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Objetivo: caracterizar y describir la prevalencia de actos de violencia y discriminación durante la vida universitaria en los tres estamentos de mujeres de la Facultad de Ciencias para la Salud de la Universidad de Caldas. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal; la población de estudio fueron las mujeres docentes (115), estudiantes (823) y administrativas (23) de la Facultad de Ciencias para la Salud de la Universidad de Caldas matriculadas o que laboraban allí entre el segundo semestre de 2010 y el primer semestre de 2011. De una población de 961 mujeres se obtuvo una muestra aleatoria de 196 individuos. La información se recolectó mediante encuesta autodiligenciada previa firma del consentimiento informado y entrega de glosario. Se y entrega de glosario. Se incluyeron variables demográficas y variables relacionadas con actos discriminatorios o violentos, y las relacionadas con el tipo de agresor. Resultados: 196 mujeres respondieron la encuesta: 13 administrativas, 40 docentes y 143 estudiantes de los programas de medicina, enfermería, educación física, regencia de farmacia y posgrados clínicoquirúrgicos. De estas, el 53,8% de las empleadas, el 53,7% de las docentes y el 67,7% de las estudiantes refirió antecedentes de al menos un evento de discriminación o violencia durante su vida universitaria. Los eventos más frecuentemente reportados fueron: abuso de autoridad, burlas, piropos o gestos obscenos, agresión psicológica, agresión verbal y discriminación por aspecto físico. El estamento estudiantil fue el más afectado y el agresor más frecuente fue un docente. Conclusión: se confirma la presencia de actos de discriminación y violencia de género en la comunidad universitaria objeto del estudio.Objective: To characterize and describe the prevalence of acts of violence and discrimination against three groups of women of the School of Health Sciences at Universidad de Caldas. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study; the study population included female teachers (115), students (823) and administrative staff (23) who were enrolled or working at the School of Health Sciences between the second half of 2010 and the first half of 2011. Out of a population of 961 women, a random sample of 196 individuals was obtained. The information was collected by means of a survey filled by the respondents themselves after signing the informed consent and receiving a glossary. The variables included demographics, acts of discrimination or violence, and the type of offender. Results: 196 women responded the survey: 13 administrative staff, 40 teachers and 143 students of the medicine, nursing, physical education and pharmacy undergraduate programs, and the clinical and surgical post-graduate programs. Among them, 53.8% of the employees, 53.7% of the teachers and 67.7% of the students reported a history of at least one event of discrimination or violence during their university life. The most frequently cited events were: abuse of authority; obscene jibes or gestures; psychological and verbal bullying; and discrimination because of physical appearance. The students were the most affected and the most frequent offender was a male teacher. Conclusion: The existence of acts of discrimination and gender violence is confirmed in the university population of the study.

La violencia sexual en Colombia ha motivado la expedición de múltiples normas legales y es uno de los puntos prioritarios de atención del Ministerio de la Protección Social. Objetivo y metodología: este estudio de corte transversal, cuyo objetivo fue establecer la frecuencia de la violencia sexual contra estudiantes de programas presenciales de pregrado de la Universidad de Caldas, utilizó encuestas anónimas y voluntarias entregadas a 950 estudiantes de 14 programas académicos, en los cuales estaban matriculadas 2.993 mujeres en el primer período académico del 2004. Resultados: se obtuvieron 298 respuestas de estudiantes de 10 programas, 55 (18,4%) de ellas informaron la existencia de uno o más eventos violentos (acoso sexual, violación) durante toda la vida universitaria. Los sucesos fueron analizados de manera independiente, reportando 84 casos de acoso sexual y 8 casos de violación. El 47,3% de los casos ocurrieron durante el primer año de vida universitaria; el 52,1% sucedió dentro de la Universidad, siendo el sitio más frecuente el aula de clase (16,3%); el agresor fue identificado más frecuentemente como docente (26,1%) y el acoso más frecuente fue referido como leve o verbal en 32 casos (34,8%). De los 8 casos de violación, 3 ocurrieron en el primer año de vida universitaria, 2 de ellos en los baños de la Universidad y 2 en casa del agresor. Los programas con mayor frecuencia de casos independientes fueron en orden descendente: educación física, enfermería y medicina veterinaria. Conclusión: la violencia sexual es un fenómeno que no es ajeno al ámbito universitario y se presenta en todas sus formas, desde el acoso verbal hasta la violación, sin que hasta ahora se haya visibilizado el problema dentro de la Universidad de Caldas.

