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Resumen Objetivo Evaluar los factores asociados a morbilidad materna y perinatal en gestantes con edad materna avanzada (EMA), atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Peru durante el periodo de enero a diciembre 2018. Materiales y metodos Estudio observacional de corte transversal, realizado en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Peru durante el ano 2018. Los criterios de inclusion fueron gestantes de 35 a mas anos de edad que culminaron en parto vaginal o cesarea. Las variables estudiadas fueron factores sociodemograficos, obstetricos y perinatales. Se uso el metodo de regresion logistica multivariada y analisis de curvas ROC. Resultados Participaron 325 gestantes, con edad media 38,01 ± 2,66 anos. Estado civil conviviente 70,8%; control prenatal inadecuado 47,7%; sobrepeso pregestacional 38,6%; primiparas 11,7% y grandes multiparas 18,5%. Periodo intergenesico largo 62,8% y corto 15,4%. El 56,3% presento cesarea y el 28% desgarro vaginal I°. Aplicando regresion logistica el IMC ≥ 25 kg/m2 presento un odds ratio (OR) de 1,02 para preeclampsia severa; OR: 2,35 para desgarro vaginal I°; y OR: 2,91 para macrosomia fetal. Control prenatal inadecuado representa OR: 1,31 para parto pretermino y un OR: 1,48 para preeclampsia severa. Antecedente de preeclampsia previa OR: 3,03 para parto pretermino y OR: 10,90 para preeclampsia severa. Curva ROC para el desarrollo de preeclampsia severa fue 69,74%; complicaciones en parto vaginal 85,44% y macrosomia fetal 72,78%. Conclusiones Sobrepeso pregestacional en EMA estan asociados a desarrollar preeclampsia severa, desgarro vaginal y macrosomia fetal y la preeclampsia previa, esta fuertemente asociada al desarrollo de parto pretermino y preeclampsia severa; las cuales deberian indagarse a detalle durante la atencion prenatal.