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RESUMEN Objetivo: Identificar el acceso a las prestaciones de salud de personas mayores del Programa del Adulto Mayor de Chile según su funcionalidad. Metodología: Estudio transversal, con una muestra por conveniencia de 264 personas mayores, de 65 años o más, que recibieron prestaciones de salud del Programa del Adulto Mayor durante el año 2016, de cuatro centros de salud familiar de Chile. Variables: funcionalidad, operacionalizada en condición de autovalencia sin riesgo, autovalencia con riesgo, riesgo de dependencia, dependencia leve o moderada y dependencia grave o severa. Prestaciones de salud, operacionalizadas en universales y específicas. El análisis descriptivo fue realizado para todas las variables de este estudio. Resultados: El 46,6% eran autovalentes sin riesgo, el 33,7% eran autovalentes con riesgo, seguido del 16,7% con riesgo de dependencia. Del total de prestaciones específicas, la que tuvo mayor cobertura fue la consulta de crónicos, con un 83,0%. De las prestaciones universales, la mayor cobertura la tuvo la vacunación antiinfluenza, con un 83,0%. Las prestaciones relacionadas con las consultas médicas por ansiedad, depresión y demencia presentaron una baja cobertura, con un 10,1%, 14,6% y 12,4%, respectivamente. Conclusiones: Las prestaciones de salud de mayor cobertura fueron la consulta de crónicos y la vacunación antiinfluenza, que se caracterizan por ser prestaciones preventivas. Por ello, se alude a la necesidad de cambios en la organización de los controles de salud destinados a personas mayores en cuanto a que todos sean con enfoque de ciclo vital y no fraccionado por patología. Así también, con un enfoque más proactivo y menos reactivo.

RESUMEN Objetivo: Identificar el acceso a las prestaciones de salud de personas mayores del Programa del Adulto Mayor de Chile según su funcionalidad. Metodología: Estudio transversal, con una muestra por conveniencia de 264 personas mayores, de 65 años o más, que recibieron prestaciones de salud del Programa del Adulto Mayor durante el año 2016, de cuatro centros de salud familiar de Chile. Variables: funcionalidad, operacionalizada en condición de autovalencia sin riesgo, autovalencia con riesgo, riesgo de dependencia, dependencia leve o moderada y dependencia grave o severa. Prestaciones de salud, operacionalizadas en universales y específicas. El análisis descriptivo fue realizado para todas las variables de este estudio. Resultados: El 46,6% eran autovalentes sin riesgo, el 33,7% eran autovalentes con riesgo, seguido del 16,7% con riesgo de dependencia. Del total de prestaciones específicas, la que tuvo mayor cobertura fue la consulta de crónicos, con un 83,0%. De las prestaciones universales, la mayor cobertura la tuvo la vacunación antiinfluenza, con un 83,0%. Las prestaciones relacionadas con las consultas médicas por ansiedad, depresión y demencia presentaron una baja cobertura, con un 10,1%, 14,6% y 12,4%, respectivamente. Conclusiones: Las prestaciones de salud de mayor cobertura fueron la consulta de crónicos y la vacunación antiinfluenza, que se caracterizan por ser prestaciones preventivas. Por ello, se alude a la necesidad de cambios en la organización de los controles de salud destinados a personas mayores en cuanto a que todos sean con enfoque de ciclo vital y no fraccionado por patología. Así también, con un enfoque más proactivo y menos reactivo. ABSTRACT Objective: To identify the access to the health benefits of the elderly of the Program of the Elderly of Chile according to its functionality. Methodology: Cross-sectional study, with a convenience sample of 264 elderly with 65 and over who received health benefits from the Senior Adult Program during 2016, from four Family Health Centers in Chile. Variables: functionality, operationalized in a condition of risk-free auto valence, self-prevalence with risk, risk of dependence, mild or moderate dependence and severe or severe dependence. Health benefits, operationalized in universal and specific. The descriptive analysis was carried out for all the variables of this study. Results: The 46.6% were self-sustained without risk, 33.7% were self-sustained with risk followed by 16.7% with risk of dependence. Of the total of specific benefits, the one that had greater coverage was the chronic consultation, with 83.0%. Of the universal benefits, the highest coverage was the Anti-Influenza vaccination, with 83.0%. The benefits related to medical consultations for anxiety, depression and dementia presented a low coverage with 10.1%, 14.6% and 12.4% respectively. Conclusions: The health benefits of greater coverage were the consultation of chronic and vaccination Ant influenza characterized by preventive benefits. This refers to the need for changes in the organization of health controls aimed at the elderly in that they are all focused on the life cycle and not divided by pathology. Also, with a more proactive and less reactive approach.

