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On définit la sociabilité comme étant l’ensemble des expériences reliant l’individu à d’autres personnes. Il s’agit de la première étude s’intéressant spécifiquement à l’impact du cancer ORL sur la sociabilité des conjoints.

We are considering the problem a controlling of photovoltaic-grid pumping system. The system consists of a PV panel, a PWM AC/DC rectifier connected to a single-phase grid, an association of a PWM DC/AC inverter - squirrel cage induction motor, and a centrifugal water pump. The control objectives are fourfold: (i) forcing the pump water flow rate to track any reference signal (ii) regulating the rotor flux norm to its nominal value (iii) regulating the DC Link voltage to a reference value to meet the maximum power point tracking (MPPT), (iv) and the power factor correction (PFC). To meet these control objectives, we first develop a nonlinear model of the whole controlled system in the Park-coordinates. Then, a multi-loop nonlinear controller is synthesized using the backstepping design technique. In addition to closed-loop global asymptotic stability, it is proved that all control objectives (water flow rate tracking, rotor flux regulation, DC link voltage regulation and unitary power factor) are asymptotically achieved.

This paper addresses a modeling and nonlinear control of photovoltaic systems which includes photovoltaic panels, a half bridge inverter with capacitive divider and an LCL filter connected to single-phase grid. We seek the achievement of three control objectives: i) ensure that the PV panels generate its maximum power ii) regulating the DC link voltage to track its reference provided by MPPT block, iii) achieve a satisfactory power factor correction (PFC) with respect to the power supply net. To meet these objectives a multi-loop controller is designed based on nonlinear approach applied to the 5th order nonlinear model. The simulation results have been performed through MATLAB/SimPowerSystems environment and show that the designed controller meets its objectives.

La prise en charge précoce des patients porteurs d’un cancer repose sur une coordination et des échanges de qualité entre les différents acteurs de soins. Ces recommandations s’appuient sur la littérature avec des niveaux de preuve scientifiques. Le délai de prise en charge du malade sera optimisé en organisant le bilan le plus rapidement possible (accord professionnel [AP]), l’objectif étant de limiter le délai (idéalement inférieur à 4 semaines) entre la première consultation et le recueil des différents éléments. La première consultation du spécialiste programmera le bilan diagnostique et anticipera l’ensemble des éléments nécessaires à la prise en charge du patient (grade B). Ce bilan se fera en hospitalisation ambulatoire ou conventionnelle (AP). Le contexte médico-social des patients doit être pris en compte précocement et le recours à l’assistant de service social dès que nécessaire (AP). La prise en charge des douleurs et de la dénutrition doit être anticipée (grade A) et des mesures réalistes d’éducation thérapeutique doivent être proposées (AP). La collaboration entre la ville et l’hôpital pour les soins de support doit également être optimisée (AP). La prise en charge des patients doit être précoce et pluridisciplinaire afin d’améliorer les délais entre le diagnostic et la mise en route des traitements.

Étude rétrospective sur 10ans avec recherche de facteurs influençant la survie et la préservation laryngée chez les patients souffrant d’une néoplasie avancée du larynx, de l’hypopharynx ou de la margelle.

L’ostéoblastome bénin est une tumeur fibro-osseuse rare du sujet jeune. Très peu de cas ont été décrits d’origine naso-sinusienne.

Face à l’étendue de son patrimoine, le gestionnaire du réseau d’assainissement de Lorient a souhaité se munir d’un outil de gestion patrimoniale (OGP) performant constituant une aide à la décision pour programmer les inspections, les réhabilitations et les renouvellements des collecteurs.Un système d’indicateurs et de critères issus de la méthodologie RERAU (Réhabilitation des réseaux d’assainissement urbains) et en adéquation avec les problématiques connues de la ville de Lorient a donc été mis en place afin d’évaluer les dysfonctionnements du réseau et de prendre les décisions de réhabilitation et d’investigation complémentaire en conséquence. Développé sur une zone test de la ville, le système a été paramétré sur une base de données contenant à la fois les données physiques du réseau et les données d’inspections caméra codées dans la norme NF EN 13508-2.Le résultat obtenu est une application informatique complète permettant le calcul des indicateurs sur l’ensemble de la zone test et la visualisation cartographique des résultats sur un système d’information géographique.

Les auteurs exposent les recommandations de la Société française d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la face et du cou (SFORL) concernant l’organisation du parcours de soins en cancérologie des voies aéro-digestives supérieures (VADS), et en particulier la réunion de concertation pluridisciplinaire. Ce chapitre de recommandation concerne le processus de décision thérapeutique.

