta falta de integración acabará perjudicando de por vida la salud mental y física de quien los ha sufrido.

The Nursing profession is composed of various domains of knowledge necessary for a comprehensive care of the person throughout his/her life cycle. During the course, nursing students are often exposed to factors that can contribute to the appearance of musculoskeletal symptoms, compromising their academic career. A qualitative, descriptive, and exploratory study was conducted using a focus group of six final-year nursing students. The aim was to understand their perceptions of the pedagogical training and how it contributed to their learning in the prevention of musculoskeletal symptoms. Content analysis was performed according to Bardin (2018). The personal skills domain emerged as the most valued domain, with 15 registration units, followed by the pedagogical domain with 9 registration units, and, finally, the scientific domain with 5 registration units. Pedagogical training was considered by students as crucial for their personal and academic investment., La profesión de Enfermería está compuesta por diversas dimensiones de conocimiento necesarios para un cuidado integral de la persona a lo largo de la vida. Los estudiantes de enfermería a menudo están expuestos a factores que pueden contribuir a la aparición de síntomas musculoesqueléticos, comprometiendo así su trayectoria académica. Se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, utilizando un grupo focal de seis estudiantes de enfermería. El objetivo era conocer sus percepciones sobre la formación pedagógica y cómo contribuía a su aprendizaje en la prevención de síntomas musculoesqueléticos. El análisis de contenido se realizó según Bardin (2018). El ámbito de las competencias personales resultó ser el más valorado, con 15 unidades de registro, seguido del ámbito pedagógico, con 9 unidades de registro, y, por último, el ámbito científico, con 5 unidades de registro. La formación pedagógica fue considerada por los estudiantes como crucial para su inversión personal y académica., A profissão de Enfermagem é constituída por vários domínios do conhecimento necessários para um cuidado integral com a pessoa ao longo da vida. Os estudantes de enfermagem são frequentemente expostos a fatores suscetíveis de contribuir para o aparecimento de sintomatologia musculosquelética, comprometendo, assim, o seu percurso académico. Realizou-se um estudo de natureza qualitativa, descritivo e exploratório, com recurso a um grupo focal de seis estudantes de enfermagem. O objetivo foi o de perceber quais as suas perceções sobre a formação pedagógica e de que forma esta contribuiu para a sua aprendizagem na prevenção de sintomatologia musculosquelética. A análise de conteúdo foi realizada segundo Bardin (2018). O domínio de competências pessoais emergiu como o mais valorizado (15 unidades de registo), seguindo-se o pedagógico (9 unidades de registo) e, por fim, o científico (5 unidades de registo). A formação pedagógica foi considerada pelo estudante como crucial para o seu investimento pessoal e académico.

Surgical site infections (SSI) are a common cause of nosocomial infections produced by surgical procedures, representing an important health care problem in developed countries with a higher incidence in underdeveloped countries, the factors involved in the genesis of SSIs. in them they depend on the germ dependent on the patient, inherent to the intervention and/or surgical technique and those inherent to hospitalization. If we analyze the results on the factors associated with SSI worldwide in developed and developing countries, taking into account free access articles related to SSI and that have been published by the World Health Organization, those present at the National Medical Library of the United States and LILACS published from 2016 to 2022. The prognostic classification of SSI obtained from the National Nosocomial Infection Surveillance System of the United States was preferably used, which was modified through new knowledge published in the medical literature. . From the analysis of the results found, the risk factors that contributed to SSI were gender, age, surgical time, ASA classification, emergency surgery, surgical approach, and wound classification., Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) son causa común de infección del tipo nosocomial producida por procedimientos quirúrgicos representando un importante problema de atención de salud en países desarrollados con incidencia mayor en países subdesarrollados, los factores que intervienen en la génesis de las ISQ son los dependientes del germen; dependientes del paciente, inherentes a la intervención y/o técnica quirúrgica y aquellos inherentes a la hospitalización. Se analizó los resultados sobre los factores asociados a las ISQ a nivel mundial en países desarrollados y en vías de desarrollo, tomando en cuenta artículos de libre acceso relacionados a la ISQ y que hayan sido publicados por la Organización Mundial de la Salud, aquellos presentes en la biblioteca médica nacional de los Estados Unidos y LILACS publicados desde 2016 hasta el 2022. Se utilizó preferentemente la clasificación pronóstica de ISQ obtenidas del Sistema Nacional de Vigilancia de Infecciones Nosocomiales de los Estados Unidos, la cual fue modificada a través de los nuevos conocimientos publicados en la literatura médica. Del análisis de los resultados encontrados los factores de riesgo que contribuyen a la ISQ fueron el género, edad, duración quirúrgica, clasificación ASA, cirugía de emergencia, abordaje quirúrgico y la clasificación de la herida.

Introducción: la aterosclerosis, sus factores de riesgo y enfermedades consecuentes han sido motivo de estudio desde hace varias décadas. Su origen multifactorial hace que sea de interés permanente. Objetivo: caracterizar los factores de riesgo de aterosclerosis en ancianos fumadores del Hogar de Ancianos Pedro Vázquez Hidalgo, perteneciente a la provincia de Holguín, durante el año 2019. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal donde el universo lo conformaron 104 ancianos fumadores de 60 años y más, de ambos sexos. Las variables estudiadas fueron obtenidas de las historias clínicas: edad, sexo, hábitos tóxicos asociados al tabaquismo (alcohol y/o café), evaluación nutricional, exámenes de laboratorio (glucemia, ácido úrico, triglicéridos, colesterol total, HDL-colesterol, LDL-colesterol) y enfermedades cardiovasculares relacionadas con la aterosclerosis (hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad, cardiopatía isquémica, enfermedad renal crónica, enfermedad vascular periférica, enfermedad cerebrovascular). Resultados: predominó el sexo masculino en el grupo etario de 75 años y más (56,6 %), mientras que en el sexo femenino predominó el consumo de café y alcohol relacionado con el tabaquismo (61,9 %). Hubo una nutrición adecuada en ambos sexos (29 %). Los exámenes de HDL-colesterol resultaron elevados en el 80,9 % del sexo femenino y en el 94 % del sexo masculino, además de un incremento de los triglicéridos en el 37,3 % de este último. Tanto la hipertensión como la cardiopatía isquémica se destacaron en las mujeres con el 90,5 % y 66,6 %, respectivamente. Conclusiones: el estudio de los factores de riesgo de aterosclerosis en ancianos fumadores tales como los hábitos tóxicos, evaluación nutricional, entre otros, son importantes para la prevención de las complicaciones que se derivan de esta enfermedad en este grupo poblacional.

La Universidad de Granada ha financiado las tasas de acceso abierto, Introducción: La cefalea pospunción dural (CPPD) es la complicación más frecuente tras la realización de una punción lumbar, sin embargo, su incidencia es muy variable según las series consultadas. Se han identificado distintos factores asociados a la aparición de esta. Objetivos: Este estudio tiene como objetivo la determinación de la incidencia de CPPD y la identificación de factores predisponentes en su aparición. Método: Se lleva a cabo un estudio descriptivo, de carácter prospectivo en 57 pacientes a los que se les realiza una punción lumbar. Para ello, se han analizado variables relativas a factores de riesgo derivado del paciente, factores clínicos y del procedimiento con la presencia de CPPD. La incidencia de CPPD ha sido de 38,6% y entre los factores asociados a su aparición se ha identificado la edad joven y el antecedente de cefalea previa. Resultados: La incidencia de CPPD ha sido mayor en mujeres, siendo de mayor intensidad en este grupo, si bien es necesaria la realización de estudios con mayor tama˜no muestra. Conclusiones: Debemos tener presente los factores asociados a la aparición de una CPPD como son: la edad joven, el antecedente de cefalea y la percepción de dificultad del proceso, para una mejor información a los pacientes y una optimización de la técnica empleada., Introduction: Post-dural puncture headache (PDPH) is the most common complication following lumbar puncture. However, its incidence varies according to the series consulted. Different factors associated with its onset have been identified. Objectives: The purpose of this study is to determine the incidence of PDPH and to identify predisposing factors for its appearance. Method: Prospective, descriptive study in 57 patients who underwent lumbar puncture procedures. To this end, variables associated with patient-related risk factors, clinical and procedural factors with the presence of PDPH were analysed. The incidence of PDPH was 38.6% and factors associated with onset included young age and previous history of headache. Results: The incidence of PDPH was higher in women and presented greater intensity in this group, though studies with a larger sample size would need to be conducted. Conclusions: We must bear in mind the factors associated with the appearance of PDPH, which include: young age, history of headache, and the perception of procedural difficulty, to better inform patients and optimise the techniques used., Universidad de Granada, Hospital Clínico Universitario San Cecilio de Granada

Introducción: En la población pediátrica, el COVID-19 suele ser asintomático o leve, pero puede haber casos graves y mortales. Métodos: Se analizaron datos de los casos de COVID-19 registrados en las bases de datos nacional y regional de la Secretaría de Salud federal de México y la Secretaría de Salud de Ciudad de México para establecer las características clínicas y los factores de riesgo de mortalidad en la población pediátrica. El riesgo de defunción se calculó mediante el método de regresión de riesgos proporcionales de Cox. Resultados: Las bases de datos nacional y de Ciudad de México, respectivamente, registraban un total de 18 465 (2, 8%) y de 5733 (4,2%) de casos confirmados de COVID-19 en menores de 18 años en septiembre de 2020. La edad mediana al diagnóstico fue de 12 años (rango, 0-17). Las diferencias encontradas en los casos registrados a nivel nacional en comparación con los registrados en la Ciudad de México fueron: 12,5% vs. 8,2% de pacientes hospitalizados; 6% vs. 3,5% con diagnóstico de neumonía; 2,4% vs. 1,9% ingresados en cuidados intensivos; 1,3% vs. 0,7% fallecidos. Los factores de riesgo independientes asociados a una probabilidad mayor de defunción fueron el diagnóstico de neumonía, la hipertensión, la obesidad, la inmunosupresión y la intubación. Conclusiones: En México, el 2,8% del total de casos confirmados COVID-19 se dan en pacientes menores de 18 años, con una mediana de edad de 12 años y una mortalidad del 1,3%. Los factores de riesgo de mortalidad identificados fueron el diagnóstico de neumonía, el ingreso en la UCI, la obesidad, la hipertensión, la inmunosupresión, la diabetes, la enfermedad pulmonar crónica y la patología renal.

