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L’ILER (isolated loss of active external rotation) a été décrite par Boileau et al. dans les cas de rupture massive irréparable de la coiffe postéro-supérieure où l’élévation antérieure est préservée mais où il existe une perte de rotation externe active. Dans ces cas là, seul un transfert tendineux permet de rétablir l’équilibre horizontal de l’épaule. Classiquement, un L’Episcopo par voie delto-pectorale est proposé. L’objectif de cette étude était de rapporter les résultats du transfert de trapèze inférieur assisté par arthroscopie dans cette indication.