Search

Un registre se définit comme un enregistrement exhaustif de cas. Le registre breton des malformations congénitales s’appuie sur une déclaration des cas à la source. Les résumés de séjour hospitaliers du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) permettent de vérifier la complétude des déclarations. Nous présentons dans cet article un outil informatisé de contrôle d’exhaustivité des cas.

L’objectif de cette enquête était de décrire le retentissement de la mobilisation pendant le travail et des variations posturales à l’accouchement sur des paramètres obstétricaux tels que la durée du travail, le taux de césariennes, la satisfaction des couples et des sages-femmes.

L’objectif de cette enquête était de décrire le retentissement de la mobilisation pendant le travail et des variations posturales à l’accouchement sur des paramètres obstétricaux tels que la durée du travail, le taux de césariennes, la satisfaction des couples et des sages-femmes.

L'appariement de différentes sources de données de santé est une approche prometteuse dans l'analyse des parcours de soins. Le projet INSHARE voulait proposer un cadre à une plateforme technologique pour faciliter l'intégration, le partage et la réutilisation de données issues de deux sources : i) un entrepôt de données cliniques hospitalières et d'une extraction du Système national des données de santé (SNDS). L'objectif de cette étude était de montrer l'intérêt de la plateforme INSHARE pour l'analyse de données massives en santé à partir d'un cas d'usage en pharmacovigilance chez des sujets consommateurs de statines.

Apoptosis might be involved in the reduction of the thyroid cell population in physiopathological situations such as goitre involution and autoimmune deleterious processes. Up to now, little attention has been paid to the apoptotic phenomenon in the normal thyroid gland the specialized metabolism of which is expected to generate reactive oxygen species. Indeed, thyroid cells have the capacity to synthesize H2O2. In this study, we have analyzed the capacity of H2O2 to trigger apoptosis of pig thyrocytes in culture to try to determine whether thyrocytes exhibit a particular resistance to apoptosis induced by an oxidative stress. We show that exposure of thyrocytes cultured as monolayers to exogenous H2O2 induced cell death with characteristics of apoptosis. The effect of H2O2 was concentration-dependent; apoptotic cells were already observed after exposure to 50 micro M H2O2. At high concentrations (millimolar range), H2O2 exerted toxic effects leading to rapid cell disruption. Within the first hour after the onset of exposure to 50-300 micro M H2O2, early signs of apoptosis, i.e. DNA fragmentation, appeared in a low (0.1-1%) but definite fraction of thyrocytes. The proportion of adherent cells exhibiting DNA fragmentation remained fairly constant after 6, 15 and 24 h. During the 24-h period, an increasing number of cells detached from the culture dish and up to 30-40% of cells in suspension displayed apoptotic features. The fraction of cells that lost contact with the culture dish amounted to up to 25% 24 h after addition of 300 micro M H2O2. In conclusion, as reported for other cell types, low H2O2 concentrations are capable of triggering apoptosis in thyrocytes cultured as monolayers. Thyrocytes that undergo apoptosis secondarily lose contact with neighbour cells and the substratum; cell detachment from the monolayer probably happens within 1-2 h after initiation of DNA fragmentation. Our data show that the apoptotic commitment can take place many hours after initiation of the oxidative stress.

A pedagogical network has been developed at University Hospital of Rennes from 1996. The challenge is to give medical information and informatics tools to all medical students in the clinical wards of the University Hospital. At first, nine wards were connected to the medical school server which is linked to the Internet. Client software electronic mail and WWW Netscape on Macintosh computers. Server software is set up on Unix SUN providing a local homepage with selected pedagogical resources. These documents are stored in a DBMS database ORACLE and queries can be provided by specialty, authors or disease. The students can access a set of interactive teaching programs or electronic textbooks and can explore the Internet through the library information system and search engines. The teachers can send URL and indexation of pedagogical documents and can produce clinical cases: the database updating will be done by the users. This experience of using Web tools generated enthusiasm when we first introduced it to students. The evaluation shows that if the students can use this training early on, they will adapt the resources of the Internet to their own needs.

Des structures dédiées à l’exploitation des données patients pour la recherche dans un entrepôt de données biomédicales se mettent en place dans les CHU de la région Grand Ouest. Nous présentons le cadre organisationnel retenu.

Le Code de santé publique modifié par le décret 2006-6 institue de nouvelles règles pour les durées de conservation des dossiers médicaux à savoir 20ans après la dernière venue quelle que soit la pathologie avec quelques exceptions (enfants âgés de moins de 8ans, patients décédés, dossier transfusionnel, visée scientifique). Les établissements de santé confrontés à l’obligation d’optimiser la gestion des espaces de stockage ont dû s’y adapter.