Objetivo. Evaluar los factores de riesgo para parto pretérmino (PP) idiopático según prematuridad. Materiales y métodos. Estudio observacional de corte longitudinal, realizado en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el periodo 2017. A todas las pacientes se realizó medición de la longitud cervical. Las variables estudiadas fueron factores sociodemográficos, obstétricos y perinatales. Se usó el método de regresión logística multivariado y análisis de curvas ROC. Resultados. Se enrolaron 306 casos de los cuales cumplieron los criterios de inclusión 218 participantes.La medición cervical promedio en el grupo pretérmino y el grupo a término fue respectivamente 21.1 ± 9.2 versus 29.2 ± 8.2; p=

RESUMEN Introducción: La rehospitalización temprana en unidades de salud mental (USM) es la necesidad de hospitalización de un paciente en los primeros 30 días tras el alta, principalmente por descompensación recurrente de su enfermedad mental. Este fenómeno se relaciona con un peor pronóstico y tiene impacto en el entorno familiar, social y laboral. El ausentismo laboral y las estancias hospitalarias adicionales son gastos para el sistema de salud y de empleo que han hecho de la rehospitalización un fenómeno de especial interés. El presente estudio se llevó a cabo con el objetivo de explorar los factores asociados con el reingreso de los pacientes con enfermedad psiquiátrica atendidos en 2 USM en 2018, así como aquellos modificables que actúen como protección contra esta condición. Métodos: Estudio observacional descriptivo con componente analítico de tipo casos y controles en 2 USM de distintas ciudades de Colombia. Se obtuvo información por medio de una ficha de recolección de datos tomados de los registros de historias clínicas de los pacientes que ingresaron entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2018. La recolección de datos se hizo del 20 de febrero al 27 de mayo de 2019. Compusieron la muestra todos los pacientes que cumplían los criterios de reingreso temprano en ambas instituciones. El grupo de estudio estuvo conformado por 113 pacientes: 28 casos y 85 controles, emparejados por las variables edad, sexo, lugar de hospitalización y diagnóstico. Resultados: En las 2 USM hospitalarias, los diagnósticos encontrados fueron: depresión (15,5%), trastorno afectivo bipolar (33,1%) y esquizofrenia (37,3%); en Bogotá la más prevalente fue la depresión (31,1%) y en Tunja, la esquizofrenia (44,8%). Para ambas instituciones, el factor que más se asocia con el reingreso es el consumo de alcohol, pero otras variables de tratamiento, núcleo familiar e intervención individual también se asociaron con mayor probabilidad de reingreso temprano. Conclusiones: Se pudo demostrar que el uso de antipsicóticos atípicos y/o de depósito, las hospitalizaciones de más de 15 días y la prescripción de menos de 3 medicamentos al alta disminuyen el número de reingresos tempranos en las USM. ABSTRACT Introduction: Early rehospitalisation in mental health units (SMHUs) is when a patient needs to be readmitted in the first 30 days after receiving discharge, and is mainly due to recurrent decompensation of their mental illness. This phenomenon is related to a worse prognosis and has an impact on the family, social and work environment. Absenteeism from work and additional hospital time are expenses for the health and employment system which have made rehospitalisation a phenomenon of special interest. The present study was carried out with the objective of exploring the factors associated with the readmission of patients with psychiatric illnesses treated in two MHUs during 2018, as well as those modifiable factors that act as protection for this condition. Methods: Observational, descriptive study with analytical component of cases and controls in two MHUs in different cities of Colombia. Information was obtained by collecting data from the medical records of patients who were admitted between 1 January 2018 and 31 December 2018. The data were collected between 20 February and 27 May 2019. The sample was composed of all the patients who met the criteria for early readmission in both institutions. The study group consisted of 113 patients: (28 cases and 85 controls), matched by the variables: age, sex, place of hospitalisation and diagnosis. Results: In the two hospital MHUs the diagnoses found were: depression (15.5%), bipolar affective disorder (33.1%) and schizophrenia (37.3%). In Bogotá, the most prevalent was depression (31.1%) and, in Tunja, it was schizophrenia (44.8%). For both institutions, the factor most associated with readmission was alcohol consumption, but other variables of treatment, family nucleus, and individual intervention were also associated with a greater probability of early readmission. Conclusions: It was possible to demonstrate that the use of atypical and/or depot antipsychotics, hospitalisations longer than 15 days, and prescriptions of less than three drugs at discharge, reduce the number of early readmissions to MHUs.

Resumen Introducción. La peritonitis secundaria es una enfermedad con altos índices de mortalidad, por lo que se considera de gran importancia identificar los factores que inciden en ella. Método. Se realizó un estudio analítico entre 2019 y 2020 en el que se incluyeron pacientes con peritonitis secundaria, se caracterizaron las variables más relacionadas con el pronóstico, como aspectos demográficos y clínicos, y se analizó la asociación entre la mortalidad y estas variables. Resultados. La mortalidad hospitalaria fue del 30,7 %, encontrando como condiciones relacionadas con la mortalidad la ubicación de la fuente séptica en abdomen superior, la presencia de dolor en abdomen superior, atención en UCI, control del foco en la primera intervención, pacientes que cursaron con falla renal, edad del paciente y valores de hemoglobina. Conclusiones. En la cohorte estudiada se encontraron índices de mortalidad dos veces superiores a los reportados en Suramérica y 1,5 veces a los del resto del país. El mayor poder predictivo de mortalidad en el análisis bivariado fue dado por la presencia de falla renal y el valor de la hemoglobina. Abstract Introduction. Secondary peritonitis is a disease with high mortality rates, so it is considered of great importance to identify the factors that affect it. Methods. An analytical study was carried out between 2019 and 2020 in which patients with secondary peritonitis were included, the variables most related to prognosis were characterized, such as demographic and clinical aspects, and the association between mortality and these variables was analyzed. Results. Hospital mortality was 30.7%, finding conditions related to mortality to be the location of the septic source in the upper abdomen, the presence of pain in the upper abdomen, care in the ICU, control of the focus in the first intervention, patients who underwent kidney failure, patient age, and hemoglobin values. Conclusion. Mortality rates were found in the studied cohort twice higher than those reported in South America and 1.5 times higher than those of the rest of the country. The greatest predictive power of mortality in the bivariate analysis was given by the presence of kidney failure and hemoglobin.

RESUMEN Introducción: Las enfermedades periodontales necrotizantes son cuadros agudos que se acompañan de signos y síntomas locales y sistémicos que se caracterizan por la necrosis de tejidos gingivales, periodontal, pudiendo incluir otros tejidos orales dependiendo de la severidad de la infección. En esta revisión sistemática queremos evaluar cuáles son los factores predisponentes de mayor relevancia para el desarrollo de estas infecciones, así como las medidas terapéuticas más efectivas para tratarlas. Material y métodos: Realizamos una búsqueda bibliográfica en tres bases de datos (PubMed, Cochrane y Scopus) de los últimos 10 años. Se usaron las siguientes palabras clave: “necrotisingulcerative gingivitis”, “necrotising ulcerative periodontitis”, “necrotising ulcerative stomatitis” y “aetiology”; combinados con los operadores boleanosAND y OR. Resultados: Después de aplicar los criterios de exclusión, quedan 19 artículos. Entre los factores de riesgo más importantes encontramos la malnutrición severa, la mala higiene oral y los depósitos de placa dental, las infecciones previas y los cuadros de inmunosupresión. En cuanto a las intervenciones terapéuticas, la literatura destaca el desbridamiento supra y subgingival. La terapia farmacológica más utilizada es el metronidazol como monoterapia o combinado con amoxicilina. Los coadyuvantes más empleados fueron los colutorios de clorhexidina y el peróxido de hidrógeno. Conclusiones: Las enfermedades periodontales necrotizantes son entidades de etiología mayormente bacteriana inespecífica que están sujetas a factores causales que afectan al estado general del paciente. El tratamiento de las mismas se basa en el control de los factores de riesgo a la vez que se soluciona la infección.

La calidad de vida es la apreciación que el individuo tiene de su propia vida y la satisfacción que este tiene con su nivel actual del funcionamiento, que se compara con lo que percibe como posible o ideal. Objetivo: Establecer la relación entre la calidad de vida en salud y su influencia en el rendimiento académico de los estudiantes de odontología de dos universidades de Bucaramanga en el primer periodo del 2023. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal a190 estudiantes de quinto a décimo semestre de dos facultades de odontología de Bucaramanga. La muestra se recolectó a través del cuestionario WHOQOL-100 digital. Resultados: en este estudio se logró identificar algunos factores de riesgo sobre todo en el aspecto psicosocial de los estudiantes que afectan su calidad de vida, de igual manera se logró demostrar una relación que existe entre el nivel de calidad de vida y el rendimiento académico de los estudiantes. El 45% de los estudiantes encuestados consideró que su calidad de vida era buena, por su parte el promedio de estas dos universidades es de 3.8, l 27% de los estudiantes encuestados manifestó tener frecuentemente pensamientos negativos. Conclusión: se encontró relación entre el rendimiento académico y nivel de calidad de vida en base al nivel socioeconómico, también se identificaron factores de riesgo como poca autoestima y tener pensamientos negativos constantemente. The quality of life is the appreciation that the individual has of his own life and the satisfaction that he has with his current level of functioning, which is compared with what he perceives as possible or ideal. Objective: To establish the relationship between the quality of life in health and its influence on the academic performance of dental students from two universities in Bucaramanga in the first period of 2023. Materials and methods: Cross-sectional study of 190 students from fifth to tenth semester of two schools of dentistry in Bucaramanga. The sample was collected through the digital WHOQOL-100 questionnaire. Results: in this study it will be possible to identify some risk factors, especially in the psychosocial aspect of the students that will increase their quality of life, in the same way a relationship that exists between the level of quality of life and the performance of the students will be demonstrated 45% of the students surveyed thought that their quality of life was good, for their part the average of these two universities is 3.8, 27% of the students surveyed said they had negative thoughts. Conclusion: a relationship was found between academic performance and the level of quality of life based on socioeconomic level, risk factors such as low self-esteem and constantly having negative thoughts were also identified. Odontólogo http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Pregrado