Background: Sedentary lifestyle and physical inactivity in Chile, has become a major problem and a public health priority in the last decade, as it increases the risk of non-communicable diseases. Aim: To identify which factors are associated with sedentary lifestyle and physical inactivity in Chile. Material and Methods: Qualitative systematic review of papers published between 2009-2019 in BIREME, SCIELO, WoS, Scopus and Medline databases, retrieving 29,752 and leaving finally five articles for review. Results: The main risk factors associated with sedentary lifestyle (according to the Chilean National Health Survey) were: living in an urban area, high income levels, being smoker or ex-smoker, being physically inactive, having a DVD, computer or notebook at home and a motorized vehicle. Physical inactivity was associated with an age ≥ 65 years, hypertension and sedentary lifestyle. There are some common factors such as female sex, obesity, type 2 diabetes mellitus and metabolic syndrome. Conclusions: here are independent factors associated with both sedentary lifestyle and physical inactivity in Chile. Some factors are common for the two unhealthy behaviors such as female gender, obesity, type 2 diabetes mellitus and metabolic syndrome.

Objetivo: Analizar, respecto su contenido, la producción científica de enfermeros latinoamericanos sobre error en la preparación y administración de medicamentos entre el año 2005 al 2011, en las bases de datos Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (LILACS) y Biblioteca Electrónica Científica (SciELO). Metodología: Consistió en una revisión integradora. La recolección fue realizada en el mes de Octubre de 2012 y de acuerdo a los criterios de inclusión, fueron seleccionados ocho artículos. Resultados: Los artículos fueron analizados en cuanto a los objetivos, trayectoria metodológica, principales resultados y propuestas de mejora. El análisis señala producción exclusiva de Brasil, estudios descriptivos, realizados en hospitales y con sugerencias generales como educación continua, notificación de los errores, implementación de una cultura de seguridad. Conclusiones: Considerando los aspectos enfatizados por la Organización Mundial de Salud (OMS) para alcanzar una atención más segura: buscar causas, proponer soluciones y evaluar impacto, se concluye que la producción necesita conocimiento que efectivamente mejore la práctica. Impulsar la investigación analítica con la mirada al sistema permitirá el desarrollo de propuestas efectivas y de acorde a la realidad. ABSTRACT: Objective: To analyze the contents the scientific production of Latin American nurses regarding on preparation and administration of medical drugs from 2005 to 2011 using Latin American and Caribbean Center Information the Health Sciences (LILACS) y Electronics Scientific Library (SciELO) databases. Methodology: The following research was an integrative review. Data collection was performed in the month of October 2012 and according to the inclusion criteria, were selected eight articles. Results: The articles were analyzed in terms of objectives, methodological path, main results and suggestions for improvement. The analysis indicates exclusive production of Brazil, descriptive studies, conducted in hospitals and general suggestions as continuing education, error reporting and implementation of a safety culture. Conclusions: Considering that aspects emphasized by the World Health Organization (OMS) to achieve safer care are: to find causes, to propose solutions and to evaluate the impact, it is concluded that production need of knowledge that effectively improve professional practice. Looking to the system, promoting researches with analytical studies will allow effective responses according to reality.

