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CONTEXTUALIZAÇÃO: O Wolf Motor Function Test (WMFT) avalia o membro superior (MS) de adultos com hemiparesia combinando medidas de tempo e qualidade de movimento em movimentos isolados e em tarefas funcionais. OBJETIVOS: Traduzir e adaptar para a língua portuguesa o formulário, a escala de habilidade funcional (EHF) e o manual de aplicação do WMFT e avaliar a confiabilidade intra e inter-observadores. MÉTODOS: Participaram 15 indivíduos com média de idade de 57,9±11,1 anos e 68,5±53,5 meses pós acidente vascular encefálico (AVE). O WMFT foi aplicado por um fisioterapeuta utilizando as informações do manual e cotado por dois outros fisioterapeutas independentes pela observação dos vídeos. Foram acrescentadas informações mais detalhadas na EHF sobre a movimentação compensatória em relação à escala original. A confiabilidade intra e interobservadores do desempenho no tempo e da EHF dos itens individuais e do escore total foi avaliada pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) e pelo método Bland e Altman. Kappa ponderado (Kp) foi utilizado para avaliar a concordância intra e interobservadores da EHF. RESULTADOS: O CCI interobservador do desempenho no tempo foi >0,75 em 13 das 15 tarefas. A EHF apresentou CCI interobservador entre 0,87 e 0,99 em todas as tarefas e Kp entre 0,63 e 0,92. O CCI intraobservador do tempo variou entre 0,99 e 1 e na EHF, entre 0,96 e 1. O Kp intraobservador na EHF nas tarefas variou entre 0,79 e 0,96, sendo 0,93 para o escore total. CONCLUSÃO: A versão brasileira do WMFT demonstrou confiabilidade adequada para avaliar o MS parético pós-AVE.

BACKGROUND: Hand function impairment is the main disability among children with hemiplegic cerebral palsy. They start to perform most motor tasks exclusively with their unaffected upper limb, thereby causing a phenomenon described as learned nonuse. To minimize this phenomenon, constraint-induced movement therapy (CIMT) is emerging as a rehabilitation strategy for improving the functional use of the affected upper limb. OBJECTIVE: The aim of this study was to conduct a systematic review of the literature on the effects of CIMT among children with hemiparetic cerebral palsy. METHOD: This was a systematic review of the literature using randomized clinical trials to analyze the effects of CIMT on the functional performance of the affected upper limb among children with hemiparesis. RESULTS:Five studies fulfilled the inclusion criteria, and the methodological quality ranged from 2 to 6 (4.4±1.36), according to the PEDro scale. The studies included involved a total of 99 individuals who showed that CIMT had positive effects, compared with other rehabilitation strategies or no therapy. However, there was considerable variation between the studies regarding the measurement instruments used and the outcomes evaluated. CONCLUSION: Although the studies achieved positive results, it is difficult to draw any clear-cut conclusion regarding the effectiveness of CIMT because of the small number of studies and their methodological differences.CONTEXTUALIZAÇÃO: A deficiência de função manual é a principal incapacidade em crianças com paralisia cerebral do tipo hemiplégica, as quais passam a realizar a maioria das tarefas motoras exclusivamente com o membro superior não acometido, determinando um fenômeno descrito como desuso aprendido. Para minimizar esse fenômeno, a terapia de movimento induzido por restrição (TMIR) emerge como estratégia de reabilitação para melhorar o uso funcional do membro superior acometido. OBJETIVO:O propósito desse estudo foi conduzir uma revisão sistemática da literatura para os efeitos da TMIR em crianças com hemiparesia devido à paralisia cerebral. MÉTODO: Revisão sistemática da literatura com ensaios clínicos aleatorizados analisando os efeitos da TMIR no desempenho funcional do membro superior acometido em crianças com hemiparesia. RESULTADOS:Cinco estudos preencheram os critérios de inclusão e a qualidade metodológica variou entre 2 e 6 (4.4±1.36) de acordo com a escala PEDro. Os estudos incluídos envolveram um total de 99 indivíduos e demonstraram efeitos positivos da TMIR em comparação a outras estratégias de reabilitação ou ausência de terapia. Entretanto, foram encontradas variações consideráveis nos estudos em relação aos instrumentos de medidas utilizados e os desfechos dos estudos. CONCLUSÃO: Embora os estudos tenham alcançado resultados positivos, a definição de uma conclusão sobre a efetividade da TMIR é dificultada em função do pequeno número de estudos e suas diferenças metodológicas.

INTRODUÇÃO: O Test d'Évaluation des Membres Supérieurs de Personnes Âgées (TEMPA) é composto por tarefas padronizadas, representando atividades da vida diária e avalia a função do membro superior (MS) de pessoas com alteração motora. Além da medida do tempo e da graduação funcional, o instrumento propõe uma análise das tarefas executadas. OBJETIVO: Os objetivos do estudo foram: traduzir e adaptar para a língua portuguesa o formulário e o manual de administração do TEMPA; avaliar a confiabilidade teste reteste e interobservadores e a validade para pacientes com hemiparesia. MÉTODOS: Participaram deste estudo 23 pacientes (61±13 anos) com hemiparesia (30±29 meses) e 23 controles (60±12 anos). A confiabilidade interobservadores foi testada comparando o resultado de dois observadores, em avaliações realizadas no mesmo dia. A confiabilidade teste reteste foi testada comparando o resultado das avaliações, repetidas no intervalo de uma semana. A validade para hemiparéticos foi avaliada por meio da correlação com a escala de Fugl-Meyer (EFM). RESULTADOS: Os resultados mostram adequada confiabilidade interobservadores (coeficiente de correlação intraclasse - CCI=0,93) e teste reteste (CCI=0,99) para os escores totais. Nos pacientes com comprometimento motor moderado a grave (EFM50), a confiabilidade para a velocidade na execução assim como para o escore funcional total (interobservadores, ICC=0,79 e teste-reteste, ICC=0,78), foi adequada. A correlação do TEMPA com a EFM foi de r=-0,85 (p=0,001). CONCLUSÕES: Os resultados sugerem adequada confiabilidade para a versão brasileira do TEMPA e validade para pacientes com hemiparesia.INTRODUCTION: The Test d'Évaluation des Membres Supérieurs de Personnes Âgées (TEMPA) is composed of standardized tasks that represent activities of daily living. This test evaluates upper limb function in individuals with motor deficits. In addition to measuring time and functional level, this instrument also provides analysis of the tasks performed. OBJECTIVE: The aims were: to translate and to adapt the TEMPA form and administration manual to the Portuguese language; and to assess interrater and test-retest reliability and the validity of TEMPA for patients with hemiparesis. METHODS: Twenty-three patients (61±13 years) with hemiparesis (30±29 months) and 23 controls (60±12 years) participated in this study. The interrater reliability was tested by comparing the results from two examiners, in evaluations on the same day. The test-retest reliability was tested by comparing the results from evaluations repeated within a one-week interval. The validity of TEMPA for hemiparetics was assessed by correlation with the Fugl-Meyer scale (FMS). RESULTS: The results showed adequate interrater reliability (intraclass correlation coefficient - ICC=0.93) and test-retest reliability (ICC=0.99) for the total scores. In patients with moderate to severe motor deficits (FMS50), the reliability regarding speed of execution and total functional score (interrater, ICC=0.79 and test-retest, ICC=0.78) was adequate. The correlation of TEMPA with FMS was r=-0.85 (p=0.001). CONCLUSIONS: The results suggest that the Brazilian version of TEMPA is reliable and that it is valid for patients with hemiparesis.