Introducción: La estomatitis subprotésica es una enfermedad inflamatoria frecuente en la mucosa bucal que afecta pacientes con prótesis dental causada generalmente por el hongo levaduriforme Candida, asociado a una serie de factores como: higiene y seguimiento por especialista que compromete la integridad de la prótesis y de igual manera características sociodemográficas como: edad y estado de salud de las personas que favorece los cambios en la microbiota de la cavidad bucal Objetivo: identificar los factores asociados con la presencia de Candida en pacientes con prótesis total y/o parcial de las clínicas odontológicas USTA en el segundo semestre del 2022. Método: Se realizó un estudio analítico cross-sectional con una población total de 20 pacientes de las clínicas USTA que presentan prótesis total y/o removible, donde se tomaron muestras de los pacientes posterior a la firma del consentimiento informado de la prótesis dental y el paladar, posteriormente estas muestras fueron cultivadas en agar sabouraud suplementado con cloranfenicol en el laboratorio y posterior a 48 hrs con métodos de identificación microscópica se evidenció morfología levaduriforme y se realizó identificación por pruebas bioquímicas con rapid yeast plus®. Resultados: De los 20 pacientes evaluados, 15 (75,0%) presentaron colonización por hongo levaduriforme, a partir de la caracterización se identificaron como: Candida albicans con un 50,0%, C. tropicalis 5.0% y colonización mixta: C. albicans C. meyerozyma guilliermondii 10,0% y C. albicans y C. tropicalis 5,0%. y otra levadura 5,0%. El 93,3% de los aislamientos de Candida presentaron estomatitis subprotésica, siendo la tipo 2 la más frecuente (66,7%). Conclusión: Se evidenció que los factores sociodemográficos como edad, sexo y estrato social tienden a ser un factor importante en la variación de la microbiota favoreciendo la proliferación del hongo levaduriforme Candida en la mucosa oral. Introduction: Subprotesic stomatitis is a frequent inflammatory disease of the oral mucosa that affects patients with dental prostheses, generally caused by the Candida yeast fungus, associated with a series of factors such as: hygiene and follow-up by a specialist that compromises the integrity of the prosthesis and In the same way, sociodemographic characteristics such as: age and state of health of the people that favor changes in the microbiota of the oral cavity Objective: to identify the factors associated with the presence of Candida in patients with total and/or partial dentures at USTA dental clinics in the second semester of 2022. Method: A cross-sectional analytical study was carried out with a total population of 20 patients from the USTA clinics who presented total and/or removable prostheses, where samples were taken from the patients after signing the consent informed of the dental prosthesis and the palate, later these samples were cultured in sabouraud agar supplemented with chloramphenicol in the laboratory and after 48 hrs with microscopic identification methods, yeast-like morphology was evidenced and identification was performed by biochemical tests with rapid yeast plus®. Results: Of the 20 patients evaluated, 15 (75.0%) presented colonization by yeast, from the characterization they were identified as: Candida albicans with 50.0%, C. tropicalis 5.0% and mixed colonization: C. albicans and C. Meyerozyma guilliermondii 10.0% and C. albicans and C. tropicalis 5.0%. and other yeast 5.0%. 93.3% of the Candida isolates presented denture stomatitis, type 2 being the most frequent (66.7%). Conclusion: It was evidenced that sociodemographic factors such as age, sex and social stratum tend to be an important factor in the variation of the microbiota, favoring the proliferation of the yeast-like fungus Candida in the oral mucosa. Odontólogo http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Pregrado

Introduction: Worldwide, more than 750 million people have been diagnosed with COVID-19 and nearly 7 million have died. About 80% of those infected are asymptomatic or have only mild symptoms and 6% to 10% require admission to an intensive care unit, where the mortality rate is high (between 30-50%). Objective/s: To determine the factors influencing mortality in patients hospitalized with SARS-Cov-2 in intensive care at the Tondela-Viseu Hospital Center. Methods: This is a descriptive, retrospective and correlational cross-sectional cohort study in a non-probabilistic convenience sample of 143 patients with SARS-Cov-2 admitted to intensive care at a central hospital in central Portugal, from 03/17/2020 to 08/31/2021. Results: The mortality rate was 32.9%, being higher at older ages. The existence of comorbidities was not a predictor of mortality. At the time of admission to the intensive care unit, most individuals were hospitalized (70.6%). The need for invasive mechanical ventilation and the presence of bacterial infections proved to be predictors of higher mortality. The Sequential Organ Failure Assessment, the Simplified Acute Physiology Score and the Acute Physiology And Chronic Health Evaluation were good instruments for predicting mortality. On the other hand, the existence of associated comorbidities was not a predictor of mortality. Conclusion: The need for continuous monitoring of associated risk factors (need for IMV and presence of bacterial infections) is evidenced in order to better manage their association with increased mortality. This evaluation should be carried out by specialized professionals with in-depth scientific knowledge in the area of intervention., Introducción: En todo el mundo, más de 750 millones de personas han sido diagnosticadas con COVID-19 y casi 7 millones han muerto. Alrededor del 80% de los infectados son asintomáticos o tienen solo síntomas leves y del 6% al 10% requieren ingreso en una unidad de cuidados intensivos, donde la tasa de mortalidad es alta (entre 30-50%). Objetivo/s: Determinar los factores que influyen en la mortalidad en pacientes hospitalizados con SARS-Cov-2 en cuidados intensivos en el Centro Hospitalario Tondela-Viseu. Métodos: Se trata de un estudio de cohorte descriptivo, retrospectivo y transversal correlacional en una muestra de conveniencia no probabilística de 143 pacientes con SARS-Cov-2 ingresados en cuidados intensivos en un hospital central del centro de Portugal, del 17/03/2020 al 31/08/2021. Resultados: La tasa de mortalidad fue del 32,9%, siendo mayor en edades más avanzadas. La existencia de comorbilidades no fue un predictor de mortalidad. En el momento de la admisión en la unidad de cuidados intensivos, la mayoría de los individuos estaban hospitalizados (70,6%). La necesidad de ventilación mecánica invasiva y la presencia de infecciones bacterianas demostraron ser predictores de una mayor mortalidad. La Sequential Organ Failure Assessment, la Simplified Acute Physiology Score y la Acute Physiology And Chronic Health Evaluation fueron buenos instrumentos para predecir la mortalidad. Por otro lado, la existencia de comorbilidades asociadas no fue un predictor de mortalidad. Conclusión: Se evidencia la necesidad de un monitoreo continuo de los factores de riesgo asociados (necesidad de VMI y presencia de infecciones bacterianas) para manejar mejor su asociación con el aumento de la mortalidad. Esta evaluación debe ser realizada por profesionales especializados con un profundo conocimiento científico en el área de intervención., Introdução: Em todo o mundo, mais de 750 milhões de pessoas foram diagnosticadas com COVID-19 e quase 7 milhões faleceu. Cerca de 80% das infetadas são assintomáticas ou têm apenas sintomatologia ligeira e 6% a 10% têm necessidade de internamento numa unidade de cuidados intensivos, onde a taxa de mortalidade é elevada (entre 30-50%). Objetivo/s: Determinar os fatores influenciadores da mortalidade nos doentes internados com Sars-Cov-2 em cuidados intensivos, no Centro Hospitalar Tondela-Viseu. Métodos: Estudo descritivo, retrospetivo e correlacional, em coorte transversal, numa amostra não probabilística por conveniência de 143 doentes com Sars-Cov-2 internados nos cuidados intensivos de um hospital central da zona centro de Portugal, no período de 17/03/2020 a 31/08/2021. Resultados: A taxa de mortalidade foi de 32.9%, sendo superior em idades mais elevadas. A existência de comorbilidades não se revelou preditora da mortalidade. Aquando da admissão na unidade de cuidados intensivos, a maior parte dos indivíduos foram provenientes do internamento (70.6%). A necessidade de ventilação mecânica invasiva e a presença de infeções bacterianas revelaram-se fatores preditores de maior mortalidade. O Sequential Organ Failure Assessment, a Simplified Acute Physiology Score e a Acute Physiology And Chronic Health Evaluation constituíram bons instrumentos de predição da mortalidade. Por outro lado, a existência de comorbilidades associadas não se revelou preditor da mortalidade. Conclusão: Evidencia-se a necessidade de monitorização contínua dos fatores de risco associados (necessidade de VMI e presença de infeções bacterianas) de forma a melhor gerir a sua associação com o aumento da mortalidade. Esta avaliação deve ser realizada por profissionais especializados, com conhecimentos científicos aprofundados na área de intervenção.

The knowledge of nursing students during their professional training about the human papillomavirus is paramount because of the impact on public health and the role of nursing in education and self-care, since being sexually active young women become a risk for contracting cancer. With the objective of determining the knowledge about the human papillomavirus in female students of the career. A non-experimental descriptive quantitative approach study was carried out, with a simple random sampling of 222 students. The information was collected through an 18-question questionnaire validated by experts, with a Cronbach's alpha of 0.89. The results show that 59.0% of the students surveyed are not sexually active and 41.0% are sexually active; in addition, most of them know about transmission routes, risk factors and prevention, while 49.5% have not administered any doses and 72.5% stated that they have not had a Pap smear test. In conclusion, there is an adequate basic knowledge of the students, but it is necessary to raise student awareness about preventive methods of vaccination and Papanicolaou test. Keywords: Human papillomavirus HPV; Knowledge; Risk Factors; Vaccine., Resumen El conocimiento de estudiantes de enfermería durante su formación profesional sobre el virus de papiloma humano es primordial por el impacto sobre la salud pública y el rol que desempeña enfermería en la educación y el autocuidado ya que al ser jóvenes sexualmente activas se convierten en un riesgo para contraer cáncer. Con el objetivo de determinar el conocimiento sobre el virus del papiloma humano en estudiantes mujeres de la Carrera. Se realizo un estudio de enfoque cuantitativo descriptivo no experimental, con un muestreo aleatorio simple de 222 estudiantes. La recolección de información se realizó a través de un cuestionario de 18 preguntas validado por expertos, con un alfa de Cronbach de 0,89. Los resultados evidencian en las estudiantes encuestadas que el 59,0% no son sexualmente activas y el 41,0 % si son sexualmente activas, además la mayoría conoce sobre vías de transmisión, factores de riesgo y prevención, mientras que el 49,5% no tienen ninguna dosis administrada y el 72,5% manifestaron no realizarse una prueba de Papanicolaou. En conclusión, se muestra un adecuado conocimiento básico de las estudiantes, pero es necesario la concientización del estudiante sobre métodos preventivos de la vacuna y la prueba de Papanicolaou.

