Search

Diyaliz Tedavisi Almayan Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarında Malnutrisyon Durumunun Değerlendirilmesi Özet Amaç: Fazla kilo ve obezite gelişmiş ülkelerde büyüyen bir problemdir. Beraberinde kardiyovasküler hastalıklar, diabetus mellitus, hipertansiyon, serebrovasküler hastalık ve çeşitli kanser türleri gibi ağır sağlık sorunlarına sebep olurlar. Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda protein enerji malnutrisyonu yüksek oranda görülmektedir. Subjektif global değerlendirme kronik böbrek yetmezliği hastalarında malnutrisyon tanısında kullanılan bir ankete dayalı skorlama yöntemidir. Hangi hastaların nutrisyonel bakımdan fayda göreceğini öngörmede faydalı olabilmektedir. Çalışmamızda diyaliz tedavisi başlanmamış kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda malnutrisyonun daha erken aşamada başlayıp başlamadığının araştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza XXXXXX' ne başvuran diyaliz tedavisi almayan, farklı KBH evrelerinde tanı alan toplam 118 hasta dahil edildi. Kronik böbrek yetmezliği hastalarında biyoelektrik impedans analizi ve subjektif global değerlendirme anketi ile değerlendirildi. Bulgular: Vücut kitle indeksi, yağsız vücut kütlesi, bazal metabolizma hızı ve vücut su oranının KBH evrelerine göre farklılaşıp farklılaşmadığını belirlemek amacıyla Tek Yönlü ANOVA analizi yapılmış ve yağsız vücut kütlesinin KBH evresine göre farklılaştığı bulunmuştur (p=.024). Evreler arttıkça yağsız vücut kütlesinin düştüğü bulunmuştur ve evre 2 KBH hastalarında evre 5’e göre anlamlı olarak daha yüksek bulunuştur. Ayrıca, bazal metabolizma hızının KBH evresine göre farklılaştığı bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamızda hastaların KBY evresine göre yağsız vücut kütlesinin ve bazal metabolik hızlarının farklılaştığı bulundu. KBY evresi arttıkça yağsız vücut kitlesinde azalma saptandı. Bu da bize bazal metabolik hızın malnutrisyon durumunda bir belirteç olarak kullanılabileceğini gösterebilir. Sonuçlar ışığında KBY hastalarında diyaliz başlanmadan biyoelektrik impedans ve subjektif global değerlendirmenin takipte kullanılabileceğini düşündürmektedir. Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek hastalığı; malnutrisyon; biyoelektrik impedans.