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Ulcerative colitis (UC) and irritable bowel syndrome (IBS) are associated with high somatic symptom burden, reduced quality of life, and increased psychological distress. The subjective burden, the wish of many patients, and the involvement of psychological processes in symptom perception justify the development of psychosocial support services. We aimed to evaluate need, content and feasibility of such an offer. We included patients with both UC and RDS in order to identify disease-specific and trans-diagnostic aspects for psychosocial interventions.We conducted telephone interviews with adult patients with UC or IBS using a standardized interview guide. We used numerical rating scales and open-ended questions to assess burden of and coping with the disease, disease-related expectations and anxiety, satisfaction with care, support and information needs, and preferences regarding support programs. We calculated descriptive metrics for quantitative variables as well as diagnosis-specific group comparisons. The answers to the open questions were summarised and counted in close accordance with the participants' statements.The results confirm an increased need for psychosocial support and the relevance of disease-related expectations and anxiety for both diseases. Differences in symptom perception and care satisfaction indicate the importance of disease-specific elements in psychosocial therapy programs.The results demonstrate the high need for psychosocial support of patients with UC and IBS and indicate the feasibility of a psychosocial therapy program.Colitis ulcerosa (CU) und Reizdarmsyndrom (RDS) gehen mit hoher somatischer Symptombelastung, reduzierter Lebensqualität und psychischen Beschwerden einher. Die subjektive Belastung, der Wunsch vieler Betroffener und die Beteiligung psychischer Prozesse an der Wahrnehmung der Symptomatik begründen die Entwicklung psychosozialer Unterstützungsangebote. Ziel dieser Machbarkeitsstudie war es, Bedarf, inhaltlichen Fokus und Machbarkeit eines solchen Angebots zu evaluieren. Betroffene mit CU und RDS wurden parallel eingeschlossen, um krankheitsspezifische und krankheitsübergreifende Aspekte für psychosoziale Interventionen zu identifizieren.Erwachsene Menschen mit CU oder RDS wurden telefonisch mithilfe eines standardisierten Interviewleitfadens befragt. Mittels numerischer Analogskalen sowie offener Fragen wurden Belastungen durch und Umgang mit der Erkrankung, krankheitsbezogene Erwartungen und Krankheitsangst, Zufriedenheit mit der Versorgung, Unterstützungs- und Informationsbedarf sowie Präferenzen hinsichtlich eines Unterstützungsprogramms erfragt. Deskriptive Kennzahlen zu quantitativen Variablen und diagnosespezifische Gruppenvergleiche wurden berechnet. Die Antworten zu den offenen Fragen wurden nah an den Aussagen der Teilnehmenden zusammengefasst und ausgezählt. ERGEBNISSE:innen mit RDS zeigten eine geringe Zufriedenheit mit der Versorgung und fühlten sich schlechter über ihre Erkrankung informiert als Betroffene von CU. Beide Gruppen gaben eine hohe Wahrscheinlichkeit an, an einem psychologischen Unterstützungsprogramm teilzunehmen und benannten krankheitsbezogene Erwartungen und Krankheitsangst als wichtige Bestandteile eines solchen.Die Ergebnisse bestätigen den erhöhten Bedarf und das Interesse an psychosozialer Unterstützung sowie die Relevanz krankheitsbezogener Erwartungen und Krankheitsangst bei beiden Erkrankungen. Unterschiede in Symptomwahrnehmung und Bewertung der Versorgung weisen auf die Notwendigkeit krankheitsspezifischer Elemente in psychosozialen Unterstützungsangeboten hin.Die Ergebnisse zeigen den hohen Bedarf an psychosozialer Unterstützung von Menschen mit CU und RDS und liefern Hinweise auf die Machbarkeit eines psychosozialen Therapieprogramms.

There is no generally accepted definition of side effects, which causes problems in research and clinical practice. Not even the distinction between main and side effects is always clear. Several judgments are needed in the assessment of side effects. First, it must be decided where to look for unwanted events. Events are defined by the temporal contingency with the treatment. Second, it must be made a judgement whether it is an unwanted or wanted event. Everything is unwanted, which would be problematic, if it would be possible to do without it. Thirdly, a causal relationship with the treatment must be made plausible. Fourthly, a decision must be made that the treatment has been adequate and not malpractice or other unethical behavior. Side effects can be defined as unwanted consequences of correct treatment. The relevance of side effects is depending on severity and duration.Ein Problem in der Befassung mit Nebenwirkungen von Psychotherapie besteht darin, dass es bislang keine allgemein anerkannte Definition von Nebenwirkungen gibt. Nicht einmal die Unterscheidung zwischen Haupt- und Nebenwirkungen ist immer eindeutig. Für die Erfassung und Einordnung von Psychotherapie-Nebenwirkungen sind mehrere wissenschaftliche und therapeutische Urteile erforderlich. Als Erstes ist zu prüfen, welche Ereignisse potentiell relevant sein könnten. Ein Ereignis definiert sich methodisch über die zeitliche Kontingenz zur Therapie. Als Zweites muss definiert werden, ob es sich um ein unerwünschtes oder ein erwünschtes Ereignis handelt. Unerwünscht ist alles, was problematisch wäre, wenn es auch anders ginge. Als Drittes muss ein kausaler Zusammenhang mit dem Therapieprozess wahrscheinlich gemacht werden. Als Viertes muss beurteilt werden, ob die Therapie fachgerecht war oder ob ein Kunstfehler oder sonstiges inadäquates Therapeutenverhalten vorlag. Eine Nebenwirkung ist als eine unerwünschte Folge einer korrekten Therapie zu defineren. Die Frage der Relevanz von Nebenwirkungen ist mit Blick auf die Schwere und Nachhaltigkeit zu beurteilen.