Resumo Objetivo Identificar a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e fatores associados em pessoas vivendo com HIV (PVHIV). Métodos Trata-se de um estudo transversal retrospectivo realizado por meio de uma análise secundária dos dados coletados entre outubro de 2014 a maio de 2018. O banco analisado incluiu amostra de 550 pessoas, provenientes de cinco Serviços de Atendimento Especializado. Foi realizado teste qui-quadrado, Odds Ratio (OR), Razão de Prevalência (RP) e seus respectivos Intervalos de Confiança (IC) de 95%, teste de Wald da estimativa e valor p

RESUMEN El objetivo de esta investigación fue determinar la frecuencia de accidentes por mordedura de canes en la ciudad de Abancay, Perú, durante los años 2008-2012 y determinar los factores asociados a las lesiones ocasionadas. La población en estudio correspondió a la totalidad de personas atendidas por mordeduras de canes en centros de salud y en el Hospital Guillermo Díaz de la Vega. Se efectuaron pruebas de Odds ratio, intervalos de confianza con niveles de confiabilidad de 95%, Chi cuadrado de Pearson y regresión logística multivariada. Se registraron 1151 accidentes por mordedura de canes, mayormente en verano (p

The aim of this study was to determine the frequency of dog bite accidents in the city of Abancay, Peru, during the years 2008-2012 and to determine factors associated with the injuries caused. The study population corresponded to all the people treated for dog bites in health centres and in the Guillermo Díaz de la Vega Hospital. Odds ratio tests, confidence intervals, Pearson's Chi square, and multivariate logistic regression were performed. In total, 1151 dog bite accidents were recorded, mostly in summer (p, El objetivo de esta investigación fue determinar la frecuencia de accidentes por mordedura de canes en la ciudad de Abancay, Perú, durante los años 2008-2012 y determinar los factores asociados a las lesiones ocasionadas. La población en estudio correspondió a la totalidad de personas atendidas por mordeduras de canes en centros de salud y en el Hospital Guillermo Díaz de la Vega. Se efectuaron pruebas de Odds ratio, intervalos de confianza con niveles de confiabilidad de 95%, Chi cuadrado de Pearson y regresión logística multivariada. Se registraron 1151 accidentes por mordedura de canes, mayormente en verano (p

La elevada tasa de enfermedad cardiovascular (ECV) en las personas con enfermedad mental severa (EMS) no se explica solamente por la elevada prevalencia general de las ECV ni por ciertos factores de riesgo como el hábito tabáquico y la inactividad física. En efecto, el padecer de una enfermedad mental actúa como un factor de riesgo cardiovascular independiente que debería ser considerado en la práctica clínica. Aunque actualmente sigue existiendo controversia en relación con el riesgo cardiovascular en ciertas enfermedades, como el trastorno bipolar, la evidencia es más que suficiente para sustentar que la depresión y la esquizofrenia confieren un riesgo cardiovascular importante. Las herramientas actuales aprobadas para predecir riesgo cardiovascular no consideran las enfermedades mentales como un factor predictivo; no obstante, existen variantes aún no validadas que están en vías de aprobación que sí consideran las enfermedades mentales dentro de su algoritmo. La realidad es que las enfermedades mentales incrementan el riesgo cardiovascular por distintos mecanismos biológicos inherentes a cada trastorno, y en algunos casos se podría considerar el consumo de antipsicóticos como un factor de riesgo individual. En conclusión, en individuos con EMS se debe considerar realizar despistaje cardiovascular con la intención de encontrar otros factores y así poder prevenir más muertes prematuras. El objetivo de esta revisión es evaluar la correlación que existe entre las diferentes enfermedades mentales con el riesgo cardiovascular.

Introduction. Vaccination against hepatitis B Virus (HBV) in newborns is crucial for the prevention of perinatal transmission. Objective. To determine the individual and institutional factors associated with vaccine for HBV in newborns in the first 12 hours and 24 hours of life. Methods. A cross-sectional, multicenter-design study was conducted in high level public and private hospitals in Lima Metropolitana and Callao. Information on vaccination was obtained through consultations with parents and review of health service reports. Individual variables of the newborns and their mothers were obtained from the medical records of the newborns. Institutional data were collected from immediate care records and from health personnel responsible for the immunization program. Results. The study was conducted in 10 health facilities, including 777 newborns. In the multilevel analysis, the longest care time in the vaccination service was favorable for vaccination within 12 hours of life (PR: 1,0; 95% CI: 0,9995-1,01); while for vaccination within 24 hours of life was favorable the greater number of nursing personnel (RP: 1,02; IC95%: 1,01-1,03) and unfavorable the greater number of deliveries per day in the institution (RP: 0,99; IC95%: 0,99-0,997). No individual factors related to vaccination were identified. Conclusions. Institutional factors, such as length of care, number of nursing staff, and number of deliveries, were associated with newborn HBV vaccination. Improvement strategies are required, such as the introduction of vaccination in the immediate care of the newborn for the prevention of perinatal transmission of HBV., Introducción. La vacunación contra el virus de la hepatitis B (VHB) en recién nacidos es crucial para la prevención de la transmisión perinatal. Objetivo. Determinar factores individuales e institucionales asociados a la vacunación contra el VHB en las 12 y 24 primeras horas de vida. Métodos. Se diseñó un estudio transversal y multicéntrico. Los datos sobre la vacunación fueron recogidos de los padres y de la revisión de reportes. Los datos de los variables individuales de los recién nacidos y madres fueron recogidos de las historias clínicas. Los datos institucionales fueron recogidos de registros de atención inmediata y directamente del personal de inmunizaciones. Resultados. Se incluyó 777 recién nacidos en 10 establecimientos. En el análisis multinivel resultó favorable a la vacunación en las primeras 12 horas, el mayor tiempo de atención en los servicios de inmunizaciones (RP: 1,0; IC95%: 0,99 - 1,01). Para la vacunación dentro de las 24 horas de vida fue favorable la mayor cantidad de personal de enfermería en los servicios de vacunación (RP: 1,02; IC95%: 1,01 - 1,03) y desfavorable la mayor cantidad de partos al día de los establecimientos (RP: 0,99; IC95%: 0,99 - 0,997). No se identificó factores individuales. Conclusión. Factores institucionales, como el tiempo de atención, la cantidad de personal de enfermería y la cantidad de partos, estuvieron asociados con la vacunación contra el VHB en recién nacidos. Se requiere estrategias de mejora como la introducción de la vacunación en la atención inmediata del neonato para la prevención de la transmisión perinatal del VHB.

Introduction: Bloodstream infections (BSI) are a major cause of mortality all over the world. Inappropriate empirical antimicrobial treatment (i-EAT) impact on mortality has been largely reported. However, information on related factors for the election of i-EAT in the treatment of BSI in adults is lacking. The aim of the study was the identification of risk-factors associated with the use of i-EAT in BSI.Methods: A retrospective, observational cohort study, from a prospective database was conducted in a 400-bed acute-care teaching hospital including all BSI episodes in adult patients between January and December 2018. The main outcome variable was EAT appropriation. Multivariate analysis using logistic regression was performed.Results: 599 BSI episodes were included, 146 (24%) received i-EAT. Male gender, nosocomial and healthcare-associated acquisition of infection, a high Charlson Comorbidity Index (CCI) score and the isolation of multidrug resistant (MDR) microorganisms were more frequent in the i-EAT group. Adequation to local guidelines’ recommendations on EAT resulted in 91% of appropriate empirical antimicrobial treatment (a-EAT). Patients receiving i-EAT presented higher mortality rates at day 14 and 30 when compared to patients with a-EAT (14% vs. 6%, p = 0.002 and 22% vs. 9%, p < 0.001 respectively). In the multivariate analysis, a CCI score ≥3 (OR 1.90 (95% CI 1.16–3.12) p = 0.01) and the isolation of a multidrug resistant (MDR) microorganism (OR 3.79 (95% CI 2.28–6.30), p < 0.001) were found as independent risk factors for i-EAT. In contrast, female gender (OR 0.59 (95% CI 0.35–0.98), p = 0.04), a correct identification of clinical syndrome prior to antibiotics administration (OR 0.26 (95% CI 0.16–0.44), p < 0.001) and adherence to local guidelines (OR 0.22 (95% CI 0.13–0.38), p < 0.001) were identified as protective factors against i-EAT.Conclusion: One quarter of BSI episodes received i-EAT. Some of the i-EAT related factors were unmodifiable (male gender, CCI score ≥3 and isolation of a MDR microorganism) but others (incorrect identification of clinical syndrome before starting EAT or the use of local guidelines for EAT) could be addressed to optimize the use of antimicrobials.

Objetivo: Analizar los factores de riesgo y las alteraciones viso - perceptuales en pacientes con depresión según lo reportado en la literatura en los últimos 20 años. Metodología: Se realizó un estudio de revisión sistemática de la literatura, en el cual se incluyeron documentos que presentan información referente a pacientes con diagnóstico de depresión y que sean publicados en los últimos 20 años, por ende, se excluyeron artículos de tipo experimental. Para la consecución de la información se construyeron ecuaciones de búsqueda, que fueron utilizadas en las bases de datos Scielo, Elseiver, Science, Elibro. También, se buscó en repositorios institucionales. De los documentos se extrajo información relacionada con bibliométrica (año, idioma, tipo de estudio) y clínicas (factores de riesgo, alteraciones viso perceptuales, tipo de depresión. Resultados: Se realizó con 12 artículos que cumplieron con las listas de chequeo, entre los cuales: 9 estaban en idioma español, 3 en inglés, de los cuales 5 recolectaban información acerca de las alteraciones viso-perceptuales y 7 artículos sobre factores de riesgo y tipo de depresión. Los resultados demostraron que existe poca información acerca de las alteraciones viso perceptuales en pacientes con depresión; la mayor información recolectada fue en países de España y Colombia. No obstante, las variables depresión y factores de riesgo, tienen mayor documentación registrada. Objective: To analyze the risk factors and visual-perceptual alterations in patients with depression as reported in the literature in the last 20 years. Methodology: A systematic review of the literature was carried out, in which documents presenting information on patients with a diagnosis of depression and published in the last 20 years were included; therefore, experimental articles were excluded. In order to obtain the information, search equations were constructed and used in the following databases (Scielo, Elseiver, Science, Elibro). Likewise, a search for information was carried out in institutional repositories and through the search strategy. Information related to bibliometric variables (year, language, type of study) and clinical variables (risk factors, visual perceptual alterations, type of depression) was extracted from the documents and subsequently presented in the form of summary tables. Expected results: It was carried out with 12 articles that complied with the checklists, among which: 9 were in Spanish, 3 in English, of which 5 collected information about visual perceptual alterations and 7 articles about risk factors and type of depression. The results showed that there is little information about visual perceptual alterations in patients with depression; The most information collected was in the countries of Spain and Colombia. However, the variables depression and risk factors have more documentation recorded. Optometrá http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Pregrado

La diabetes mellitus gestacional (DG) es un trastorno endocrino-metabólico común que afecta a la mujer embarazada y se caracteriza por intolerancia a la glucosa e hiperglicemia de gravedad variable. La DG se encuentra asociada no sólo con un incremento en la tasa de complicaciones para la madre durante el embarazo, sino que, además, puede afectar considerablemente la vida del feto y su desarrollo posterior al nacimiento. La DG es una de las complicaciones más comunes del embarazo y su desarrollo se encuentra asociado con diversos factores de riesgo. Entre los más comunes destacan el índice de masa corporal, el estado nutricional de las gestantes antes del embarazo, la ganancia de peso durante la gestación, la edad avanzada, la inactividad física, la presencia de otras enfermedades endocrino-metabólicas, múltiples partos previos y los antecedentes de diabetes en la familia o de macrosomías previa. Dichos factores pueden asociarse a un estado metabólico e inflamatorio que puede contribuir patogénicamente al inicio de la DG. El objetivo del presente artículo de revisión es exponer la evidencia clínica-epidemiológica sobre los distintos factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de DG, así como las herramientas terapéuticas y preventivas perigestacionales contra esta enfermedad.

