Search

Мета дослідження – вивчити особливості медикаментозної терапії біполярного афективного розладу у жінок репродуктивного віку.Матеріал і методи. Об’єктом дослідження були 122 пацієнтки з діагнозом біполярний афективний розлад, з них 87 – з маніакальним станом, 30 – з депресивним станом, 5 – зі змішаним станом. Для діагностики використовувались: шкала для оцінки вираженості депресив­ної симптоматики, Гамільтона і шкала Монтгомері-Асберг, а також шкала оцінки важкості манії Янга. Основними інструментами для виявлення БАР були опитувальники Mood Disorder Questionnaire (MDQ), Hypomania Checklist (HCL-32) і шкала Bipolar Spectrum Diagnostic Scale (BSDS).Результати. Аналіз груп пацієнток за терапевтичною відповіддю показав, що тимостабілізатори виявили найбільшу ефективність у групі БАР-М (маніакальна фаза) за 4 тижні терапії, а група БАР-Д (депресивна фаза) показала найменшу чутливість до такої терапії. А вже за 12 тижнів лікування тимостабілізаторами попереду була група БАР-Е (еутимія), без достовірної різниці з групами БАР-М та БАР-Д. Окрім цього, усі три групи показали однаковий ризик рецидиву захворювання в межах 12 тижнів після припинення прийому тимостабілізаторів.Висновки. Згідно з рекомендаціями при клінічній оцінці БАР слід окрему увагу звертати на коморбідність з іншими розладами, сімейний анамнез щодо психічних розладів, перебіг захворювання, вік пацієнта на момент дебюту, частоту зміни фаз, наявність змішаних епізодів та сезонність. Мета терапії при гострих афективних епізодах - зменшення виразності симптомів, досягнення еутимії з кінцевим досягненням повної ремісії., Цель работы - изучить особенности медикаментозной терапии биполярного аффективного расстройства у женщин репродуктивного возраста.Материал и методы. Объектом исследования были 122 пациентки с диагнозом биполярное аффективное расстройство, из них 87 - с маниакальным состоянием, 30 - с депрессивным состоянием, 5 - со смешанным состоянием. Для диагностики использовались: шкала для оценки выраженности депрессивной симптоматики, Гамильтона и шкала Монтгомери-Асберг, а также шкала оценки тяжести мании Янга. Основными инструментами для выявления БАР являются опросники Mood Disorder Questionnaire (MDQ), Hypomania Checklist (HCL-32) и шкала Bipolar Spectrum Diagnostic Scale (BSDS).Результаты. Анализ групп пациенток с терапевтической ответом показал, что тимостабилизаторы обнаружили наибольшую эффективность в группе БАР-М (маниакальная фаза) за 4 недели терапии, а группа БАР-Д (депрессивная фаза) показала наименьшую чувствительность к такой терапии. А уже через 12 недель лечения тимостабилизаторами впереди была группа БАР-Э (эутимия), без достоверной разницы с группами БАР-М и БАР-Д. Кроме этого, все три группы показали одинаковый риск рецидива заболевания в пределах 12 недель после прекращения приема тимостабилизаторов.Выводы. Согласно рекомендациям при клинической оценке БАР следует особое внимание обращать на коморбидность с другими расстройствами, семейный анамнез по психическим расстройствам, течение заболевания, возраст пациента на момент дебюта, частоту смены фаз, наличие смешанных эпизодов и сезонность. Цель терапии при острых аффективных эпизодах - уменьшение выраженности симптомов, достижения эутимии с конечным достижением полной ремиссии., Objective - to study the features of the drug therapy of bipolar affective disorder in women of the reproductive age.Material and methods. The subject of the study was 122 patients with a diagnosis of bipolar affective disorder: 87 - with a manic state, 30 - with a depressed state, 5 - with a mixed condition. Scale for assessing the severity of depressive symptoms, Hamilton and the Montgomery-Asberg scale, as well as the scale of assessing the severity of Yang mania were used for diagnostics. The main tools for identifying BAR are Mood Disorder Questionnaire (MDQ), Hypomania Checklist (HCL-32), and Bipolar Spectrum Diagnostic Scale (BSDS).Results. An analysis of the groups of patients for a therapeutic response showed that thiometabolizers showed the highest efficacy in the BAR-M group (manic phase) for 4 weeks of therapy, and the BAR-D group (depressive phase) showed the least sensitivity to such therapy. In 12 weeks following the treatment with thimostazidors BAR-E (eutymium) was in front, without a significant difference with the groups BAR-M and BAR-D. In addition, all three groups showed the same risk of recurrence of the disease within 12 weeks after discontinuation of timosectabilizers.Conclusions. According to the recommendations in the clinical evaluation of ADH special attention should be paid to comorbidity with other disorders, family history of mental disorders, course of the disease, age of the patient at the time of the debut, frequency of phase changes, presence of mixed episodes and seasonality. The purpose of therapy in acute affective episodes is to reduce the severity of symptoms, to achieve eutymium with the ultimate achievement of complete remission.