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Introduction Les arrets cardiaques resultant d’une pendaison (ACP) sont une des causes majeures d’arret cardiaque traumatique. Leur survie est reconnue catastrophique (Deasy 13). Cette etude a pour enjeu de mettre en lumiere les caracteristiques des patients survivant avec un bon pronostic neurologique. Materiel et methodes Etude prospective, comparative, multicentrique basee sur les donnees recueillies par le ReAC entre le 01/07/2011 et le 01/11/2014. Resultats Au total, 1467 patients ont ete inscrits dans le cadre d’un ACP. Trente-deux pour cent des interventions a mene une decouverte de cadavre. L’etude a donc porte sur 996 individus. L’âge des patients survivants avec un bon CPC (S+) n’etait pas different des autres patients (S–) (46 vs 49 ans ; p = 0,446). Quatre-vingt-treize pour cent des S+ etaient des hommes (vs 77,0 % ; p 5 min contre 24 % des S– ( p –3 ). Une RCP immediate etait mise en place sur la moitie des S+ vs 26,9 % des S– ( p –3 ). Le premier rythme observe par le SMUR etait une RACS dans 78,6 % chez les S+ vs asystole dans 94,8 % des S– ( p –3 ). Le delai moyen d’arrivee du SMUR etait plus court chez les S+ (19 vs 21 min ; p = 0,046) ainsi que le delai moyen de RACS (3 vs 18 min ; p –3 ). Les patients S+ etaient majoritairement des hommes (92,9 %). Treize (92,9 %) ont eu un retour d’activite cardiaque spontanee sur place. Le dernier patient etait en fibrillation ventriculaire et transporte sous planche a masser. Parmis les 14 survivants avec un bon pronostic neurologique, 11 n’avaient pas garde de sequelles (CPC1), 3 avaient de legeres sequelles (CPC2). Discussion La survie des patients en ACP est faible mais non negligeable. Une reanimation la plus prompte possible est un element essentiel de la survie. Des mesures de prevention doivent egalement etre mises en place.

Introduction Les aeroports sont des lieux d’experimentation ou l’efficacite (voire l’efficience) de l’installation des defibrillateurs automatiques (DA) en libre acces a ete tres largement testee. Soumis a un grand volume de passage et souvent a un maillage fin de la zone en equipements (DA), l’objectif de notre etude est d’etudier les prises en charge des AC dans ces lieux publics aux caracteristiques specifiques. Materiel et methodes Etude prospective, comparative, multicentrique basee sur les donnees recueillies par le ReAC entre le 01/07/2011 et le 01/11/2014. Resultats Nous avons analyse 78 ACA. On compte 83,3 % d’hommes. L’âge median est de 63 (52–70) ans. Ils sont a 93,6 % d’origine medicale et 30 % des patients avaient des antecedents de maladies cardiovasculaires. Le delai median d’arrivee des SP est de 5 (1–10) min et le delai median d’arrivee du SMUR est 20 (12–30) min. 65,6 % des victimes d’AC a l’aeroport avaient une duree de no-flow inferieure a 5 minutes. Les trois quarts des patients etaient pris immediatement en charge par un temoin dont 53,8 % beneficiaient de la mise en place d’un DA. 23,1 % d’entre eux ont recu un CEE. Une RCP pompier a ete mise en place dans 84,6 % des cas. Le premier rythme observe ; a l’arrivee du SMUR etait un rythme non choquable dans 60 % des cas, un rythme choquable dans 13,3 % des cas et 26,7 % des patients avaient repris une activite cardiaque spontanee. Une RCP specialisee par le SMUR etait mise en œuvre chez 87,2 % des ACA. 37,2 % des victimes ont eu une RACS. 34,6 % etaient vivants a l’admission a l’hopital. 2,6 % etaient sous MCE automatique. A J+30, 14,1 % des patients avaient survecu dont 81,9 % avec un bon pronostic neurologique (CPC 1 ou 2). Parmi eux, 27,3 % ont beneficie de l’implantation d’un defibrillateur. La cause cardiaque de l’arret a ete retenue dans 28 % des cas. 45,5 % des survivants sont retournes immediatement a domicile a la sortie de reanimation, 27,3 % ont ete accueillis en soins continus, 18,2 % ont change de service ou d’hopital et 9,1 % sont partis en readaptation. Discussion Les victimes d’arret cardiaque a l’aeroport sont tres souvent prises en charge rapidement par les temoins, les SP et les equipes du SMUR. Elles beneficient plus souvent que dans la population generale d’une defibrillation initiee par les temoins. La rapidite de mise en œuvre des differents maillons de la chaine de survie est un facteur clef d’amelioration du pronostic du patient.