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Schnappende oder springende Phänomene im Hüftbereich werden durch verschiedene angeborene oder erworbene biomechanische Störungen hervorgerufen. Der Begriff „Schnappende Hüfte“ ist etabliert und bezieht sich allerdings auf Störungen an der lateralen oder ventralen Hüfte. Eine dorsal in der rückseitigen Oberschenkelmuskulatur lokalisierte Störung ist höchst selten. Für die betroffene Patientin ergaben sich auch sozialmedizinische Konsequenzen.

Zusammenfassung Ziel der Studie Das Ziel dieser prospektiven Validierungsstudie war es, den Prosthesis Mobility Questionnaire 2.0 (PMQ) leitlinienkonform ins Deutsche zu übersetzen und anschließend mittels Verfahren der klassischen Test-Theorie auf Validität und Reliabilität zu überprüfen. Methodik Der PMQ wurde gemäß ISPOR-Leitlinien zweifach vorwärts- und zweifach rückwärtsübersetzt und mittels Pilottest (N=10) finalisiert. Anschließend erfolgte eine Überprüfung der Gütekriterien an N=61 Patienten mit unilateraler Majoramputation der unteren Extremität von März 2020 bis August 2020. Die konvergente Konstruktvalidität wurde mittels der deutschen Version des Locomotor Capabilities Index-5 (LCI-5-D), dem Rivermead Mobility Index (RMI), dem Timed up and go Test (TUG) sowie anhand der Mobilitätsgrade ermittelt. Zur Überprüfung der internen Konsistenz wurde Cronbachs Alpha berechnet sowie die Trennschärfe durch Item-Skala-Korrelationen ermittelt. Die Test-Retest-Reliabilität wurde mittels ICC (2,1) berechnet. Darauf aufbauend wurde die minimale detektierbare Differenz berechnet. Ergebnisse Der Übersetzungsprozess erforderte kleine Änderungen nach dem Pilottest. Die Validierungsstudie wurde an N=61 Patienten durchgeführt (56,59±13,16 Jahre, m/w=38/23). Im Mittel konnte ein PMQ von 26,23±8,89 Punkten erreicht werden. Decken- oder Bodeneffekte zeigten sich im Gesamtscore nicht. Die Konstruktvalidität zeigte starke positive Korrelationen zum LCI-5-D (r=0,74, p Schlussfolgerung Die deutsche Version des Prosthesis Mobility Questionnaire 2.0 ist ein valides und reliables Selbsteinschätzungs-Instrument zur Messung der Mobilität und Funktionsfähigkeit von Patienten mit Exoprothese bei unilateraler Majoramputation der unteren Extremität. Es kann für den deutschsprachigen Raum verwendet werden.

die COVID Pandemie hat uns nun mehr als 2 Jahre im Griff gehabt und den Alltag für alle erschwert. Dies betraf insbesondere Menschen mit Rehabilitationsbedarf und Rehabilitationseinrichtungen. Umso erfreulicher war es, dass in diesem Winter die Pandemiewelle erkennbar nicht so hart zuschlug, wie in den Jahren zuvor, die Verläufe waren in der Regel milder. Nichtsdestotrotz gibt es dennoch viele Betroffene, die teils schwere somatische, aber auch psychische Schäden durch die Erkrankung, auch in diesem Winter, erlitten haben. Die Lockerungen im Infektionsschutz, die Aufhebung der Maskenpflicht in den Kliniken ermöglichen vielen Rehabilitanden wieder eine aktivere Form der Rehabilitation. Dies ist zu begrüßen. Nichtsdestotrotz gilt es auch zu beachten, dass wir weiter verpflichtet sind, evtl. immungeschwächte Rehabilitanden, Risikogruppen wie beispielsweise Patienten mit cardio-pulmonaler Insuffizienz zu schützen. Die üblichen Hygienevorschriften wie Abstand, Desinfektion bleiben daher ein MUSS!