Una de las principales complicaciones post-cirugía plástica (CP) es la trombosis venosa profunda (TVP), la cual puede conllevar al desarrollo de tromboembolismo pulmonar (TEP). Este es una complicación grave posoperatoria de los procedimientos estéticos y reconstructivos que, si bien posee una baja tasa de incidencia, se asocia con diversos factores de riesgos. Entre estos destaca el tipo de cirugía, observándose una mayor predisposición al TVP y TEP en aquellos pacientes sometidos a una abdominoplastia y a intervenciones estéticas simultáneas. Asimismo, el tiempo de la cirugía, la anestesia utilizada, la obesidad, la edad, las comorbilidades cardiometabólicas y ciertas enfermedades inflamatorias figuran como otros factores predisponentes a desarrollar TVP y TEP post-CP. Es menester que los especialistas en el área realicen una correcta evaluación preoperatoria del paciente para así estratificar correctamente el riesgo de padecer TEP, con el fin de abordar los factores que puedan ser modificables y disminuir de esta manera el riesgo de dicha complicación. El objetivo del presente artículo de revisión es exponer la evidencia clínica actual sobre los factores de riesgo perioperatorios asociados a la incidencia de TEP post-CP, así como las herramientas terapéuticas actuales para abordar dicha patología.

El linfedema secundario al cáncer de mama (BCRL) se presenta cuando la capacidad de transporte del sistema linfático se disminuye debido al tratamiento del cáncer de mama. Se describe como una de las complicaciones más relevantes y limitantes secundarias al cáncer de mama. Se conocen distintos factores de riesgo descritos en la literatura científica que podrían determinar la probabilidad de presentar BCRL. También existen modelos predictivos que podrían ayudar a determinar el riesgo que presenta cada paciente, pero se desconoce su fiabilidad en la población europea. Además, hasta el momento no existe una intervención consensuada por expertos para la prevención del BCRL con un enfoque multidisciplinar, donde todos los profesionales implicados en el tratamiento del cáncer de mama unifiquen criterios para la prevención de esta patología, limitando así la aparición de nuevos casos de esta complicación tan discapacitante. Objetivos El presente trabajo tiene dos objetivos: 1) diseñar y evaluar la validez y fiabilidad de un modelo predictivo para la detección del riesgo a presentar linfedema secundario al cáncer de mama en población europea y 2) consensuar una intervención para la prevención del linfedema secundario al cáncer de mama con un enfoque multidisciplinar que incluya a todos los profesionales involucrados en el tratamiento del cáncer de mama.

RESUMEN El riesgo y enfermedades cardiovasculares en pacientes recuperados de COVID-19 es un campo de análisis reciente en la literatura médica mundial y de vital importancia, porque existe una gran cantidad de pacientes con complicaciones una vez terminada la fase aguda de la enfermedad. El gran espectro del daño al miocardio en esta enfermedad puede variar desde una elevación asintomática de los niveles de troponinas cardíacas, hasta la aparición de una miocarditis fulminante y/o shock circulatorio, lo que puede dejar secuelas significativas. A pesar de que no existe una estrategia clara para abordar los eventos cardíacos que aparecen durante la COVID-19, y teniendo en cuenta que el manejo se hace principalmente para controlar los síntomas del paciente a medida que surgen, el objetivo de este trabajo fue conocer y recopilar la evidencia actual en esta temática, de tal manera que se pueda ofrecer al lector una guía de consulta en español que contribuya al desarrollo de su profesión sanitaria. La metodología utilizada fue una búsqueda de literatura en bases de datos como Medline, Scopus, Science Direct, con una ventana de tiempo entre 2019 y 2022. Los principales resultados revelaron que dentro de los mecanismos moleculares y fisiopatológicos implicados en este síndrome pos-COVID, se encuentra la afectación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, al estar ligado el tropismo del SARS-Cov-2 a la enzima convertidora de angiotensina 2. Esto ocasiona una alteración de la respuesta neuro-humoral del sistema cardiovascular, renal y digestivo, lo que genera déficit en las vías de señalización y ocasiona lesión directa sobre corazón, pulmones y otros órganos. El síndrome pos-COVID-19, en general, se define como la aparición o persistencia de los síntomas posteriores a 3 o 4 semanas de aparecida la fase aguda de la enfermedad. Entonces, esta podría considerarse como una ventana de tiempo de riesgo y seguimiento estricto, para valorar de forma personalizada el riesgo entre los distintos grupos de pacientes, sobre todo de aquellos con antecedentes personales de enfermedad cardiovascular. Los principales resultados revelaron la presencia de trastornos como la insuficiencia cardiaca, las arritmias, la pericarditis y la miocarditis, que requieren de detección precoz y que se presentan días e incluso semanas posteriores a la fase aguda de la COVID-19. ABSTRACT Cardiovascular risk and diseases among patients recovered from COVID-19 is a recent field of study in the world medical literature and is also of vital importance because a large number of patients develop complications once the acute phase of the disease is over. The broad spectrum of myocardial injury in cardiovascular diseases can range from the asymptomatic elevation of cardiac troponin levels to the development of fulminant myocarditis and/or circulatory shock, which can leave significant sequelae. Despite the fact that there is no clear strategy to treat cardiac events that occur during COVID-19 infection and taking into account that treatment is mainly aimed at relieving patients’ symptoms as they arise, the objective of this work was to find out and collect current evidence on this subject, so that readers can be offered a reference guide in Spanish that contributes to the development of their health profession. The methodology used was a literature search in databases including Medline, Scopus and ScienceDirect within a time window between 2019 and 2022. The main results revealed that the molecular and pathophysiological mechanisms involved in post-COVID-19 syndrome include the renin-angiotensin-aldosterone system since SARS-CoV-2 tropism is linked to angiotensin-converting enzyme 2. This causes an alteration of the neurohumoral response of the cardiovascular, renal and digestive systems, generating deficits in the signaling pathways and causing direct damage to the heart, lungs and other organs. PostCOVID-19 syndrome, in general, is defined as the occurrence or persistence of symptoms three or four weeks after the acute phase of the disease. This could then be considered as a time window of risk and strict follow-up to assess in a personalized way the risk among the different groups of patients, especially those with a past history of cardiovascular disease. The main results revealed disorders such as heart failure, arrhythmias, pericarditis and myocarditis, which require early detection and occur days or even weeks after the acute phase of COVID-19.

La inactividad f?sica, el consumo perjudicial de alcohol, el tabaquismo y una dieta poco saludable son factores de riesgo comportamentales que aumentan el riesgo de padecer enfermedades no transmisibles. El Senderismo es un tipo de actividad f?sica en la naturaleza y su pr?ctica evidencia beneficios para la salud. El objetivo del estudio fue analizar las prevalencias de factores de riesgo comportamentales asociados a enfermedades no transmisibles en senderistas de Colombia. La metodolog?a fue un estudio transversal anal?tico realizado en 118 senderistas de Colombia. Las variables fueron analizadas en medidas de tendencia central o frecuencias seg?n su naturaleza. Se utilizaron las pruebas exacta de Fischer, T- de Student y U de Mann-Whitnney para determinar una diferencia estad?sticamente significativa seg?n el sexo. El nivel de significancia fue de p ? 0,05. Para la recolecci?n de la informaci?n fue implementado el Cuestionario B?sico del Instrumento STEPs. Entre los resultados se presentan: La prevalencia de inactividad f?sica fue 0%. Los hombres reportaron una mediana superior de minutos de actividad f?sica a la semana que las mujeres (p=0,003). Las prevalencias tabaquismo y consumo perjudicial de alcohol fueron del 10,17% y 11,86% respectivamente. La prevalencia de consumo perjudicial de alcohol fue mayor en hombres que en mujeres (p=0,034). La mediana de tragos/mes de los hombres fue superior a la de las mujeres (p=0,004). El 88,98% de los participantes report? bajo consumo de frutas y verduras. La media del total de factores de riesgo comportamentales de los senderistas participantes fue de 1,11 (DE:0,05), esta cifra fue mayor en hombres que en mujeres (p=0,048). Entre las conclusiones est?n que la totalidad de los participantes son f?sicamente activos, una d?cima parte de los senderistas report? consumo regular de tabaco y consumo perjudicial de alcohol, y la mayor parte de los senderistas presenta un bajo consumo de frutas y verduras. Los hombres presentan mayores niveles de actividad f?sica y consumo perjudicial de alcohol que las mujeres. Physical inactivity, harmful consumption of alcohol, tobacco use, and an unhealthy diet are behavioral risk factors that increase the risk of suffering non-communicable diseases. Hiking is a type of physical activity in nature, its practice provides benefits for health. The objective of the study was to analyze the prevalence of behavioral risk factors associated with noncommunicable diseases in Colombian hikers. The methodology was a study Analytical cross-sectional study carried out on 118 Colombian hikers. Variables were analyzed using central tendency measures or frequencies according to their nature. Fischer exact, T-student, and U Mann-Whitney tests were implemented to establish a statistical difference according to sex. The significant level wasp? 0.05. The Noncommunicable Disease Risk Factor Surveillance from the World Health Organization was applied to collect data. The results include:prevalence of physical inactivity was 0%. Men reported a higher median of physical activity minutes per week than women (p=0,003). Prevalence of Tobacco use and harmful consumption of alcohol were 10,17% and 11,86% respectively. The prevalence of harmful consumption of alcohol was superior in men than in women (p=0.034). The median of drinks per month for men was higher than for women (p=0,004). 88,98% of participants reported a low intake of fruits and vegetables. The total mean of behavioral risk factors of hikers was 1,11 (DE:0,05), this number was superior in men than in women (p=0,048). Among the conclusions are that all participants are physically active, one-tenth of hikers reported tobacco use and harmful consumption of alcohol, and most hikers show low intake of fruits and vegetables. Men evidenced higher levels of physical activity and harmful consumption of alcohol than women.

