1. Осложнения мигрени. Мигренозный инсульт: анализ клинических случаев
- Author
-
A.V. Zubkov, O.V. Kovtunov, O.Yu. Havryushin, O.Ye. Dubenko, and S.V. Yekimova
- Subjects
Migrainous Infarction ,Pediatrics ,medicine.medical_specialty ,migraine complications ,migrainous infarction ,case report ,ускладнення мігрені ,мігренозний інфаркт ,клінічний випадок ,Migraine ,business.industry ,medicine ,cardiovascular diseases ,осложнения мигрени ,мигренозный инфаркт ,клинический случай ,business ,medicine.disease - Abstract
Migraine is the most common type of headache and neurological disorder in the human population. Migraine is gene-rally considered a relatively benign neurological condition. However, the complication of migraine attacks occurred. Migrainous infarction is a rare complication of migraine. The diagnosis should meet the diagnostic criteria proposed by the International Classification of Headache Disorders, 3rd edition, 2018. The diagnosis of migrainous infarction is based on the abrupt onset of a neurologic deficit during a migraine attack associated with the cerebral infarction on neuroimaging. The migrainous infarction can be diagnosed in a patient with an established history of migraine and develops during a typical migraine attack. Other causes of stroke must be excluded. The studies demonstrate a higher risk of ischemic stroke in patients with migraine with aura, especially in younger women and often occurs in the posterior circulation. However, migrainous infarction can also occur in those with migraine without aura, although this is less common. The pathogenesis of migrainous infarction is still unclear but possible mechanism such as cortical spreading depolarization, arterial vasospasm, hemodynamic change is suggested. We are reporting 2 cases of migrainous infarction in young patients aged 32 and 36 years, respectively, after usual attacks without aura with documented neuroimaging findings in the posterior circulation., Мигрень является наиболее распространенным типом головной боли и самым частым неврологическим заболеванием человека. Несмотря на то, что мигрень считается относительно доброкачественным расстройством, наблюдаются осложнения мигренозной атаки. Мигренозный инфаркт является редким осложнением мигрени. Диагноз устанавливается согласно диагностическим критериям, предложенным в Международной классификации головной боли 3-го пересмотра 2018 года. Диагноз мигренозного инфаркта основывается на внезапном развитии неврологического дефицита во время мигренозной атаки и инфаркта мозга, в зоне, соответствующей этим симптомам, подтвержденным при нейровизуализации. Мигренозный инсульт может развиться у пациентов, страдающих мигренью в анамнезе, либо во время типичной мигренозной атаки. Другие причины инсульта должны быть исключены. Исследования показывают, что риск ишемического инсульта выше у пациентов с мигренью с аурой, особенно у молодых женщин, и чаще развивается в бассейне задней циркуляции. Менее часто мигренозный инфаркт может развиться при мигрени без ауры. Патогенез мигренозного инфаркта пока уточнен недостаточно, но возможными механизмами могут быть распространяющаяся кортикальная деполяризация, артериальный вазоспазм, гемодинамические изменения. Мы представили 2 клинических случая развития мигренозного инфаркта у молодых пациентов в возрасте 32 и 36 лет, который развился во время типичной мигренозной атаки без ауры в бассейне задней циркуляции, подтвержденных при нейровизуализации., Мігрень є найпоширенішим типом головного болю і найчастішим неврологічним захворюванням людини. Незважаючи на те, що мігрень вважається відносно доброякісним розладом, спостерігаються ускладнення мігренозного нападу. Мігренозний інфаркт є рідкісним ускладненням мігрені. Діагноз встановлюється згідно з діагностичними критеріями, запропонованими в Міжнародній класифікації головного болю 3-го перегляду 2018 року. Діагноз мігренозного інфаркту базується на раптовому розвитку неврологічного дефіциту під час нападу мігрені й інфаркту мозку в ділянці, що відповідає цим симптомам, підтвердженим при нейровізуалізації. Мігренозний інсульт може розвинутися у пацієнтів, які страждають від мігрені в анамнезі, або під час типового мігренозного нападу. Інші причини інсульту повинні бути виключені. Дослідження показують, що ризик ішемічного інсульту вищий у пацієнтів з мігренню з аурою, особливо у молодих жінок, і частіше розвивається в басейні задньої циркуляції. Менш часто мігренозний інфаркт може розвиватися при мігрені без аури. Патогенез мігренозного інфаркту не досить відомий, можливими механізмами можуть бути кортикальна деполяризація, що поширюється, артеріальний вазоспазм, гемодинамічні зміни. Ми представили 2 клінічних випадки розвитку мігренозного інфаркту у молодих пацієнтів віком 32 і 36 років, який розвинувся під час типового мігренозного нападу без аури в басейні задньої циркуляції, що були підтверджені при нейровізуалізації.
- Published
- 2021