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ZusammenfassungEine zielgerichtete Adaptation des mütterlichen Immunsystems an die Schwangerschaft ist essenziell, um einen komplikationslosen Schwangerschaftsverlauf zu ermöglichen. Hierfür ist ein komplexes Zusammenspiel von fetalen Trophoblastzellen, mütterlichen Immunzellen und dezidualen Stromazellen an der fetomaternalen Grenzzone notwendig. Auch systemisch erfolgen grundlegende immunologische Veränderungen. Darüber hinaus unterliegt die mütterliche Immunantwort einer zeitlichen Dynamik und passt sich den wechselnden Anforderungen der fortschreitenden Schwangerschaft an. Weiterhin unterliegt die mütterliche Immunantwort der Modulation von multiplen Einflussfaktoren, z. B. Hormonen. Im Beitrag werden Kernaspekte der immunologischen Adaptation an die Schwangerschaft beleuchtet, neuartige technologische Ansätze des Monitorings vorgestellt und klinische Anwendungspotenziale diskutiert.