In order to determine the antibodies levels against Bovine Herpesvirus type 1 (BHV-1) and associated risk factors in unvaccinated dairy herds of tropical wet weather of Ecuador, an investigation was carried out in thirteen production units (PU), in the Chone Canton, Province of Manabí. The sample size was calculate by cluster sampling and the variables to be evaluated were antibodies levels frequency, age, sex, ocular or vulvovaginal lesions, breed and PU. One hundred eighty three blood samples were taken from the jugular or caudal vein and labeled for transfer to the laboratory. The tubes were centrifuged at 3,220 g for 15 minutes and the sera were transferred to Eppendorf tubes that once labeled were stored at –20°C until processing. Antibodies levels against HBV-1 were measured through of competitive ELISA technique, and calculated with simples statistical. The risk factors were estimated through the Odds ratio and relative risk, and the significance level through the Chi-square. The general antibodies levels frequency was 58.47 %. According age, 28.57 % in animals under two years old (yr.old) and 67.38 % for cattle over two yr.old. According to the sex, males showed 18.18 % and females 82.61 %. The determined risk factors (P

Background and objective This study aims to describe the characteristics of patients with COVID-19 in a state in northern Mexico and establish the comorbidities associated with mortality. Methods Patients with COVID-19, divided into survivors and non-survivors, were analyzed. The data were analyzed using the chi-square test, Student’s t-test, and Cox’s regression model. Results A total of 17,479 patients were included and mortality rate of 6.3% was reported. Age over 60 years (HR = 8.04; 95%CI 7.03–9.19), diabetes (HR = 1.63; 95%CI 1.40–1.89), high blood pressure (HR = 1.48; 95%CI 1.28–1.72), obesity (HR = 1.37; 95%CI 1.18–1.60) and chronic kidney disease (HR = 2.06; 95%CI 1.64–2.59) were significantly associated with mortality. Conclusions Diabetes, high blood pressure, obesity, and chronic kidney disease increased mortality among patients with COVID-19 in the population of Coahuila, Mexico. The factor that most contributed to risk of death was age over 60 years.

OBJECTIVE: Patients with nonmelanoma skin cancer (NMSC)-ie, basal cell carcinoma (BCC) or squamous cell carcinoma (SCC)-have an increased risk of developing a second skin cancer. The aim of this study was to describe the frequency, incidence per 1000 person-years, and predictors of a second skin cancer in a cohort of patients with NMSC treated with Mohs micrographic surgery (MMS). MATERIAL AND METHODS: Prospective study of a national cohort of patients with NMSC who underwent MMS at 22 Spanish hospitals between July 2013 and February 2020; case data were recorded in the REGESMOHS registry. The study variables included demographic characteristics, frequency and incidence per 1000 person-years of second skin cancers diagnosed during the study period, and risk factors identified using mixed-effects logistic regression. RESULTS: We analyzed data for 4768 patients who underwent MMS; 4397 (92%) had BCC and 371 (8%) had SCC. Mean follow-up was 2.4 years. Overall, 1201 patients (25%) developed a second skin cancer during follow-up; 1013 of the tumors were BCCs (21%), 154 were SCCs (3%), and 20 were melanomas (0.4%). The incidence was 107 per 1000 person-years (95% CI, 101-113) for any cancer, 90 per 1000 person-years (95% CI, 85-96) for BCC, 14 (95% CI, 12-16) per 1000 person-years for SCC, and 2 (95% CI, 1-3) per 1000 person-years for melanoma. More men than women developed a subsequent skin cancer (738 [61%] vs 463 [39%]). The main risk factors were a history of multiple tumors before diagnosis (relative risk [RR], 4.6; 95% CI, 2.9-7.1), immunosuppression (RR, 2.1; 95% CI, 1.4-3.1), and male sex (RR, 1.6; 95% CI, 1.4-1.9). CONCLUSION: Patients have an increased risk of developing a second tumor after MMS treatment of NMSC. Risk factors are a history of multiple tumors at diagnosis, immunosuppression, and male sex.

Resumen Introducción: El cuidado de enfermería en áreas clínicas requiere conocimiento, habilidad y experiencia. El tratamiento de una persona hospitalizada usualmente necesita un acceso venoso, en este procedimiento pueden presentarse complicaciones, siendo la flebitis e infiltración las principalmente reportadas. Objetivo: Determinar la incidencia de flebitis en pacientes pediátricos con catéter corto periférico de acuerdo con el grado de la misma y diversos factores implicados en su aparición. Materiales y métodos: Estudio cuantitativo, prospectivo, observacional y documental realizado entre octubre 2018 a febrero 2019. Resultados: Se encontró una tasa de incidencia de flebitis de 18,5%. De 849 niños con catéter venoso periférico, 157 reportaron flebitis; de ellos 52,2% presentaron flebitis grado I; 29,9%, grado II; 15,3% grado III y 2,5% grado IV. El 78% de los niños presentó peso y talla adecuados para la edad. La flebitis identificada se relacionó al catéter preventivo y asociado a medicamentos como cefalotina y dipirona, así como la presentación en la etapa de infancia y adolescencia de flebitis grado I. Conclusiones: La identificación de la flebitis, sus grados y correlación con las variables sociodemográficas y clínicas, permiten establecer acciones de cuidado y fomento de estrategias para mejorar la atención y los estándares de alta calidad. Abstract Introduction: Nursing care in clinical areas requires knowledge, skills, and experience. Treatment of a hospitalized person usually requires venous access, which carries frequently reported complications such as phlebitis and infiltrations. Objective: To determine the incidence of phlebitis in patients with short peripheral catheter according to its grade and various factors involved in its appearance. Materials and methods: Quantitative, prospective, observational, and documentary study carried out between October 2018 and February 2019. Results: An incidence rate of phlebitis of 18.5% was observed. Phlebitis was reported in 157 out of 849 children with peripheral venous catheter. Grade I, II, III, and IV phlebitis was documented in 52.2%, 29.9%, 15.3%, and 2.5%. respectively. 78% of the children showed adequate weight and height for their age group. These cases of phlebitis were related to preventive catheter and associated with the use of medications such as cephalothin and dipyrone. In the case of grade I phlebitis, it was more frequent in childhood and adolescent populations. Conclusions: The identification of phlebitis, its grades, and its correlation with sociodemographic variables is necessary to establish health care actions and promote strategies in order to improve care and achieve high quality standards.

Introducción: Las caídas son un problema de salud importante en ancianos institucionalizados debido a su alta morbimortalidad y a su relación con la calidad de vida futura. Objetivo: Analizar la incidencia de caídas, el perfil de los pacientes que las sufren e identificar las posibles causas y efectos. Valorar la eficacia de la intervención en pacientes seleccionados para evitar más caídas. Métodos: Estudio prospectivo en un centro de media y larga estancia durante 12 meses. La obtención de datos se hizo a través del parte de caídas. La Comisión de Caídas elaboró una hoja de recogida de datos mensuales. Resultados: Hubo 155 caídas de 80 pacientes, el 40% de los cuales presentó más de una caída. El 84,5% sucedió en pacientes con más de 70 años. Un 55,5% se producen en el dormitorio. El 42,7% de los pacientes deambulan de manera independiente. El 74,8% de los casos tenían prescritos sedantes centrales, fármacos psicoactivos y antihipertensivos. El 27,7% de los casos sufrieron caídas por pérdida de equilibrio y el 22,5% por realizar una actividad sin tener la capacidad necesaria. El porcentaje de fracturas fue del 1,9%. Conclusiones: Los mayores de 70 años con pérdida de capacidad física o cognitiva, que presentan una marcha independiente, que tienen prescritos fármacos sedantes centrales, fármacos psicoactivos o antihipertensivos y que ya han tenido una primera caída son aquellos que presentan en mayor riesgo de caídas. La habitación es el lugar donde más se producen. La intervención del fisioterapeuta en los casos seleccionados por la comisión de caídas fue altamente eficaz. Introduction: Falls are a major health problem in elderly institutionalised patients, due to the associated high morbidity and mortality rates and the impact on future quality of life. Objective: To analyse the incidence and patient profile for falls, and to identify potential causes and effects. We also assess the efficacy of intervention in selected patients in preventing further falls. Methods: We performed a prospective study at a long-term care centre for 12 months. Data were collected via fall reports. The falls committee drafted a monthly data collection form. Results: A total of 155 falls were recorded in 80 patients, with 40% presenting more than one fall. Patients aged over 70 years accounted for 84.5% of falls; 42.7% of patients are able to walk independently; 74.8% of patients had been prescribed sedatives or psychoactive, or antihypertensive drugs; 55.5% of falls occurred in the bedroom; 27.7% of falls were due to loss of balance and 22.5% were due to patients performing an activity for which they did not have the capacity. Fractures occurred in 1.9% of patients. Conclusions: Patients aged over 70 years, walking independently, receiving sedatives or psychoactive or antihypertensive drugs, and with history of falls were at greatest risk. The majority of falls occurred in the bedroom. Physiotherapy interventions were highly effective in cases selected by the falls committee.

