Search

Streszczenie • Odwrotna zaleznośc pomiedzy spozyciem nieprzetworzonego mleka krowiego a zakazeniami ukladu oddechowego u niemowląt wskazuje na obecnośc przeciwzakaźnych i immunomodulujących cząsteczek związanych z tego typu zakazeniami u ludzi. • Zapobieganie zakazeniom ukladu oddechowego we wczesnym okresie zycia moze nie tylko ogolnie poprawiac stan tego ukladu, ale moze takze korzystnie wplywac na poźniejszy rozwoj ciezkich chorob ukladu oddechowego, jak np. astmy. Bezpieczne mikrobiologicznie, choc minimalnie przetworzone mleko moze miec istotny wplyw na zdrowie spoleczne w odniesieniu do czestych zakazen ukladu oddechowego. Wprowadzenie Karmienie piersią zapobiega zakazeniom ukladu oddechowego w pierwszych miesiącach zycia. Biorąc pod uwage wspolne ewolucyjne procesy adaptacyjne ludzi i bydla, mozliwe, ze mleko krowie wywiera podobny efekt ochronny u niemowląt u ludzi. Cel pracy Analiza wplywu spozywania surowego i przetworzonego mleka krowiego na najczestsze zakazenia ukladu oddechowego u niemowląt. Metody W ramach kohorty urodzeniowej w badaniu PASTURE obserwowano 983 niemowleta z terenow wiejskich z Austrii, Finlandii, Francji, Niemiec i Szwajcarii przez pierwszy rok zycia, obejmując lącznie 37 306 osobo-tygodni. Na podstawie cotygodniowych wpisow w dzienniczku stanu zdrowia analizowano spozycie roznych rodzajow mleka krowiego oraz wystepowanie niezytu blony śluzowej nosa, zakazenia ukladu oddechowego, zapalenia ucha i gorączki. Po 12 miesiącach pobierano probki krwi i oznaczano stezenie bialka C-reaktywnego. Wyniki W porownaniu z mlekiem UHT ( ultra-heat treatment ) spozywanie surowego mleka wykazywalo odwrotną zaleznośc z wystepowaniem niezytu blony śluzowej nosa (skorygowany iloraz szans z modeli longitudinalnych [95% CI]: 0,71 [0,54–0,94]), zakazen ukladu oddechowego (0,77 [0,59–0,99]), zapalenia ucha (0,14 [0,05–0,42]) i gorączki (0,69 [0,47–1,01]). Gotowane mleko wiejskie wykazalo podobną, choc nieco slabszą zaleznośc. Fabrycznie przetworzone mleko pasteryzowane wykazalo odwrotną zaleznośc z wystepowaniem gorączki. Spozywanie surowego mleka wiejskiego wiązalo sie odwrotnie zaleznie ze stezeniami bialka C-reaktywnego po 12 miesiącach (stosunek średnich geometrycznych [95% CI]: 0,66 [0,45–0,98]). Wnioski Spozywanie surowego mleka krowiego we wczesnym okresie zycia zmniejsza ryzyko wystepowania zakazen ukladu oddechowego i gorączki o okolo 30%. Biorąc pod uwage bardzo czeste wystepowanie zakazen ukladu oddechowego w pierwszym roku zycia oraz związane z tym koszty pośrednie i bezpośrednie wydaje sie, ze eliminacja zagrozen zdrowotnych związanych ze spozywaniem surowego mleka moglaby umozliwic ogromny wplyw minimalnie przetworzonego, ale pozbawionego patogenow mleka na zdrowie publiczne.