1. Crioablación biauricular frente a la ablación aislada de la aurícula izquierda en fibrilación auricular persistente. Recurrencia a medio-largo plazo
- Author
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Javier Gualis, Rodrigo Estévez-Loureiro, Jesús Gómez-Plana, Carlos Martín, Javier Otero, Mario Castaño, José Manuel Martínez-Comendador, E. L. Martín, and Jose Miguel Marcos
- Subjects
Gynecology ,03 medical and health sciences ,medicine.medical_specialty ,0302 clinical medicine ,030228 respiratory system ,business.industry ,Medicine ,030204 cardiovascular system & hematology ,Cardiology and Cardiovascular Medicine ,business - Abstract
Los resultados a largo plazo del procedimiento de maze con criotermia en pacientes con fibrilacion auricular durante procedimientos quirurgicos concomitantes son todavia inciertos. Metodo Entre 2006 y 2011, 150 pacientes consecutivos con fibrilacion auricular persistente y cardiopatia asociada fueron sometidos a cirugia de ablacion mediante criotermia asociada a cirugia concomitante. El procedimiento de Cox-Maze biauricular fue realizado en 67 pacientes y ablacion aislada de la auricula izquierda en 83 pacientes. Los resultados a tres anos en estos grupos fueron comparados mediante seguimiento clinico, electrocardiografico y mediante Holter 24 horas y ecocardiografia con medicion de la onda A transmitral al mes, a los 6 y 12 meses y despues anualmente. Resultados Los pacientes sometidos a ablacion Cox-Maze presentaron una libertad de fibrilacion auricular del 97, 94, 89, 80 y 54% a 1, 6, 12, 24 y 36 meses respectivamente. En el seguimiento de los 12 meses estas diferencias resultaron significativas (p < 0.05). Como factor de riesgo de recurrencia de fibrilacion auricular se identifico la ablacion aislada de la auricula izquierda. Conclusiones La ablacion mediante criotermia tiene un elevado porcentaje de exitos a dos anos; la recurrencia se incrementa a partir de entonces independientemente de la tecnica realizada. Para el tratamiento de la fibrilacion auricular persistente asociada a otra patologia quirurgica cardiaca se debe realizar un tratamiento intensivo mediante ablacion biauricular
- Published
- 2016
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