Objetivo: Analizar, respecto su contenido, la producción científica de enfermeros latinoamericanos sobre error en la preparación y administración de medicamentos entre el año 2005 al 2011, en las bases de datos Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud (LILACS) y Biblioteca Electrónica Científica (SciELO). Metodología: Consistió en una revisión integradora. La recolección fue realizada en el mes de Octubre de 2012 y de acuerdo a los criterios de inclusión, fueron seleccionados ocho artículos. Resultados: Los artículos fueron analizados en cuanto a los objetivos, trayectoria metodológica, principales resultados y propuestas de mejora. El análisis señala producción exclusiva de Brasil, estudios descriptivos, realizados en hospitales y con sugerencias generales como educación continua, notificación de los errores, implementación de una cultura de seguridad. Conclusiones: Considerando los aspectos enfatizados por la Organización Mundial de Salud (OMS) para alcanzar una atención más segura: buscar causas, proponer soluciones y evaluar impacto, se concluye que la producción necesita conocimiento que efectivamente mejore la práctica. Impulsar la investigación analítica con la mirada al sistema permitirá el desarrollo de propuestas efectivas y de acorde a la realidad. Objective: To analyze the contents the scientific production of Latin American nurses regarding on preparation and administration of medical drugs from 2005 to 2011 using Latin American and Caribbean Center Information the Health Sciences (LILACS) y Electronics Scientific Library (SciELO) databases. Methodology: The following research was an integrative review. Data collection was performed in the month of October 2012 and according to the inclusion criteria, were selected eight articles. Results: The articles were analyzed in terms of objectives, methodological path, main results and suggestions for improvement. The analysis indicates exclusive production of Brazil, descriptive studies, conducted in hospitals and general suggestions as continuing education, error reporting and implementation of a safety culture. Conclusions: Considering that aspects emphasized by the World Health Organization (OMS) to achieve safer care are: to find causes, to propose solutions and to evaluate the impact, it is concluded that production need of knowledge that effectively improve professional practice. Looking to the system, promoting researches with analytical studies will allow effective responses according to reality.

Indexación: Web of Science; Scielo. Investigación cuantitativa de tipo transversal que analizó los incidentes relacionados a los cuidados de enfermería, por medio de la metodología del análisis causa - raíz. Fue realizado en una unidad de cuidados intensivos de un hospital público de Santiago de Chile. El universo fue compuesto por 18 incidentes relacionados a los cuidados de enfermería ocurridos de enero a marzo del 2012. La muestra fue constituida por seis casos relacionados a medicamentos y retiro no planificado de artefactos terapéuticos. Los factores relacionados fueron: tarea y tecnología, equipo de trabajo, profesional, paciente y ambiente. En el análisis se constató que los casos presentaron factores relacionados semejantes, concluyendo que los puntos vulnerables del sistema son en su mayoría, los responsables por la ocurrencia de incidentes. Se concluye que el análisis de causa - raíz permite la identificación de estos puntos vulnerables y, por medio de recomendaciones, posibilita la gestión proactiva en la prevención de fallas del sistema The present investigation was a cross-sectional, quantitative research study analyzing incidents associated with nursing care using a root-cause methodological analysis. The study was conducted in a public hospital intensive care unit (ICU) in Santiago de Chile and investigated 18 incidents related to nursing care that occurred from January to March of 2012. The sample was composed of six cases involving medications and the self-removal of therapeutic devices. The contributing factors were related to the tasks and technology, the professional work team, the patients, and the environment. The analysis confirmed that the cases presented with similar contributing factors, thereby indicating that the vulnerable aspects of the system are primarily responsible for the incidence occurrence. We conclude that root-cause analysis facilitates the identification of these vulnerable points. Proactive management in system-error prevention is made possible by recommendations. Investigação quantitativa do tipo transversal que analisou os incidentes relacionados aos cuidados de enfermagem por meio da metodologia de análise da causa raiz. Foi realizado em uma unidade de cuidados intensivos de um hospital público de Santiago do Chile. O universo foi composto por 18 incidentes relacionados aos cuidados de enfermagem ocorridos de janeiro a março de 2012. A amostra foi composta por seis casos relacionados a medicamentos e retirada não planejada de artefatos terapêuticos. Os fatores relacionados foram: tarefa e tecnologia, equipe de trabalho, profissional, paciente e ambiente. Na análise, constatou-se que os casos apresentaram fatores relacionados semelhantes, concluindo que os pontos vulneráveis do sistema são em sua maioria responsáveis pela ocorrência de incidentes. Conclui-se que a análise da causa raiz permite identificar esses pontos vulneráveis e, por meio de recomendações, possibilita a gestão proativa na prevenção de falhas do sistema. http://ref.scielo.org/j6w6ds

