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Nello studio delle neoplasie cerebrali primitive, anche ai fini di una indicazione per quanto riguarda la benignità o malignità delle lesioni, un adeguato inquadramento può essere ottenuto sulla scorta di conoscenze generali che si riferiscono — oltre ovviamente ai dati anamnestici — alla classificazione, al comportamento biologico-grado di malignità, alla localizzazione, ai segni di effetto massa e alla valutazione di elementi più specifici che hanno diretta espressività sulle immagini di TC e di RM quali: gli aspetti istologici, biologici e clinici. Per quanto riguarda gli aspetti istologici bisogna far riferimento alle basi patologiche delle immagini; per gli aspetti biologici alle indicazioni fornite dalle neuroimmagini che si riferiscono al tipo di accrescimento della neoplasia, all'eventuale presenza di metastasi per via liquorale e, più raramente, per via ematogena ed alla comparsa di una recidiva o meglio di una progressione della malattia. Infine è opportuno tenere in debita considerazione l'espressività clinica che comprende, oltre agli aspetti istologici e biologici, anche l'effetto compressivo sulle strutture nervose vitali (effetto massa ed ernie) e sulle vie liquorali (idrocefalo ostruttivo) che costituiscono un elemento prognostico sfavorevole anche in caso di tumori benigni. Riteniamo quindi che l'espressività-biologica, clinica ed istopatologica in neuroradiologia rappresenti la strada da seguire per un ulteriore miglioramento nella diagnostica dei tumori cerebrali. Nel contempo è necessario ricercare una più approfondita valutazione degli aspetti funzionali mediante RM e PET ai fini di un più completo inquadramento delle lesioni anche sotto questo aspetto.

Functional magnetic resonance (fMR) is an acknowledged tool for studying cortical areas involved in motorial, sensitive, sensorial as well cognitive functions. This is possible on account of signal changes arising in the cerebral cortex where modification in blood flow and oxigenation take place passing from activated to the resting state (BOLDc). Wada test represent, up to now, the gold standard for measuring language lateralization. Purpose of this study was to evaluate the reliability of fMR as an alternative tool to the Wada test for correctly assess language lateralization.

This is the case of a 22 year old woman who was studied by us for headache. The neuroradiologic study demonstrated the presence of capillary telangiectases, DVA and cavernous angiomas in the same cerebral hemisphere. The simultaneous presence of these three kinds of vascular malformations could be due to a single pathological entity with different manifestations.

Temporal Mesial Sclerosis is thought to be a leading cause of drug-resistent epilepsy. We report MRI findings in five subjects; MRI studies were performed with SE (T1 and DP-T2), GE T1 and IR tecniques by a high field strenght unit. Tipical lesions, including atrophy of the anterior part of the temporal lobe, dilatation of temporal horn and atrophy of the ippocampus were found in all the subjects; high signal iperintensity was found in two cases. Such findings were in keeping with the clinical manifestations of the disease in all subjects and have been confirmed by surgical histopathology in two of them.