Search

Zoönosen zijn infectieziekten die van dieren naar mensen kunnen worden overgedragen. Evenals in vorige jaren waren er in 2018 geen opmerkelijke veranderingen te zien in de mate waarin zoönosen voorkomen in Nederland. Ook in 2018 zorgden bacteriële infecties via voedsel, zoals Campylobacter, Listeria monocytogenes, Salmonella en STEC, voor de meeste infecties bij mensen. Het aantal mensen met een STEC-infectie is, na de daling van de afgelopen jaren, weer iets gestegen ten opzichte van 2017. In 2014 is het aantal gevallen van leptospirose sterk gestegen, waarna het aantal langzaam is afgenomen. De ziekte kan onder andere worden opgelopen door te zwemmen in oppervlaktewater dat met rattenurine is besmet. Ook in 2018 is het aantal gevallen weer lager, maar nog wel hoger dan voor 2014. Teken kunnen diverse zoönosen overbrengen. De ziekte van Lyme is de bekendste en komt het meest voor. Een minder bekende zoönose is een infectie met Borrelia miyamotoi. In 2018 is voor de tweede keer in Nederland bij iemand deze diagnose gesteld. Net als in de afgelopen drie jaar zijn de Nederlandse vogels (vooral merels) ook in 2018 hard getroffen door het Usutuvirus. Deze zoönose veroorzaakte nauwelijks ernstige ziekteverschijnselen bij mensen. Dit blijkt uit de Staat van Zoönosen 2018. Het RIVM geeft elk jaar een overzicht van de zoönosen die voor Nederland van belang zijn en welke ontwikkelingen daarin te zien zijn. Het gaat om de zoönosen die onder andere vanwege hun besmettelijkheid moeten worden gemeld bij de GGD (voor mensen) of de NVWA (voor dieren). Het themahoofdstuk van de Staat van Zoonosen gaat dit jaar over preventie van zoönosen, met de nadruk op de productieketen van dierlijk voedsel. Het hoofdstuk geeft onder andere een globaal overzicht van maatregelen in Nederland om zoönosen bij mensen te voorkomen. Zo worden melkgeiten gevaccineerd tegen q-koorts. Het personeel van slachterijen treft hygiënemaatregelen om te voorkomen dat zij zichzelf en het vlees besmetten. Voorbeelden daarvan zijn bedrijfskleding dragen, handen wassen en niet eten, roken of drinken tijdens de werkzaamheden. Ook kunnen consumenten thuis besmetting voorkomen, bijvoorbeeld door hun eten onder de juiste temperaturen te bewaren.

Tularaemia is a rare disease. In Europe it mostly occurs in Scandinavia. Since 2011 more cases are being reported in the Netherlands. Tularaemia may manifest itself in various ways. It is important to take strict precautions during biopsy, drainage and biopsy processing in order to prevent transmission.

Tularemia is a zoonosis caused by different subspecies of the Gram-negative bacterium Francisella tularensis. We report the first case in the Netherlands of pneumonic tularemia caused by the F. tularensis subspecies holarctica after probable occupational inhalation of contaminated aerosols. Notification of cases of tularemia has been mandatory by law in the Netherlands since 1 November 2016.

Tularaemia, a disease caused by the bacterium Francisella tularensis, is a re-emerging zoonosis in the Netherlands. After sporadic human and hare cases occurred in the period 2011 to 2014, a cluster of F. tularensis-infected hares was recognised in a region in the north of the Netherlands from February to May 2015. No human cases were identified, including after active case finding. Presence of F. tularensis was investigated in potential reservoirs and transmission routes, including common voles, arthropod vectors and surface waters. F. tularensis was not detected in common voles, mosquito larvae or adults, tabanids or ticks. However, the bacterium was detected in water and sediment samples collected in a limited geographical area where infected hares had also been found. These results demonstrate that water monitoring could provide valuable information regarding F. tularensis spread and persistence, and should be used in addition to disease surveillance in wildlife.

Tularemia is thought to be rare in the Netherlands. Here we describe a cluster of two patients who contracted tularaemia after field dressing of a hare found dead. Additionally, infection from the same source is suggested in three animals.

Tularemie is een zoönose veroorzaakt door de bacterie Francisella tularensis. Veel diersoorten kunnen besmet raken, al bestaan er grote verschillen in gevoeligheid. Haasachtigen en knaagdieren zijn erg bevattelijk voor de infectie. Tussen 1953 en 2011 zijn geen Nederlandse gevallen gediagnosticeerd, maar nadien zijn bij zowel hazen als mensen meerdere incidentele besmettingen aangetoond. Begin 2015 is tularemie vastgesteld bij meerdere dood aangetroffen hazen in de omgeving van Akkrum in Friesland. Bovendien werd in deze omgeving melding gemaakt van een hogere sterfte onder hazen dan gebruikelijk. Voor Nederland is dit een uitzonderlijke situatie. Dit artikel gaat dieper in op de ziekte en mogelijke risico’s voor dieren.

Tularemie is een zoönose veroorzaakt door de bacterie Francisella tularensis. Veel diersoorten kunnen besmet raken, al bestaan er grote verschillen in gevoeligheid. Haasachtigen en knaagdieren zijn erg bevattelijk voor de infectie. Tussen 1953 en 2011 zijn geen Nederlandse gevallen gediagnosticeerd, maar nadien zijn bij zowel hazen als mensen meerdere incidentele besmettingen aangetoond. Begin 2015 is tularemie vastgesteld bij meerdere dood aangetroffen hazen in de omgeving van Akkrum in Friesland. Bovendien werd in deze omgeving melding gemaakt van een hogere sterfte onder hazen dan gebruikelijk. Voor Nederland is dit een uitzonderlijke situatie. Dit artikel gaat dieper in op de ziekte en mogelijke risico’s voor dieren.

The aim of this study was to underline the suitability of high pressure (250-300 mmHg) joint distension by use of CO2 for arthroscopic procedures and to evaluate and identify possible technical advantages and disadvantages that might be associated with this technique in horses.

Dit Arbowenkenblad is een aanvulling op het handboek "De praktijkruimten van de huisarts : het boek voor huisarts en architekt". Het handboek geeft alle functionele eisen waaraan de ruimtelijke indeling van de huisartsenpraktijk moet voldoen, terwijl het wenkenblad de aanvullende eisen geeft t.a.v. de veiligheid, de gezondheid en het welzijn van de gebruikers. Van elk van negen concrete onderwerpen worden de wettelijke voorschriften gegeven en vervolgens toegelicht. In het afsluitend kader van elk thema wordt een puntsgewijze samenvatting van de voorschriften gegeven. Aan de orde komen noodvoorzieningen, sanitaire voorzieningen, daglichttoetreding, klimaatbeheersing, geluid, verlichting, de receptiebalie, het laboratorium en veiligheids- en gezondheidssignalering.

Laserprinters produceren stof en warmte en ze stoten ozon uit. Dit artikel behandelt voor de gezondheid schadelijke effecten van ozon en maatregelen ter voorkoming van klachten. In laatste instantie kan een extern ozonfilter de klachten verhelpen. Het artikel is voorzien van een lijst met indicatieve waarden ter beoordeling van technische specificaties van laserprinters, zoals energieverbruik en uitstoot van stof en ozon.