Tesis (Doctor en Enfermería) La primera infancia o infancia temprana es una etapa fundamental en la vida del ser humano, en la cual los niños experimentan rápidos y profundos cambios, pues pasan de estar dotados de las capacidades elementales para la sobrevivencia, a dominar complejas habilidades físicas, emocionales, psíquicas, cognitivas y sociales. En esta etapa, se definen las habilidades y potencialidades que los niños desarrollarán durante su vida adulta, como resultado de las experiencias físicas, cognitivas y emocionales, a las cuales hayan sido expuestos. Por ello un cuidado cálido y estimulante tiene un profundo impacto sobre su desarrollo. Si la nutrición y la salud son deficientes en los primeros años de vida de un niño, su desarrollo se retrasa o debilita; si no recibe la estimulación adecuada, requiere mucho más apoyo posterior para obtener los mismos logros que tiene un niño bien estimulado. Por esto, la primera infancia, y en particular el período que abarca las edades de O a 3 años, es cualitativamente más que el comienzo de la vida, es el cimiento de esta. De ahí la necesidad de tener una particular preocupación por esta etapa, en la cual es importante asegurar adecuadas condiciones de bienestar social, una apropiada nutrición, acceso a servicios de salud oportunos y una educación inicial de calidad, así como fomentar el buen trato y el cuidado de sus familias y de la comunidad donde habitan.

Tesis (Doctor en Enfermería) La población adulto mayor (AM) ha aumentado considerablemente en el mundo y especialmente en América Latina, siendo Chile, uno de los países que presenta un mayor porcentaje de personas de 60 años y más. En estos momentos dentro del ciclo vital nacional, el grupo de AM es el más numeroso. Incluso, se estima que en menos de treinta años más, uno de cada cuatro chilenos, tenga una edad superior a 60 años. A dicho proceso de envejecimiento, se suman un conjunto de factores tales como el descenso de la natalidad, el aumento de la esperanza de vida, y las transformaciones sociales, laborales, económicas y físicas, los cuales implican nuevos desafíos para nuestra sociedad: ¿Cómo logramos, no sólo la extensión de la vida, sino que, también la extensión de la calidad de la vida? Al respecto, es posible afirmar que estos desafíos apuntan hacia la relación entre edad y bienestar subjetivo (BS), colocando en un lugar central la pregunta de esta investigación, respecto a ¿qué factores determinan el bienestar subjetivo en los adultos mayores en Chile?

Tesis (Doctor en Enfermería) Introducción: Se presenta resultados que derivan del análisis de datos recogidos para medir la relación entre el acceso a la oferta de prestaciones de un programa de la red protege y la vulnerabilidad de familias de una comuna urbana: El Sistema Chile Crece Contigo, que siendo uno de los pilares de la política gubernamental Red Protege incluye beneficios ofertados a un grupo de la población con características de vulnerabilidad social que la enmarca en un grupo particular. Objetivo: Determinar la relación entre el acceso a la oferta de prestaciones del Sistema de Protección Social integral de la Infancia y la vulnerabilidad de familias inscritas en el Sistema Chile Crece Contigo de una comuna urbana de Santiago de Chile. Método: Estudio correlaciona!, transversal, de una muestra de 132 familias, estratificada según puntaje de vulnerabilidad social. Se aplicó una entrevista semiestructurada, entre septiembre 2011 y enero 2012, a madres de familias en centros de salud públicos o en sus domicilios. Las variables estudiadas fueron: estructura familiar, riesgo psicosocial del entorno familiar y beneficios integrados del sistema de protección social, requeridos en las familias que cumplían con el requisito de aplicabilidad para la transferencia del beneficio. El análisis estadístico de los datos se realizó con el programa Statistical Package Social, versión 15,0. Se calcularon estadígrafos descriptivos, de posición y dispersión. Para determinar la asociación entre las características estructurales con los beneficios transferidos, se optó por emplear la regresión logística binaria, pertinente por el tamaño de la muestra. Resultados: Los grupos fueron homogéneos respecto a tamaño de la familia, presencia del progenitor y número de allegados, capacidad generadora de ingresos y tasa de dependencia (p~ 0,05). La transferencia de los beneficios fue baja en los tres grupos (no superó el 23,0%). La mejor cobertura estuvo representada por el Subsidio Único Familiar, cuya entrega se relacionó con el tamaño de la familia, la presencia de allegados, progenitor ausente, la alta tasa de dependencia y una alta capacidad generadora de ingresos (p~ O, 1 O) . Conclusión: Las evidencias reportadas constituyen una base para proseguir con estudios explicativos de formas de transferencia de beneficios con diferentes niveles de intensidad y tiempos de exposición en poblaciones vulnerables. Es un desafío perentorio de una política pública orientada a disminuir las disparidades y desigualdades en salud. lntroduction: The results presented come from the analysis of data collected to measure the relation between the access to the benefits of the program Red Protege and the vulnerability of the families of an Urban Commune. The system Chile Crece Contigo, being one of the pillars of the Government policy Red Protege includes benefits offered to a group of the population considered with social vulnerability. Objective: To determine the relation between the access to the benefits that the System de Protection Social integral de la lnfancies offers and the vulnerability of the families enrolled in the system Chile Crece Contigo of a family of a Commune Urbana from Santiago de Chile. Method: Cross-correlation study, of a sample of 132 families, stratified according to their social vulnerability score. A semi structured interview was applied, between September 2011 and January 2012, to mothers of families in public health centers or at their homes. The variables studied were: The family structure, the psychosocial risk of the family environment and the integrated benefits of the social protection system, required in the families that fulfilled the requirements to apply to the benefit transfer. The statistical analysis of the data was performed with the program Statistical Package Social, version 15.0. Descriptive statistics of position and benefits were calculated. To determine the relation of the structural characteristics with the transferred benefits, binary logistic regression was required due to the size of the sample. Results: The groups were homogeneous between family size, presence of the parent and number of guests living in the house, income generating capacity and dependency rate (p;::: 0.05). The benefit transfer was low in the three groups (did not exceed 23.0%). The largest coverage was represented by the single family subsidy which was granted based on the size of the family, the presence of guests living in the house, absent parent, the high dependency rate and a high income generating capacity (p:5 O, 1 0). Conclusions: The evidences reported are the start to continue with explanatory studies about the transfer of benefits with different levels of intensity and exposure times in vulnerable populations. lt is a peremptory challenge of a public policy oriented to lower the inequalities in health.

