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Sportliche Aktivitat hat bei zahlreichen psychischen und psychosomatischen Erkrankungen einen signifikanten therapeutischen Effekt, der z. B. bei depressiven Storungen, PTBS und zahlreichen Schmerzsyndromen der Wirksamkeit von Psychopharmaka zumindest gleichwertig ist. Bewegungstherapie hilft Patienten, diese Ressource zu nutzen und zu einem aktiveren Lebensstil zu finden. In diesem Beitrag wird zunachst die Evidenz zum Effekt von Ausdauertraining in unserem Fachgebiet dargestellt. Es folgt die Darstellung von Moglichkeiten zur Integration von sportlicher Aktivitat in den Behandlungsplan in der stationaren und der ambulanten Psychosomatik sowie zur Kooperation mit der Sport- und Bewegungstherapie.

Psychotherapie mit Patienten, die an chronischen korperlichen Erkrankungen leiden, stellt eine besondere Herausforderung dar. Viele Patienten kommen mit dem Wunsch nach Symptomlinderung oder sogar Symptomfreiheit. In vielen Fallen ist dies aber kein realistisches Behandlungsziel. In dieser Situation stellt die Akzeptanz und Commitment Therapie (ACT) ein besonders geeignetes Instrument dar, um eine bessere Adaptation an die Situation der chronischen Krankheit und somit eine Verbesserung der Lebensqualitat und eine Erweiterung von Handlungsspielraumen zu erreichen. Als storungsubergreifende Therapieform wird ACT bei vielen verschiedenen korperlichen und sekundaren psychischen Erkrankungen eingesetzt. Dieser Artikel verweist auf die theoretischen Grundlagen der Therapie, bietet eine Zusammenfassung der zentralen Storungselemente und der Behandlungsmethoden, die zur Auflosung dieser Storungselemente eingesetzt werden konnen.