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[背景]小児における気道狭窄治療は困難であり，効果的で侵襲の少ない治療法の確立が望まれている。われわれは，気道狭窄治療に対する新しい治療法として低侵襲治療法の一つである光線力学的治療（PDT）を提案し，本法の有効性を検討した。[方法]ウサギ気管粘膜を擦過して作成した気道狭窄モデルに光感受性物資であるフォトフリンを投与し，その組織集積性を調べた。またウサギ気道狭窄モデルにフォトフリンを用いたPDTを施行し，気管支鏡下に観察しその効果を検証した。[結果]フォトフリンの気道狭窄部肉芽組織への高い集積を認め，正常気管に対し4倍，他臓器に対し10倍以上の集積を認めた。また，PDTにより気道狭窄および喘鳴症状の改善を認め，未治療の狭窄モデルに対して生存期間の有意な延長を認めた。[結論] 光感受性物質は肉芽組織へ高濃度に集積し，PDTにより気道狭窄は改善した。これらの結果からPDTは肉芽性気道狭窄に対する新たな治療法として機能することが示唆された。

小児の声門部異物1例および声門下異物2例を経験したので，文献的考察を含め報告する。1例目は9カ月男児，プラスチック片の声門部異物で，発症当日に摘出された。2例目は1歳1カ月の女児で突然の咳嗽のため他院で仮性クループとして治療を施されたが，発症翌日喘鳴が増悪してきたため当科受診した。エビの尻尾が声門下に嵌頓しているのを認めたため摘出した。3例目は2歳8カ月の女児，ピスタチオナッツの殼による声門下異物を認め摘出したが，喘鳴が続くため喘息の診断のもと7カ月間治療を行った。その後の再精査の結果，殼の一部が残存していたことが判明し，摘出したところ喘鳴は消失した。小児では十分な問診が行えず，診察の協力も得られないため，喉頭異物の発見が遅れることがある。したがって小児の喘鳴，嗄声，咳嗽では異物の可能性を念頭に置き，喉頭ファイバーと頸部単純X線写真による異物の検索は必須である。また，異物摘出後も喘鳴が持続する場合は異物残存の可能性を考慮し，再検索する必要がある。

The onset mechanisms of mucositis and dermatitis caused by radiation therapy and chemotherapy have yet to be fully clarified. It has recently been suggested that reactive oxides produced by inflammation may result in cell injury, leading to mucositis and dermatitis. Hence, the suppression of reactive oxygen species such as superoxides and hydroxy radicals can be expected to be effective in preventing and treating these diseases. Azelastine hydrochloride suppresses the production of cytokines and reactive oxygen species, and some reports have documented its effectiveness in treating radiation mucositis and dermatitis. Therefore, we investigated the effectiveness of azelastine hydrochloride in preventing these diseases during radiation therapy for laryngeal cancer.Subjects were patients with laryngeal carcinomas (stages T1 and T2) who received curative radiation therapy. A close of 1 mg of azelastine hydrochloride was administered orally twice a day, from the start of the radiation therapy until one-four weeks after the completion of therapy. Chronological changes in the pharyngo-laryngeal cavity and the neck skin of the patients who received azelastine hydrochloride were compared with those of patients who did not.In the patients who received the azelastine hydrochloride, the onset of pharyngo-laryngeal mucositis and dermatitis was suppressed ; symptoms were relieved ealier and were not exacerbated. No severe side effects were observed, and the effectiveness of the radiation therapy was not affected.The administration of azelastine hydrochloride concurrently with radiation therapy for laryngeal cancer suppressed the onset of pharyngo-laryngeal mucositis and dermatitis and alleviated the severity of these diseases, thus suggesting the usefulness of azelastine hydrochloride administered concurrently with radiation therapy.