Chez le melon, les cons?quences de l'irradiation y du pollen du g?notype V?drantais sur le rendement en embryons et en plantules haplo?des sont ?valu?es apr?s autopollinisation et apr?s hybridation avec le g?notype F1GI. L'utilisation de marqueurs g?n?tiques nucl?aires permet de confirmer l'origine parth?nog?n?tique des embryons obtenus. La perturbation du processus de double f?condation semble mieux accept?e par le g?notype F1GI(3,4 d'embryons pour 100 graines) que par V?drantais (2 d'embryons pour 100 graines). Quelles que soient les doses d'irradiation comprises entre 0,15 et 2,5 kGy, la r?ponse parth?nog?n?tique est toujours pr?sente. Pour le g?notype V?drantais test?, l'induction d'embryons est plus ?lev?e en ?t? qu'en automne. Au maximum 70% de ces embryons plac?s sur un milieu de culture sp?cifique ont ?volu? en plantes haplo?des. Le niveau de plo?die des plantules a ?t? d?termin? en cytom?trie en flux ? partir de feuilles. Actuellement, l'utilisation en routine de cette technique permet un tri pr?coce des plants in vitro et l'?limination rapide des diplo?des issus de f?condations accidentelles. Aucun aneuplo?de n'est d?tect?. Toutes les plantes obtenues pr?sentent les ph?notypes normaux attendus. Analysis of musk melon plants (Cucumis melo L) obtained after pollination with ?- irradiated pollen: effect of different doses. In musk melon, the effects of ?-irradiation applied to pollen, on haploid embryos and plantlet production have been evaluated after autopollinization or hybridization. The use of nuclear genetic markers confirmed the parthenogenetic origin of these embryos. The disruption of the double fertilization process seemed to be better accepted by the genotype F1.GI(3.4% of embryos) than by V?drantais (2% of embryos). Whatever the irradiation dose between 0.15 and 2.5 kGy, the parthenogenetical response was always present. For the V?drantais genotype, embryo induction was higher during summer than in autumn. A maximum of 70% of those embryos placed on a specific culture medium developed into haploid plants. Plantlet ploidy was determined from leaves using flow cytometry. Routine use of this method allows an early screened of plantlets and efficient elimination of diploids obtained from accidental fertilization. No aneuploid was detected. All the plants obtained showed the normal expected phenotypes.

Jusqu’au début des années 1990, la chirurgie laryngée était la principale thérapeutique utilisée dans la prise en charge des carcinomes épidermoïdes avancés du larynx et de l’hypopharynx. L’alternative à ce traitement mutilant a reposé sur l’apparition de nouveaux protocoles dits de « préservation laryngée » que sont la radiothérapie exclusive ou la radiothérapie en association avec de la chimiothérapie (concomitante ou alternée). Plusieurs facteurs ont montré un impact sur la survie et la préservation laryngée (stade OMS, consommation alcoolique, stade TNM, etc.). Notre travail a cherché à montrer l’influence sur la survie et la préservation laryngée d’un facteur rarement étudié : l’indice de masse corporelle (IMC).

L’ostéoblastome du sinus maxillaire est une tumeur osseuse bénigne rare, à croissance lente, se localisant préférentiellement au niveau des vertèbres et des os longs. Notre but est de décrire à partir d’une une présentation clinique atypique les symptômes évocateurs d’un ostéoblastome du sinus maxillaire chez un enfant.

La prise en charge chirurgicale des cancers localement avancés du larynx ou de l’hypopharynx entraîne des mutilations définitives. La laryngectomie totale ou la pharyngolaryngectomie totale modifie fondamentalement les fonctions primaires du larynx que sont la parole, la déglutition et la respiration. Les répercussions du stigmate lié au trachéostome sont non seulement physiques, mais également psychologiques et sociales. Les patients trachéostomisés nécessitent donc un accompagnement pluridisciplinaire parmi lequel, le médecin généraliste tient une place primordiale. En tant que référent de proximité et coordinateur de soins, le médecin généraliste est souvent en première ligne dans la gestion des souffrances psychologiques, algiques, la surveillance de la récidive et l’accompagnement des familles. La relation privilégiée entre le médecin généraliste et le malade et sa famille apporte une valeur ajoutée au suivi carcinologique. Le lien entre les soins de ville et ceux des établissements de santé est donc indispensable. Or, une étude de 2010 de la Ligue Nationale Contre le Cancer montrait que seuls 48 % des médecins généralistes interrogés étaient satisfaits de l’information donnée par leurs correspondants chirurgiens et oncologues. L’objectif de ce travail était donc de réaliser un état des lieux de la communication entre médecins généralistes et praticiens hospitaliers oto-rhino-laryngologues (ORL) dans le cadre de la prise en charge des patients ayant été traités par (pharyngo-) laryngectomie totale.

Les cancers des VADS constituent un problème majeur de santé publique en France et notamment dans les régions du Nord. Le diagnostic s’effectue le plus souvent à un stade évolué, diminuant considérablement la survie relative à 5ans. Le dépistage opportuniste des patients à risques permettrait une détection plus précoce des cancers et lésions précancéreuses. L’objectif de ce travail était d’analyser l’impact d’un dépistage opportuniste chez les patients éthylo-tabagiques hospitalisés dans le cadre d’un sevrage alcoolique.