Objetivo: Validar un cuestionario para la identificación de factores asociados al desgaste dental erosivo (ETW) en adolescentes. Materiales y métodos: Con base en cuestionarios previos, se diseñó un instrumento de 73 preguntas (cuatro dominios: sociodemográficos, historia de salud general/bucal, dieta y hábitos de cuidado bucal). La validez de contenido fue evaluada por cinco expertos externos y la comprensibilidad de las preguntas fue evaluada en un estudio piloto (10 adolescentes). Tres expertos internos acordaron modificaciones. La validez de constructo se evaluó luego de aplicar el cuestionario resultante a 454 jóvenes de 12 a 15 años de Bogotá (Colombia). Los análisis estadísticos incluyeron análisis factorial exploratorio (AFE), consistencia interna y análisis factorial confirmatorio (CFA). Resultados: Después de la validación de contenido, el 52% de las preguntas fueron excluidas y las 38 preguntas restantes fueron ajustadas. Validación de constructo: El EFA resultó en la reagrupación de preguntas en los tres dominios restantes (KMO = 0,68; prueba de Bartlett: p < 0,001). La consistencia interna fue buena (cuestionario general α de Cronbach = 0,67; α de Cronbach de los factores individuales = 0,30-0,69; ICC = 0,39-0,62; p < 0,001), y el modelo mostró un ajuste satisfactorio. CFA mostró una buena validez convergente y discriminatoria sugiriendo la eliminación de 14 preguntas adicionales (χ2 = 238.518; p > 0.086; CFI = 0.96; TLI = 0.95; RMSEA = 0.017; PRATIO = 0.76). El cuestionario final validado constaba de 24 preguntas (antecedentes de salud general/oral: n = 5; hábitos dietéticos: n = 15; hábitos de cuidado bucal: n = 4). Conclusión: La validación del cuestionario ETW para adolescentes fue satisfactoria y resultó en una versión breve del cuestionario aplicable. Relevancia clínica: Este estudio logró un cuestionario satisfactoriamente validado, breve y aplicable para evaluar los factores de riesgo de desgaste dental erosivo en adolescentes, recomendado para la práctica clínica, la investigación y la epidemiología. Objective: To validate a questionnaire for the identification of factors associated with erosive tooth wear (ETW) in adolescents. Materials and methods: Based on previous questionnaires, a 73-question instrument was designed (four domains: socio-demographics, general/oral health history, diet and oral care habits). Content validity was assessed by five external experts, and the questions’ understandability was evaluated in a pilot study (10 adolescents). Three internal experts agreed on modifications. Construct validity was assessed after the resulting questionnaire was applied to 454 12- to 15-year olds from Bogotá (Colombia). Statistical analyses included exploratory factor analysis (EFA), internal consistency, and confirmatory factor analysis (CFA). Results: After the content validation, 52% of the questions were excluded and remaining 38 questions were adjusted. Construct validation: The EFA resulted in the regrouping of questions into the three remaining domains (KMO = 0.68; Bartlett’s test: p < 0.001). Internal consistency was good (general questionnaire Cronbach’s α = 0.67; individual factors’ Cronbach’s α = 0.30–0.69; ICC = 0.39–0.62; p < 0.001), and the model showed satisfactory fit. CFA showed good convergent and discriminatory validity suggesting the elimination of 14 additional questions (χ2 = 238.518; p > 0.086; CFI = 0.96; TLI = 0.95; RMSEA = 0.017; PRATIO = 0.76). The final validated questionnaire comprised 24 questions (general/oral health history: n = 5; dietary habits: n = 15; oral care habits: n = 4). Conclusion: The validation of the ETW questionnaire for adolescents was satisfactory and resulted in a short applicable questionnaire version. Clinical relevance: This study achieved a satisfactorily validated, short, and applicable questionnaire for assessing erosive tooth wear risk factors in adolescents, recommended for the clinical practice, research, and epidemiology.

RESUMEN Introducción: La muerte súbita cardiaca es un resultado poco común siendo en adolescentes incluso más catastrófico tanto para su entorno familiar como la sociedad, por lo cual es de vital importancia identificar los factores que pueden conllevar a una persona estar en riesgo de tener esta devastadora muerte. Objetivo: Determinar los factores de riesgo de muerte súbita cardiaca en adolescentes. Metodología: Se realizó una revisión sistemática donde se tomaron en cuenta todos los artículos en el idioma inglés y español los cuales fueron publicados desde el año 2020 hasta el año 2021, en los sitios de búsqueda PubMed y Google Scholar. Se utilizó la siguiente pregunta PEO: Población: Adolescentes, Exposición: Factores de riesgo, Outcome: Muerte súbita cardiaca. Las palabras clave fueron: “youth”, en combinación con “Risk Factors” y “Sudden Cardiac Death” (utilizados en PubMed). En Google Scholar se utilizaron los siguientes términos para la búsqueda avanzada: “Adolescentes”, “Muerte súbita Cardiaca” y “Factores de riesgo”. Se seleccionaron los artículos publicados desde el año 2015 que cumplieran con los criterios de exclusión. Resultados: De los 13 artículos para esta revisión con respecto a la muerte súbita cardiaca en adolescentes se encontró una variedad de causas o factores de riesgo que hicieron desencadenar esta patología encontrando entre estas ciertas causantes con mayor repetición. Conclusión: La muerte súbita cardiaca tiene como principales factores de riesgo a las cardiopatías congénitas y la carga genética; los cuales debemos identificar y así poder actuar de una manera preventiva disminuyendo su incidencia de muerte. ABSTRACT Introduction: Sudden cardiac death is an uncommon result, being in adolescents even more catastrophic for both their family environment and society, for which it is vitally important to identify the factors that can lead a person to be at risk of having this devastating death. Objective: To determine the risk factors for sudden cardiac death in adolescents. Methods: A systematic review was carried out where all the articles in English and Spanish were taken into account, which were published from 2020 to 2021, on the PubMed and Google Scholar search sites. The following PEO question was used: Population: Adolescents, Exposure: Risk factors, Outcome: Sudden cardiac death. The keywords were: “youth”, in combination with “Risk Factors” and “Sudden Cardiac Death” (used in PubMed). In google scholar, the following terms were used for the advanced search: “Adolescents”, “Sudden Cardiac Death” and “Risk factors”. Articles published since 2015 that met the exclusion criteria were selected. Results: Of the 13 articles for this review regarding sudden cardiac death in adolescents, a variety of causes or risk factors were found that triggered this pathology, finding among these certain causes with greater repetition. Conclusion: Sudden cardiac death has as main risk factors congenital heart disease and genetic load; which we must identify and thus be able to act in a preventive manner reducing their incidence of deaths.

La enfermedad cardiovascular sigue siendo la primera causa de mortalidad. La pandemia de COVID-19 ha empeorado el control de factores de riesgo y la atención a las patologías crónicas. Por ello urge optimizar la prevención y la rehabilitación cardiaca. En el siguiente documento se repasa el impacto en morbimortalidad, las novedades en manejo del riesgo cardiovascular y la nueva era en diabetes. También la rehabilitación cardiaca intensificada y mucho más digital y las nuevas recomendaciones en las guías de prevención cardiovascular europeas 2021.

Digital, Descripción Se entiende el accidente cerebrovascular como un evento súbito con diferente etiología, factores de riesgo predisponentes y síntomas, cuya gravedad y ocurrencia dependen del tipo y el área afectada, convirtiéndose en una de las principales causas de muerte todo el mundo. El objetivo del presente trabajo consiste en analizar la prevalencia, los factores de riesgo y proponer medidas de prevención de ACV en pacientes atendidos en el HUEM en el periodo 2021B a 2022A. Se realizó un estudio descriptivo, observacional de tipo transversal en donde se revisaron las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de ACV que hayan ingresado al HUEM en el periodo 2021B a 2022A para la identificación y análisis de las variables, obteniendo frecuencias y porcentajes que dieron respuesta a los objetivos planteados. Se obtuvo que el tipo de ACV más frecuente fue el isquémico (72%), los factores de riesgo modificables encontrados fueron HTA (77%), DM (30%), IC (25%), FA (21%), tabaquismo (6%), alcohol (1%) y mal estado nutricional (54%); y los no modificables fueron el sexo femenino (53%), la edad entre los 60 a 69 (29,1%) y el antecedente de un ictus previo (5%). Las medidas de prevención están orientadas al diagnóstico, control y seguimiento de las comorbilidades, así como el llevar un estilo de vida saludable que incluya tanto un bienestar físico como emocional. Cita. Bautista - Sepulveda, Neyker Yuslebershon. Antolinez - Nieto, Leidy Johana. Tutor científico: Urbina - Contreras, Zulma. Tutor metodológico: Sánchez – Frank, José Vicente. Wilches – Vega, Juan Diego.(2023). Medidas de Prevención y Factores de Riesgo de ACV en Pacientes Atendidos en el Hospital Universitario Erasmo Meoz en el Periodo 2021B – 2022A. Universidad de Santander., Description Stroke is understood as a sudden event with different etiology, predisposing risk factors and symptoms, whose severity and occurrence depend on the type and area affected, becoming one of the main causes of death worldwide. The aim of this study was to analyze the prevalence, risk factors and propose measures for stroke prevention in patients attended at the HUEM in the period 2021B to 2022A. A descriptive, observational, cross-sectional study was carried out in which the medical records of patients with a diagnosis of stroke who were admitted to the HUEM in the period 2021B to 2022A were reviewed to identify and analyze the variables, obtaining frequencies and percentages that responded to the proposed objectives. The most frequent type of stroke was ischemic (72%); the modifiable risk factors found were HT (77%), DM (30%), HF (25%), AF (21%), smoking (6%), alcohol (1%) and poor nutritional status (54%); and the non-modifiable risk factors were female sex (53%), age between 60 and 69 (29.1%) and a history of previous stroke (5%). Prevention measures are aimed at the diagnosis, control, and follow-up of comorbidities, as well as leading a healthy lifestyle that includes both physical and emotional well-being. Cite. Bautista - Sepulveda, Neyker Yuslebershon. Antolinez - Nieto, Leidy Johana. Scientific tutor: Urbina - Contreras, Zulma. Methodological tutor: Sánchez – Frank, José Vicente. Wilches – Vega, Juan Diego.(2023). Prevention Measures and Risk Factors for Stroke in Patients Treated at the Erasmo Meoz University Hospital in the Period 2021B – 2022A. Santander University., Pregrado, Médico, Tabla de Contenido Resumen............................................................................................................................... 12 Introducción ........................................................................................................................ 16 Capítulo I ............................................................................................................................. 18 Problema de Investigación ................................................................................................. 18 Planteamiento del Problema ................................................................................................ 18 Formulación del Problema ............................................................................................. 19 Objetivos ................................................................................................................................ 19 Objetivo General ................................................................................................................... 19 Objetivos Específicos ................................................................................................... 19 Justificación y Alcance .......................................................................................................... 19 Capitulo II. .......................................................................................................................... 22 Marco Teórico Referencial ................................................................................................ 22 Antecedentes o Estado del Arte ........................................................................................... 22 Marco Teórico ................................................................................................................. 28 Marco Conceptual ................................................................................................................. 31 Glosario de Términos..................................................................................................... 31 Marco Legal ........................................................................................................................... 32 Marco Contextual .................................................................................................................. 33 Capitulo III. ......................................................................................................................... 35 Marco Metodológico ........................................................................................................... 35 Enfoque de la Investigación .................................................................................................. 35 Tipo de Investigación ............................................................................................................ 35 Según la Dimensión Cronológica. ................................................................................. 35 Según el Proceso Formal. .............................................................................................. 36 Según el Grado de Abstracción ..................................................................................... 36 Según la Naturaleza de los Datos .................................................................................. 36 Según la Orientación ...................................................................................................... 36 Según la Naturaleza de los Objetivos. ........................................................................... 36 Según las Fuentes........................................................................................................... 36 Según la Muestra. .......................................................................................................... 36 Según la Temporalización. ............................................................................................ 37 Diseño de la Investigación .................................................................................................... 37 Fuente de Datos o Información ............................................................................................ 37 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Información .................................................. 37 Población Muestra ................................................................................................................ 37 Criterios de Inclusión y de Exclusión ..................................................................................... 38 Criterios de Inclusión ..................................................................................................... 38 Criterios de Exclusión .................................................................................................... 38 Descripción del Procesamiento de los Datos ....................................................................... 39 Capítulo V............................................................................................................................ 48 Discusión de Resultados ..................................................................................................... 48 Conclusiones .......................................................................................................................... 51 Recomendaciones .................................................................................................................. 52 Referencias Bibliográficas.................................................................................................. 53