La violencia sexual en Colombia ha motivado la expedición de múltiples normas legales y es uno de los puntos prioritarios de atención del Ministerio de la Protección Social. Objetivo y metodología: este estudio de corte transversal, cuyo objetivo fue establecer la frecuencia de la violencia sexual contra estudiantes de programas presenciales de pregrado de la Universidad de Caldas, utilizó encuestas anónimas y voluntarias entregadas a 950 estudiantes de 14 programas académicos, en los cuales estaban matriculadas 2.993 mujeres en el primer período académico del 2004. Resultados: se obtuvieron 298 respuestas de estudiantes de 10 programas, 55 (18,4%) de ellas informaron la existencia de uno o más eventos violentos (acoso sexual, violación) durante toda la vida universitaria. Los sucesos fueron analizados de manera independiente, reportando 84 casos de acoso sexual y 8 casos de violación. El 47,3% de los casos ocurrieron durante el primer año de vida universitaria; el 52,1% sucedió dentro de la Universidad, siendo el sitio más frecuente el aula de clase (16,3%); el agresor fue identificado más frecuentemente como docente (26,1%) y el acoso más frecuente fue referido como leve o verbal en 32 casos (34,8%). De los 8 casos de violación, 3 ocurrieron en el primer año de vida universitaria, 2 de ellos en los baños de la Universidad y 2 en casa del agresor. Los programas con mayor frecuencia de casos independientes fueron en orden descendente: educación física, enfermería y medicina veterinaria. Conclusión: la violencia sexual es un fenómeno que no es ajeno al ámbito universitario y se presenta en todas sus formas, desde el acoso verbal hasta la violación, sin que hasta ahora se haya visibilizado el problema dentro de la Universidad de Caldas.Sexual violence in Colombia has led to many legal regulations and has become one of the Ministry of Social Protection’s high-priority points of attention. Objective and methodology: this was a cross-sectional study aimed at establishing the frequency of sexual violence against 950 female undergraduate students attending the Caldas University by using anonymous and voluntary questionnaires (2,993 females were enrolled for 14 courses during the first academic period in 2004). Results: 298 students from ten academic programmes filled in the questionnaires. 55 (18.4%) of the forms reported one or more violent events (sexual harassment and rape) during the entire time spent at university. The events were independently analysed, 84 cases of sexual harassment and 8 cases of rape being reported. 47.3% of the cases had happened during the first year of university life. As for the place of occurrence, 52.1% happened inside the University, the most frequent place being the classroom (16.3%). The aggressor was most frequently identified as being a teacher (26.1% of cases). Harassment was most frequently qualified as being slight or verbal in 32 cases (34.8%). Three out of the 8 rape cases happened during the first year of university life, 2 of them in the university’s bathrooms and 2 in the aggressor’s home. Students from the Physical Education, Nursing and Veterinary Medicine programmes reported the most independent cases (in descending order). Conclusion: sexual violence is a phenomenon which is not foreign to a university setting and it appears in all its forms, from harassment verbal to rape, however, until now, the problem has not been assumed a high profile within Caldas University.

En este estudio se investiga la incidencia de autoanticuerpos en pacientes que no han tenido ningún embarazo a término. Se seleccionaron 43 pacientes con infertilidad primaria y 110 con antecedentes de pérdida del embarazo. En el primer grupo se encontró una incidencia de 37.2% (P

Anticuerpos antifosfo lípidos (AAP) son documentados en muchos casos de aborto recurrente espontáneo (ARE) de causa inexplicada. Los anticuerpos antifosfolípidos interfieren con la producción de prostaciclina causando un incremento en la agregación plaquetaria, vasoconstricción, trombosis e infartos placentarios (5-6).

Un grupo de 90 mujeres con antecedente de 2 o más abortos espontáneos de causa desconocida, sin historia de partos anteriores, con estudio inmunológico que determinó ausencia de respuesta aloinmune y un grupo de control de 31 mujeres con antecedentede fertilidad comprobada, se estudiaron para anticuerpos a antígenos nucleares, anticoagulante lúpico y fosfolípidos. Demostramos serológicamente un incremento en la respuesta autoinmune a partir del segundo aborto. Los anticuerpos antifosfolípidos y los anticuerpos antinucleares aparecen presentes ya como epifenómenos ya como factores etiológicos en pacientes con pérdida recurrente del embarazo PRE. La importancia de los hallazgos mencionados y la novedad del presente traba,jo consiste en la identificación del incremento en la respuesta autoinmune a partir del segundo aborto.

