1. Hidradenitis suppurativa
- Author
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Denis, Soudan
- Subjects
Europe ,Quality of Life ,Humans ,Hidradenitis Suppurativa - Abstract
Hidradenitis Suppurativa. Verneuil disease or hidradenitis suppurativa (HS) chronic, inflammatory, recurrent debilitating disease develops after puberty, with cutaneous and sub-cutaneous painfull nodules in the apocrine sweat glands regions (axillary inguinal and ano genital regions). Prevalence is 1% in Europe. Quality of life may be seriously impaired. HS is associated wtih over-weight, smoking, metabolic syndrome and some times with other inflammatory diseases (Crohn's colitis, spondylarthropathy). Main mechanism is occlusion of the hair follicule followed by lympho- histiocytic inflammation. A multi modal approach is advocated for treatment of inflammation with antibiotics and biologics. Surgery is useful in treatment of fibrotic lesions, singles or multiples fistulating nodules. Adjuvant care for metabolic syndrom, overweight, smoking is also recommended. Clinical scores and patients related outcomes are useful to evaluate treatments.Maladie de Verneuil. La Maladie de Verneuil (MV) ou hidradénite suppurative (HS) est une affection cutanée chronique, inflammatoire, récidivante, invalidante , apparaissant après le puberté, faite de lésions douloureuses cutanées et sous-cutanées dans les territoires des glandes apocrines (creux axillaire, creux inguinaux et région périano-génitale ). Sa prévalence est de 1 % en Europe. HS est une des affections cutanées chroniques qui altère profondément la qualité de vie des patients. Elle est associée au surpoids, au tabac, à un syndrome métabolique, parfois à d’autres maladies inflammatoires (maladie de Crohn, spondylarthropathies) . Le primum movens est l’occlusion du follicule pileux à l’origine d’une réaction inflammatoire lympho – histiocytaire. Une approche thérapeutique multi modale est parfois nécessaire pour lutter contre l’inflammation par l’utilisations d’antibiotiques et d’anti inflammatoires, et contre la fibrose et les nodules isolés ou clapiers suppuratifs par la chirurgie. Une prise en charge adjuvante des troubles métaboliques , du surpoids et du tabagisme est également recommandée. L’efficacité des traitements est au mieux être évaluée par des scores et l’auto appréciation des patients.
- Published
- 2018