Determinar el estado psicoemocional y la competencia laboral del personal docente durante la Pandemia por COVID 19 de la Unidad Educativa “Alfonso Herrera” del sector urbano y la Unidad Educativa “Libertad” del sector rural, Carchi- Cantón Espejo 2020-2021. Este estudio se realizó con la finalidad de identificar y determinar los factores que afectan el estado psicoemocional y la competencia laboral durante la pandemia por COVID 19, en el personal docente de la Unidad Educativa del Milenio “Alfonso Herrera” y la Unidad Educativa “Libertad”. Se seleccionaron la Unidad Educativa del Milenio “Alfonso Herrera” y la Unidad Educativa “Libertad” por la ubicación geográfica, ya que pertenecen a la misma provincia y cantón, por lo tanto, el levantamiento de datos es más factible y accesible, en lo que corresponde a datos sociodemográficos, económicos, factores de riesgo que afectan el estado psicoemocional y la competencia laboral tiene la finalidad de comparar el impacto de la pandemia entre los docentes del sector rural y urbano. Es una investigación con un diseño mixto que recolecta, analiza y vincula datos cuantitativos y cualitativos en una misma investigación y justifica la utilización de este enfoque en su estudio considerando que ambos métodos (cuantitativo y cualitativo) se entremezclan en la mayoría de sus etapas (Guelmes y Nieto, 2015). Se determinaron, analizaron y describieron los datos sociodemográficos del personal docente de la Unidad Educativa del Milenio “Alfonso Herrera” y la Unidad Educativa “Libertad. Se aplicó un test psicoemocional para identificar el estado psicoemocional y una encuesta virtual sobre los factores que afectan la competencia laboral de los docentes durante la Pandemia. El presente estudio hizo uso de la investigación descriptiva puesto que describió y analizó los problemas o situaciones que afectaron el estado psicoemocional y la competencia laboral de los docentes, ya que el estrés laboral es un factor de riesgo que desencadena enfermedades que afectan la calidad de vida de las comunidades educativas. La presente investigación tiene un diseño transversal porque se lo realizó en un determinado tiempo, se recolectarán datos, se describieron las variables y se analizaron en un solo momento. Se solicitó permiso a la Dirección Distrital con a las autoridades de las Unidad Educativa del Milenio “Alfonso Herrera” y la Unidad Educativa “Libertad”, las Autoridades dieron apertura y autorizaron la ejecución del estudio. La finalidad de la presente investigación fue comparar entre los datos sociodemográficos como (género, edad, estado civil y otros factores de riesgo como número de horas laborables, carga laboral en 57 personas (20 hombres y 37 mujeres); pertenecientes al personal docente de las Unidades Educativas, Carchi-Ecuador. Se elaboró y aplicó una encuesta validada (datos sociodemográficos). Para la determinación de los factores de riesgo que afectan el estado psicoemocional y la competencia laboral del docente se obtuvieron resultados de altos niveles de estrés correspondiente al género se indagó y se estuvo las diferencias en los niveles de estrés entre hombres y mujeres. Aquí se encontró que el 35% de las mujeres presentaron altos niveles de estrés y ansiedad, mientras que el 17% de los hombres presentaron menores niveles en los resultados. El grupo etario de mayores índices de estrés se encuentra entre los 36 a 42 años específicamente en el género femenino, como se lo puede observar en la taba docentes son casados con un 47, 37% mientras que el 29,82% son solteros, además se indica que las demás categorías el 8, 77% son divorciados, el 7,02% se encuentra en unión libre y el 7, 02%. Maestría

Los Centros de Diagnóstico Automotriz (CDA), hacen parte de los organismos de inspección (OIN) cuyo servicio consiste en examinar productos en este caso vehículos de transporte terrestre, en el cual se realizan las actividades de Revisión Tecno-mecánica y de emisiones contaminantes (RTM y EC) para lo cual se requiere contar con la acreditación del Organismo Nacional de Acreditación (ONAC), bajo los requisitos de la NTC-ISO/ 17020 de 2012 y la ley 1581de 2012 para el tratamiento de datos personales. No se reconoce el valor de la información y los factores de riesgo que vulneran el manejo de la información, por parte de los CDA dado que sus esfuerzos están encaminados a cumplir con los requisitos de acreditación que no los obliga a considerar estos riesgos para la implementación de controles que garanticen su eliminación o mitigación. La presente investigación reflexiona cómo desde la aplicación del SGSI, se permite a los CDA asegurar la confidencialidad, integridad y disponibilidad de la información, controlar los factores de riesgo que vulneran su manejo, asegurar el cumplimiento de sus procesos y requisitos de la NTC-ISO/IEC 17020 de 2012 y Ley 1581 de 2012 para el tratamiento de datos personales. Para ello se realizó una revisión bibliográfica, desde el punto de vista de varios autores, normatividad técnica y distintas disciplinas; que fueron base para el tema de discusión, factores de riesgo y beneficios de implementar un SGSI en un CDA. Se concluyo los factores de riesgo son trazables a los CDA y los beneficios en la implementación de un SGSI aseguran la confidencialidad, integridad y disponibilidad de la información. The Automotive Diagnostic Centers (ADC) are part of the inspection agencies (OIN) whose service consists of examining products, in this case land transport vehicles, in which the activities of Techno-mechanical Review and polluting emissions (RTM and EC) are performed, for which it is required to have the accreditation of the National Accreditation Body (ONAC), under the requirements of the NTC-ISO/ 17020 of 2012 and the law 1581 of 2012 for the treatment of personal data. The value of the information and the risk factors that affect the handling of information are not recognized by the CDAs, given that their efforts are aimed at complying with the accreditation requirements that do not oblige them to consider these risks for the implementation of controls that guarantee their elimination or mitigation. This research reflects on how the implementation of the ISMS allows CDAs to ensure the confidentiality, integrity and availability of information, control the risk factors that violate its management, ensure compliance with its processes and requirements of the NTC-ISO/IEC 17020 of 2012 and Law 1581 of 2012 for the treatment of personal data. For this purpose, a literature review was carried out, from the point of view of several authors, technical regulations and different disciplines; which were the basis for the topic of discussion, risk factors and benefits of implementing an ISMS in a CDA. It was concluded that the risk factors are traceable to the CDA and the benefits in the implementation of an ISMS ensure the confidentiality, integrity and availability of the information. Especialista en Dirección y Gestión de la Calidad Especialización

Digital, Descripción El diseño, desarrollo e implementación de test psicométricos demandan un gran esfuerzo económico, cognitivo y temporal. Se plantea entonces la posibilidad de la validación de test que se han diseñado en otras latitudes y que, por ende, tienen diferentes contextos socioeconómicos, lengua y cultura, en su construcción inicial. Por esto, algunos autores sostienen que la confiabilidad y validez, así como la apariencia de los test, depende en gran medida de dichos factores. Por otra parte, para la evaluación de la funcionalidad familiar se ha usado ampliamente el APGAR familiar; un test ya validado en varias poblaciones y en múltiples idiomas; del cual ya había sido evaluada su validez y confiabilidad en otras poblaciones colombianas, pero no se había explorado en usuarios de Atención Primaria, en donde más se necesita su uso. En este sentido, el presente trabajo investigativo es un estudio de evaluación de esta escala, realizado mediante un Análisis Factorial Confirmatorio, partiendo del conocimiento previo del análisis factorial exploratorio ya reportado en otros estudios, a partir de la pregunta de investigación: ¿cuál es la confiabilidad y validez del APGAR Familiar para evaluar la funcionalidad familiar en usuarios de atención primaria en los centros de salud del Instituto de Salud de Bucaramanga (ISABU)? y que mostró una estructura unifactorial estable, con adecuada validez nomológica y convergente, por lo que se puede sugerir su uso en el marco clínico e investigativo de la Atención Primaria en Colombia., The design, development and implementation of psychometric tests demand a great economic, cognitive and temporary effort. The possibility of validating tests that have been designed in other latitudes and that, therefore, have different socioeconomic contexts, language and culture, in their initial construction, is then raised. For this reason, some authors maintain that the reliability and validity, as well as the appearance of the tests, depends to a great extent on these factors. On the other hand, for the evaluation of family functionality, the family APGAR has been widely used; a test already validated in various populations and in multiple languages; whose validity and reliability had already been evaluated in other Colombian populations, but had not been explored in Primary Care users, where its use is most needed. In this sense, the present research work is an evaluation study of this scale, carried out through a Confirmatory Factor Analysis, based on the research question: what is the reliability and validity of the Family APGAR to evaluate family functionality in users of Primary care in the health centers of the Bucaramanga Health Institute (ISABU)?, that it showed a stable unifactorial structure, with adequate nomological and convergent validity, so its use in the clinical and research framework of Primary Care in Colombia can be suggested., Especialización, Especialista en Medicina Familiar, Introducción 17 Planteamiento del Problema 19 Pregunta de Investigación 26 Justificación 27 Objetivos 29 Objetivo General 29 Objetivos Específicos 29 Marco Conceptual 30 Funcionalidad Familiar: Definición y Diagnóstico 33 Atención Primaria en Salud en Colombia 36 Conceptos Generales Sobre Tamización (Cribado) 37 El Proceso Diagnóstico de la Disfunción Familiar 38 Conceptos Generales Sobre Validación de Escalas 39 Metodología 42 Diseño del Estudio 42 Población Objeto de Estudio 42 Cálculo del Tamaño de Muestra 42 Estrategia de Muestreo 42 Criterios de Inclusión 43 Criterios de Exclusión 43 Recolección de la Información 43 Variables 44 Cuestionarios Para la Recolección de la Información 44 Análisis Estadístico 47 Consideraciones Éticas, Bioéticas y de Integridad Científica 49 Resultados 51 Consistencia Interna y Bondad de Ajuste 51 Análisis Factorial Confirmatorio 52 Validez Convergente 53 Validez Nomológica 54 Discusión 56 Otros Resultados 58 Conclusiones 59 Recomendaciones 59 Referencias Bibliográficas 60 Apéndices 73