The aim of this prospective validation study was to translate the Prosthesis Mobility Questionnaire 2.0 (PMQ) into German based on a guideline, following by psychometric testing for its validity and reliability using classical test theory.The PMQ was translated into German according to ISPOR guidelines using double forward and double backward translations, finalized by pilot testing (N=10). Subsequently, assessment of the validity and reliability was performed from March 2020 to August 2020 on N=61 patients with unilateral lower limb amputation. Construct validity was determined by using the German version of the Locomotor Capabilities Index-5 (LCI-5-D), the Rivermead Mobility Index (RMI), the Timed up and go Test (TUG), and K-levels. Cronbach's alpha was calculated to check internal consistency and discriminatory power was determined by item correlations. Test-retest reliability was calculated using ICC (2,1). Based on the ICC, the minimum detectable difference (MDC) was calculated.The translation process required small changes after the pilot test. The validation study was performed on N=61 patients (56.59±13.16 years, m/f=38/23). A mean PMQ of 26.23±8.89 points was achieved. Ceilings or floor effects for total score did not appear. Construct validity showed strong positive correlations to LCI-5-D (r=0.74, p0.001), RMI (r=0.63 p0.001) as well as k-levels (r=0.61 p0.001) and moderate negative correlation to TUG (r=- 0.49, p0.001). Internal consistency was excellent with Cronbach's alpha=0.95). All items showed a value greater than r=0.40 for item-to-total score correlation. Test-retest reliability was excellent with an ICC (2,1)=0.98 with a timespan between T0 and T1 of 3.2±2.83 days. Based on this results, the MDC was 3.40 points.The German version of the Prosthesis Mobility Questionnaire 2.0 is a valid, reliable patient reported outcome measure (PROM) for measuring mobility and functional ability of patients with exoprosthesis due to unilateral lower limb amputation. It can be used for a German-speaking population.Das Ziel dieser prospektiven Validierungsstudie war es, den Prosthesis Mobility Questionnaire 2.0 (PMQ) leitlinienkonform ins Deutsche zu übersetzen und anschließend mittels Verfahren der klassischen Test-Theorie auf Validität und Reliabilität zu überprüfen.Der PMQ wurde gemäß ISPOR-Leitlinien zweifach vorwärts- und zweifach rückwärtsübersetzt und mittels Pilottest (N=10) finalisiert. Anschließend erfolgte eine Überprüfung der Gütekriterien an N=61 Patienten mit unilateraler Majoramputation der unteren Extremität von März 2020 bis August 2020. Die konvergente Konstruktvalidität wurde mittels der deutschen Version des Locomotor Capabilities Index-5 (LCI-5-D), dem Rivermead Mobility Index (RMI), dem Timed up and go Test (TUG) sowie anhand der Mobilitätsgrade ermittelt. Zur Überprüfung der internen Konsistenz wurde Cronbachs Alpha berechnet sowie die Trennschärfe durch Item-Skala-Korrelationen ermittelt. Die Test-Retest-Reliabilität wurde mittels ICC (2,1) berechnet. Darauf aufbauend wurde die minimale detektierbare Differenz berechnet.Der Übersetzungsprozess erforderte kleine Änderungen nach dem Pilottest. Die Validierungsstudie wurde an N=61 Patienten durchgeführt (56,59±13,16 Jahre, m/w=38/23). Im Mittel konnte ein PMQ von 26,23±8,89 Punkten erreicht werden. Decken- oder Bodeneffekte zeigten sich im Gesamtscore nicht. Die Konstruktvalidität zeigte starke positive Korrelationen zum LCI-5-D (r=0,74, p0,001), RMI (r=0,63 p0,001) sowie Mobilitätsgraden (r=0,61 p0,001). Ebenso eine moderate negative Korrelation zum TUG (r=− 0,49, p0,001). Die interne Konsistenz war sehr gut (Cronbachs Alpha=0,95). Alle Items zeigten einen Wert größer r=0,40 bei der Item-zu-Gesamtscore Korrelation. Test-Retest-Reliabilität war mit einem ICC (2,1)=0,98 exzellent bei einem Erhebungsintervall zwischen T0 und T1 von 3,2±2,83 Tagen. Darauf aufbauend betrug die minimale detektierbare Differenz 3,40 Punkte.Die deutsche Version des Prosthesis Mobility Questionnaire 2.0 ist ein valides und reliables Selbsteinschätzungs-Instrument zur Messung der Mobilität und Funktionsfähigkeit von Patienten mit Exoprothese bei unilateraler Majoramputation der unteren Extremität. Es kann für den deutschsprachigen Raum verwendet werden.

Der vorliegende Bericht schildert beispielhaft die Möglichkeit einer beruflichen Rehabilitation selbst bei einem Extremitätenverlust an der oberen Extremität, auch bei beruflich beanspruchender Tätigkeit. Dies erfordert eine interdisziplinäre, längerdauernde Rehabilitation in einem Team, das sich mit der Versorgung von Extremitätenverlusten beschäftigt. Erforderlich ist des Weiteren eine hohe Motivation des oder der Betroffenen.

Liebe Leserinnen, liebe Leser,die Corona-Pandemie hat uns weltweit noch fest im Griff. Diejenigen, die gedacht haben, dass es sich um ein singuläres Phänomen handelt, das schnell vorbei ist, sehen sich in der Zwischenzeit – hoffentlich – getäuscht. Es gilt weiterhin, höchste Achtsamkeit zu haben, wie sich täglich erweist. Immer wieder aufflackernde Infektionsherde, sei es bei größeren Treffen oder Veranstaltungen, sei es in lokalen Industriesparten oder in sozialen Brennpunkten, weisen nicht nur auf die Gefährlichkeit des Erregers, sondern auch u. a. auf erheblichen Handlungsbedarf in bestimmten Bereichen unseres Industrie- und Sozialsystems hin. Umso unverständlicher ist es, dass bestimmte Führer großer Nationen dieses Infektionsgeschehen anscheinend bewusst negieren und dadurch zahlreiche Tote in ihrer Bevölkerung offenbar bewusst in Kauf nehmen!