1. Neuropsychological and neuroanatomical phenotype in 17 patients with cystinosis
- Author
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Curie, A., Touil, N., Gaillard, S., Galanaud, D., Leboucq, N., Deschênes, G., Morin, D., Abad, F., Luauté, J., Bodenan, E., Roche, L., Acquaviva, C., Vianey-Saban, C., Cochat, P., Cotton, F., Bertholet-Thomas, A., Laboratoire sur le langage, le cerveau et la cognition (L2C2), École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon, Institut de Recherche en Horticulture et Semences (IRHS), Université d'Angers (UA)-AGROCAMPUS OUEST, Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Neuroradiologie [Hôpital Gui de Chauliac], Hôpital Gui de Chauliac [Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Hôpital Robert Debré Paris, Hôpital Robert Debré, Structural Impact Laboratory (SIMLab), Centre for Research-based Innovation (CRI), Norwegian University of Science and Technology [Trondheim] (NTNU), Norwegian University of Science and Technology (NTNU)-Norwegian University of Science and Technology (NTNU), Hôpital Henry Gabrielle [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Maladies Héréditaires du Métabolisme, Centre de Biologie et pathologie Est, Institut de biologie et chimie des protéines [Lyon] (IBCP), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de néphrologie, rhumatologie et dermatologie pédiatriques [Hôpital Femme Mère Enfant, HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hôpital Mère Enfant, RMN et optique : De la mesure au biomarqueur, Centre de Recherche en Acquisition et Traitement de l'Image pour la Santé (CREATIS), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Hospices Civils de Lyon (HCL)-Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Hospices Civils de Lyon (HCL)-Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hospital Clinical Research Program, École normale supérieure de Lyon (ENS de Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université d'Angers (UA)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-INSTITUT AGRO Agrocampus Ouest, Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro), Hôpital Gui de Chauliac [CHU Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), and Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
- Subjects
Intelligence Tests ,[SDV.MHEP.ME]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Emerging diseases ,Adolescent ,Research ,[SDV]Life Sciences [q-bio] ,Intelligence ,Cystinosis ,lcsh:R ,Neuropsychological profile ,lcsh:Medicine ,Neuroimaging ,Neuropsychological Tests ,Phenotype ,[SDV.MHEP.AHA]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Tissues and Organs [q-bio.TO] ,Humans ,Child ,[SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology - Abstract
Background Cystinosis is a rare autosomal recessive disorder caused by intracellular cystine accumulation. Proximal tubulopathy (Fanconi syndrome) is one of the first signs, leading to end-stage renal disease between the age of 12 and 16. Other symptoms occur later and encompass endocrinopathies, distal myopathy and deterioration of the central nervous system. Treatment with cysteamine if started early can delay the progression of the disease. Little is known about the neurological impairment which occurs later. The goal of the present study was to find a possible neuroanatomical dysmorphic pattern that could help to explain the cognitive profile of cystinosis patients. We also performed a detailed review of the literature on neurocognitive complications associated with cystinosis. Methods 17 patients (mean age = 17.6 years, [5.4–33.3]) with cystinosis were included in the study. Neuropsychological assessment was performed including intelligence (Intelligence Quotient (IQ) with Wechsler’s scale), memory (Children Memory Scale and Wechsler Memory Scale), visuo-spatial (Rey’s figure test) and visuo-perceptual skills assessments. Structural brain MRI (3 T) was also performed in 16 out of 17 patients, with high resolution 3D T1-weighted, 3D FLAIR and spectroscopy sequences. Results Intellectual efficiency was normal in patients with cystinosis (mean Total IQ = 93). However the Perceptual Reasoning Index (mean = 87, [63–109]) was significantly lower than the Verbal Comprehension Index (mean = 100, [59–138], p = 0.003). Memory assessment showed no difference between visual and verbal memory. But the working memory was significantly impaired in comparison with the general memory skills (p = 0.003). Visuospatial skills assessment revealed copy and reproduction scores below the 50th percentile rank in more than 70% of the patients. Brain MRI showed cortical and sub-cortical cerebral atrophy, especially in the parieto-occipital region and FLAIR hypersignals in parietal, occipital and brain stem/cerebellum. Patients with atrophic brain had lower Total IQ scores compared to non-atrophic cystinosis patients. Conclusions Patients with cystinosis have a specific neuropsychological and neuroanatomical profile. We suggest performing a systematic neuropsychological assessment in such children aiming at considering adequate management.
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- 2020
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