Tesis (Magister en Enfermería) Consiste en un estudio cuantitativo, del tipo transversal descriptivo que tuvo por objetivo, conocer los cuidados que otorgan los profesionales de enfermería respecto a las curaciones de úlceras por presión (UPP) en un hospital docente asistencial de alta complejidad de la Región Metropolitana. El universo comprendió 62 pacientes hospitalizados que presentaron UPP en los servicios de camas básicas (UCB), camas agudas (UCA), unidad de tratamiento intensivo (UTI) y unidad de cuidados agudos (UCI), durante el mes de agosto y septiembre del año 2012. Los datos fueron obtenidos por medio de un instrumento construido por el investigador, a través de observación directa a las UPP y curaciones, además de la revisión de las fichas de los pacientes. El análisis se realizó en el programa Statistical Package Social Sciences, versión 15.0 (SPSS), en donde se hizo un análisis estadístico descriptivo, de acuerdo con el tipo de estudio propuesto. En el período de dos meses analizados, 62 pacientes presentaron 118 UPP (6,85%), con una edad media de 69,37 años; 51,6% de sexo femenino; el 72,6% eran postrados y un 82,2% presentó de una a tres comorbilidades. El 58% presentó una UPP; un 39% en la región sacra, 25% en talones y 19% en otras zonas. En cuanto a las características del tejido; 58% presentó piel circundante sana, sin separación de bordes (86%), de O a 5 cm de diámetro (72%) y profundidad (94%), el 54% tejido granulatorio, utilizando suero fisiológico como solución (88%), el apósito secundario en un 74,5% de ellas. El 82% no fueron notificadas en el establecimiento. Cabe destacar el alto registro de las curaciones realizadas, pero colocar en contraparte la baja utilización de apósitos primarios para realizar la curación avanzada; la existencia de un porcentaje de profesionales que no utilizan ningún tipo de líquido para curarlas; y, un bajo porcentaje de notificaciones de las UPP existentes, lo cual merma las probables instancias que se podrían generar al conocer estas estadísticas para mejorar así la atención y los cuidados a los pacientes que poseen UPP, apoyado fundamentalmente con profesionales que dominen estos procedimientos. A los pacientes, portadores de UPP, antes de la recolección de los datos, les fue informado los objetivos y procedimientos del proyecto, y, se les explicó el contenido del Acta de Consentimiento Informado. El proyecto fue certificado por el Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Enfermería de la Universidad Andrés Bello.