Consigno mi reconocimiento muy sincero al señor Director de la Clínca Primero de Mayo, doctor José Vicente Sánchez Zapata, quien en representación del I. C. S. S. aceptó e hizo posible la realización de esta nueva orientación terapéutica.

Objective: To characterize and describe the prevalence of acts of violence and discrimination against three groups of women of the School of Health Sciences at Universidad de Caldas. Materials and methods: Descriptive crosssectional study; the study population included female teachers (115), students (823) and administrative staff (23) who were enrolled or working at the School of Health Sciences between the second half of 2010 and the first half of 2011. Out of a population of 961 women, a random sample of 196 individuals was obtained. The information was collected by means of a survey filled by the respondents themselves after signing the informed consent and receiving a glossary. The variables included demographics, acts of discrimination or violence, and the type of offender. Results: 196 women responded the survey: 13 administrative staff, 40 teachers and 143 students of the medicine, nursing, physical education and pharmacy undergraduate programs, and the clinical and surgical post-graduate programs. Among them, 53.8% of the employees, 53.7% of the teachers and 67.7% of the students reported a history of at least one event of discrimination or violence during their university life. The most frequently cited events were: abuse of authority; obscene jibes or gestures; psychological and verbal bullying; and discrimination because of physical appearance. The students were the most affected and the most frequent offender was a male teacher. Conclusion: The existence of acts of discrimination and gender violence is confirmed in the university population of the study. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

INTRODUCCIÓN: La pérdida recurrente de la gestación (PRG) se define como la pérdida espontánea de dos o más embarazos antes de que el feto tenga viabilidad (menos de 24 semanas) y tiene una prevalencia de 1 a 5% de los embarazos. En la literatura se describen causas anatómicas, endocrinológicas, infecciosas, genéticas e inmunes relacionadas con la PRG, pero aún hasta un 40% de las pacientes son clasificadas como PRG idiopática, lo cual puede deberse a que no son estudiadas inmunológicamente de manera rutinaria, no recibiendo el tratamiento adecuado. El objetivo de este trabajo es mostrar que la incidencia de la PRG idiopática es mucho menor a lo mencionado en la literatura, dado que las anomalías inmunes están presentes hasta en un 80% de este grupo. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de pacientes estudiadas por nuestro equipo médico durante el periodo comprendido entre los años 1989-2017 (28 años). Se incluyeron 3162 pacientes con diagnóstico de pérdida recurrente de la gestación con un promedio de edad de 34.6 ± 4.6 y antecedente de 3 ± 1 abortos. Todas se estudiaron rutinariamente para clasificarlas de acuerdo con la causa (anatómica, endocrina, infecciosa, genética o idiopática). Aquellas en las que se encontró la causa fueron tratadas de acuerdo con la patología y las de causa idiopática fueron estudiadas para descartar causas inmunes. De las 3162 pacientes, 1887 quedaron clasificadas como PRG idiopática y son las que conforman nuestro grupo estudiado. RESULTADOS: De las 3162 pacientes con PRG, 1887(59.7%) se clasificaron como PRG idiopática. A estas 1887 pacientes se realizaron estudios inmunológicos para PRG, los cuales incluyeron para autoinmunidad: anticuerpos antinucleares, anticuerpos antifosfolípidos IgG e IgM contra (cardiolipina, fosfatidiletanolamina, fosfatidilserina, fosfatidilglicerol, ácido fosfatídico e inositol) y anticuerpos antitiroideos (anti-tiroglobulina y anti-peroxidasa) y para aloinmunidad: anticuerpos contra leucocitos paternos. Se encontraron inmunopatías en 1526 pacientes (80.9%) distribuidas así: aloinmune: 922 (60.4%), autoinmune y aloinmune: 370 (24.2%) y solo autoinmune: 234 pacientes (15.3%) quedando con el diagnóstico de PRG idiopática en sólo 361 (19.1%) de las pacientes estudiadas. CONCLUSIONES: El factor inmunológico participa en todos los procesos reproductivos y como tal influye directamente en el éxito o fracaso del embarazo; por lo tanto, debe ser tenido en cuenta como parte del estudio inicial de la paciente con PRG. El inadecuado reconocimiento al embarazo puede tener diferentes causas relacionadas con activación de genes que medien su aceptación donde factores inmunológicos y epigenéticos (ambientales, estilo de vida) tienen una influencia directa. Un adecuado diagnóstico donde se incluyan parámetros clínicos y de laboratorio bien seleccionados ayudará a proveer a las pacientes el beneficio de un tratamiento escogido bajo una indicación médica, reduciendo así el número de pacientes diagnosticadas con causa idiopática y cuya opción terapéutica será el azar. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