Psychotherapy in children and adolescents is effective, but unwanted effects can occur. Until now, psychotherapy research has neglected this important topic, although children and youths are in need of special protection. Unwanted effects caused by therapy are not systematically investigated and a corresponding conceptualization is missing. The aim of this article is to investigate whether the current classifications of unwanted effects of psychotherapy in adults are applicable to children and adolescents and to identify distinctive features. Furthermore, the adaptation of the Inventory for the Assessment of Negative Effects of Psychotherapy for children and adolescents (Children-INEP) is presented. Finally, steps for the information and prevention of unwanted, and negative effects of psychotherapy in children and adolescents are pointed out.Psychotherapie bei Kinder- und Jugendlichen wirkt, jedoch können auch unerwünschte Effekte auftreten. Im Kinder- und Jugendbereich ist dieses wichtige Thema bisher vernachlässigt worden, obwohl gerade Kinder und Jugendliche eines besonderen Schutzes bedürfen. Durch Therapie verursachte unerwünschte Effekte der Psychotherapie sind im Kinder- und Jugendbereich bisher nicht systematisch untersucht worden und eine entsprechende Konzeptualisierung fehlt. Ziel des vorliegenden Artikels ist es, aktuelle Klassifikationen zu unerwünschten Effekten von Psychotherapie bei Erwachsenen hinsichtlich der Übertragbarkeit auf das Kindes- und Jugendalter zu prüfen und die Besonderheiten in diesem Bereich herauszuarbeiten. Des Weiteren wird die Adaptation des Inventars zur Erfassung negativer Effekte für das Kindes- und Jugendalter vorgestellt (Kinder-INEP) 1. Abschließend werden Maßnahmen zur Aufklärung und Vermeidung von unerwünschten, negativen Effekten in der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie aufgezeigt.

The Positive and Negative Effects of Psychotherapy Scale (PANEPS), a self report questionnaire to measure positive effects (PE) and unwanted events (UE) during the last psychotherapy (PT), was applied for the first time within a sample of patients with depression. The questionnaires applicability was tested and delivered first empirical results about PE and UE of a PT within this population.The 43 items of the PANEPS were completed during an online survey by 135 persons with a current or previous depressive disorder. UE were further divided into side effects (SE), malpractice (MP) and unethical misconduct (UM). In addition, sociodemographic information (age, sex, state of relationship), details about previous psychotherapeutic treatment and the last therapy were collected. The PANEPS was tested and revised using a principal components analysis with varimax rotation.A four-factor solution was determined, reflecting the previously defined scales (PE, SE, MP, UM) and allowed for further reduction of the PANEPS. The final version of the PANEPS showed satisfactory to excellent internal consistency withOver half of the participants in our study confirmed presence of at least one UE as measured with the PANEPS, with unexpected high approval of at least one MP or UM. Especially the current symptomatology (PHQ-9) seems to be relevant for the approval of PE and UE of a PT. The negative association between PE and MP underlines the importance of guideline-oriented treatment for successful psychotherapy.Side effects of psychotherapy are common in patients with depression and should be measured regularly.DieIm Rahmen einer Onlinebefragung füllten 135 Personen mit einer aktuellen oder früheren depressiven Störung die 43 Items der PANEPS aus, welche UE inEine 4-Faktoren-Lösung wurde ermittelt, welche die zuvor definierten Skalen (PE, NW, KF, UF) abbildet und eine weitere Reduktion der PANEPS ermöglicht. Die finale Version der PANEPS, wies eine zufriedenstellende bis exzellente interne Konsistenz auf (Etwas mehr als die Hälfte der Befragten bestätigte mind. ein UE im PANEPS, wobei besonders die Zustimmung zu mind. einem KF oder UF unerwartet hoch ausfielen. Insbesondere die aktuelle Symptombelastung (PHQ-9) scheint für die Zustimmung zu PE und UE einer PT relevant zu sein. Der negative Zusammenhang zwischen PE und KF unterstreicht die Wichtigkeit leitliniengerechter Behandlung für den Erfolg von Psychotherapie.Nebenwirkungen von PT sind auch bei Patienten mit Depressionen zu erwarten und sollten regelhaft erfasst werden.