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Moderne pathophysiologische Konzepte weisen auf eine Bedeutung des zentralen Nervensystems fur die Schmerzchronifizierung bei neuropathischen Schmerzen hin. Welche Bedeutung haben unter Berucksichtigung dieser Konzepte die bei chronischen Wurzelreizsyndromen vereinzelt angetroffenen halbseitigen Sensibilitatsstorungen? Anhand von 2 Kasuistiken werden die typischen klinischen Befunde demonstriert. Bei beiden Patientinnen fand sich neben einem neuropathischen Dauerschmerz eine halbseitige Sensibilitatsstorung der gesamten Korperhalfte ipsilateral zur radikularen Symptomatik. Auf der gesamten Korperhalfte wurde Beruhrungs-, Schmerz- sowie Temperaturempfindung vermindert im Vergleich zur Gegenseite wahrgenommen. Hemisensorische Storungen bei Patienten mit chronischen Wurzelreizsyndromen konnen als Hinweis auf eine funktionelle Verarbeitungsstorung noxischer Impulse im Nucleus ventralis posterior des Thalamus hinweisen. Sie stellen ein klinisches Korrelat einer subkortikalen Neuroplastizitat dar, die evtl. bei schweren chronischen Schmerzsyndromen die Therapieresistenz erklart.