1. Nestin as a diagnostic and prognostic marker for combined hepatocellular-cholangiocarcinoma
- Author
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Julien Calderaro, Luca Di Tommaso, Pascale Maillé, Aurélie Beaufrère, Cong Trung Nguyen, Lara Heij, Viviane Gnemmi, Rondell P. Graham, Frédéric Charlotte, Suzanne Chartier, Dominique Wendum, Mukul Vij, Daniela Allende, Alba Diaz, Carla Fuster, Benjamin Rivière, Astrid Herrero, Jérémy Augustin, Katja Evert, Diego Francesco Calvisi, Wei Qiang Leow, Howard Ho Wai Leung, Jan Bednarsch, Emmanuel Boleslawski, Mohamed Rela, Anthony Wing-Hung Chan, Alejandro Forner, Maria Reig, Anaïs Pujals, Loetitia Favre, Manon Allaire, Olivier Scatton, Arnaud Uguen, Eric Trépo, Lukas Otero Sanchez, Denis Chatelain, Myriam Remmelink, Camille Boulagnon-Rombi, Céline Bazille, Nathalie Sturm, Benjamin Menahem, Eric Frouin, David Tougeron, Christophe Tournigand, Emmanuelle Kempf, Haeryoung Kim, Massih Ningarhari, Sophie Michalak-Provost, Jakob Nikolas Kather, Annette S.H. Gouw, Purva Gopal, Raffaele Brustia, Eric Vibert, Kornelius Schulze, Darius F. Rüther, Sören A. Weidemann, Rami Rhaiem, Jean-Charles Nault, Alexis Laurent, Giuliana Amaddeo, Hélène Regnault, Eleonora de Martin, Christine Sempoux, Pooja Navale, Jayendra Shinde, Ketan Bacchuwar, Maria Westerhoff, Regina Cheuk-Lam Lo, Mylène Sebbagh, Catherine Guettier, Marie Lequoy, Mina Komuta, Marianne Ziol, Valérie Paradis, Jeanne Shen, Stefano Caruso, Hôpital Henri Mondor, Istituto Clinico Humanitas [Milan] (IRCCS Milan), Humanitas University [Milan] (Hunimed), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Service de Pathologie [Hôpital Beaujon - APHP], Hôpital Beaujon [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Molecular virology and immunology – Physiopathology and therapeutic of chronic viral hepatitis (Team 18) (Inserm U955), Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Cancer Heterogeneity, Plasticity and Resistance to Therapies - UMR 9020 - U 1277 (CANTHER), Institut Pasteur de Lille, Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CHU Lille, CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Centre de Recherche Saint-Antoine (CRSA), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU), CHU Saint-Antoine [AP-HP], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Université de Montpellier (UM), Thérapies Laser Assistées par l'Image pour l'Oncologie - U 1189 (ONCO-THAI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), University of Barcelona, Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Universitat de Barcelona (UB), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), CHU Henri Mondor [Créteil], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Université libre de Bruxelles (ULB), CHirurgie, IMagerie et REgénération tissulaire de l’extrémité céphalique - Caractérisation morphologique et fonctionnelle - UR UPJV 7516 (CHIMERE), Université de Picardie Jules Verne (UPJV), Laboratoire de Signalisation et Récepteurs Matriciels (SiRMa), Matrice extracellulaire et dynamique cellulaire - UMR 7369 (MEDyC), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-SFR CAP Santé (Champagne-Ardenne Picardie Santé), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-SFR CAP Santé (Champagne-Ardenne Picardie Santé), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Imagerie et Stratégies Thérapeutiques des pathologies Cérébrales et Tumorales (ISTCT), Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Département de Pathologie [CHU Caen], Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CHU Grenoble, Unité de recherche interdisciplinaire pour la prévention et le traitement des cancers (ANTICIPE), Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse [Caen] (UNICANCER/CRLC), Normandie Université (NU)-UNICANCER-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-UNICANCER-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Chirurgie Viscérale et Digestive [CHU Caen], CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Laboratoire d'Informatique Médicale et Ingénierie des Connaissances en e-Santé (LIMICS), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU)-Université Sorbonne Paris Nord, Groupe Henri Mondor-Albert Chenevier, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Hôpital Albert Chenevier, Johns Hopkins University (JHU), Hôpital Claude Huriez [Lille], Physiopathologie et traitement des maladies du foie, Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay, Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf = University Medical Center Hamburg-Eppendorf [Hamburg] (UKE), Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Génomique fonctionnelle des tumeurs solides = Functional Genomics of Solid Tumors [CRC] (FunGeST), Centre de Recherche des Cordeliers (CRC (UMR_S_1138 / U1138)), École Pratique des Hautes Études (EPHE), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU)-Université Paris Cité (UPCité)-École Pratique des Hautes Études (EPHE), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU)-Université Paris Cité (UPCité), Labex OncoImmunology, Equipe labellisée Ligue Contre le Cancer, Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Service d'Hépatologie [Avicenne], Hôpital Avicenne [AP-HP], Unité de Formation et de Recherche Santé, Médecine, Biologie Humaine [Bobigny], Université Paris 13 (UP13)-Sorbonne Paris Cité, Danmarks Tekniske Universitet = Technical University of Denmark (DTU), Centre Hospitalier Universitaire Vaudois [Lausanne] (CHUV), Génomique Fonctionnelle des Tumeurs Solides (U1162), Université Paris 13 (UP13)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Crosscope, University of Michigan [Ann Arbor], University of Michigan System, AP-HP Hôpital Bicêtre (Le Kremlin-Bicêtre), Hôpital Bicêtre, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service d’Anatomie Pathologique [CHU Beaujon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Beaujon [AP-HP], Labex Immuno-oncology [Paris] ( Université Paris Descartes - Paris 5 - PRES Sorbonne Paris Cité), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-PRES Sorbonne Paris Cité, Service d'Anatomie et cytologie pathologiques [CHU Saint-Antoine], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Service d'Anatomie et cytologie pathologiques = Service de Pathologie [CHU Pitié-Salpêtrière] (ACP), CHU Henri Mondor, Service d'Hépato-Gastro-Entérologie [CHU Pitié-Salpêtrière], Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-SFR CAP Santé (Champagne-Ardenne Picardie Santé), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), École pratique des hautes études (EPHE), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU)-Université Paris Cité (UPCité)-École pratique des hautes études (EPHE), Service d'Hépato-gastro-entérologie [CHU Saint-Antoine], and Groningen Institute for Organ Transplantation (GIOT)
- Subjects
Carcinoma, Hepatocellular ,Hepatology ,combined hepatocellular-cholangiocarcinoma ,Liver Neoplasms ,hepatocellular carcinoma ,liver ,Prognosis ,Nestin ,Cholangiocarcinoma ,Bile Ducts, Intrahepatic ,Bile Duct Neoplasms ,cancer ,Humans ,[SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology - Abstract
Background & Aims: Combined hepatocellular-cholangiocarcinoma (cHCC-CCA) is a rare primary liver cancer (PLC) associated with a poor prognosis. Given the challenges in its identification and its clinical implications, biomarkers are critically needed. We aimed to investigate the diagnostic and prognostic value of the immunohistochemical expression of Nestin, a progenitor cell marker, in a large multicentric series of PLCs.Methods: We collected 461 cHCC-CCA samples from 32 different clinical centers. Control cases included 368 hepatocellular carcinomas (HCCs) and 221 intrahepatic cholangiocarcinomas (iCCAs). Nestin immunohistochemistry was performed on whole tumor sections. Diagnostic and prognostic performances of Nestin expression were determined using receiver-operating characteristic curves and Cox regression modeling.Results: Nestin was able to distinguish cHCC-CCA from HCC with AUCs of 0.85 and 0.86 on surgical and biopsy samples, respectively. Performance was lower for the distinction of cHCC-CCA from iCCA (AUCs of 0.59 and 0.60). Nestin, however, showed a high prognostic value, allowing identification of the subset of cHCC-CCA (“Nestin High”, >30% neoplastic cells with positive staining) associated with the worst clinical outcome (shorter disease-free and overall survival) after surgical resection and liver transplantation, as well as when assessment was performed on biopsies.Conclusion: We show in different clinical settings that Nestin has diagnostic value and that it is a useful biomarker to identify the subset of cHCC-CCA associated with the worst clinical outcome. Nestin immunohistochemistry may be used to refine risk stratification and improve treatment allocation for patients with this highly aggressive malignancy. Lay summary: There are different types of primary liver cancers (i.e. cancers that originate in the liver). Accurately identifying a specific subtype of primary liver cancer (and determining its associated prognosis) is important as it can have a major impact on treatment allocation. Herein, we show that a protein called Nestin could be used to refine risk stratification and improve treatment allocation for patients with combined hepatocellular carcinoma, a rare but highly aggressive subtype of primary liver cancer.
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- 2021
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