INTRODUCCION: Se han propuesto en la literatura diferentes variables biofísicas (laboratorio y ecográficas) para valorar la reserva ovárica, previo a la estimulación para tratamiento de infertilidad. Diseñamos un perfil de reserva ovárica que involucró dichas variables, las cuales fueron aplicadas en conjunto a nuestras pacientes para dar un pronóstico generalizado. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar cada variable de manera independiente para definir la mayor eficiencia de cada una de ellas. MATERIALES Y METODOS: Estudio prospectivo para evaluar el perfil de reserva ovárica aplicado en una cohorte de 59 pacientes que consultaron a nuestro centro entre enero de 2015 y enero de 2018. Se excluyeron las pacientes con diagnóstico de ovario poliquístico. Las variables utilizadas y aplicadas en conjunto y sus valores fueron: edad (años): óptima (20-35), aceptable (36-39), reducida (40-45) y pobre (>46). Indice de masa corporal (peso(Kg)/Talla²): óptima (18-25), aceptable (26-30), reducida (31-35) y pobre (>35). Hormona Folículo Estimulante -FSH- (mU/ml): óptima (<8), aceptable (8-10), reducida (10.1-15) y pobre (>15). Estradiol (pg/ml): óptima (<50), aceptable (50-60), reducida (60.1-75) y pobre (>80). Hormona Antimülleriana (ng/ml): óptima (>3.5), aceptable (3.5-0.7), reducida (0.69-0.3) y pobre (<0.3). Volumen ovárico promedio (cm³): óptima (6.5-10), aceptable (4.0-6.0), reducida (2.0-3.0) y pobre (<2.0). Recuento folicular antral (número): óptima (>8), aceptable (4-7), reducida (3) y pobre (>3). Se realizó un análisis estadístico a partir de una prueba de normalidad de la distribución de la población, se estimaron medidas de tendencia central y números absolutos para el análisis univariado; se utilizó una prueba de ANOVA para estimar diferencias y correspondencias para la prueba. Se consideraron diferencias estadísticamente significativas con valores inferiores a (p= 0.05). RESULTADOS: El grupo de mujeres analizado tiene un promedio de 39.8 años (DE (±)4) y no eran obesas (IMC: 23,1 (±) 3,8). El test de ANOVA mostró correspondencia para la edad (p: 0,004), FSH (p: 0,001), LH (p: 0,024), AMH (p: 0.000) y RFA (p: 0,000). CONCLUSIONES: El análisis independiente de cada variable que compone nuestro perfil de reserva ovárica, evidenció que las variables realmente eficientes en su orden de mayor a menor son: AMH, RFA, FSH y LH. No se encontró utilidad para el cálculo de IMC, relación FSH/LH y tampoco para la medición del volumen ovárico promedio ni para el Estradiol. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

INTRODUCCION: La pérdida recurrente de la gestación (PRG) se define como la pérdida espontánea de dos o más embarazos antes de las 24 semanas y su prevalencia es 1 a 5% de los embarazos. Las causas más comúnmente descritas son anatómicas, endocrinas, genéticas e infecciosas. Hasta un 40% de las pacientes son clasificadas como Pérdida Recurrente de la Gestación Idiopática (PRGI). El objetivo de este trabajo es mostrar que la presencia de alteraciones inmunes en este grupo de pacientes está presente hasta en un 80% de ellas. MATERIALES Y METODOS: Estudio retrospectivo de historias clínicas de 3162 pacientes diagnosticadas con Pérdida Recurrente de la Gestación, estudiadas por nuestro equipo médico durante el periodo comprendido entre los años 1989 - 2017 (28 años). RESULTADOS: De las 3162 pacientes, 1275 (40.3%) tuvieron diagnóstico causal identificado y 1887 (59.7%) se clasificaron como pérdida recurrente de la gestación idiopática, conformando nuestra población estudiada. A este grupo de pacientes (1887) se realizaron estudios inmunológicos y los resultados arrojaron las siguientes cifras: n=1887(100%). Causa inmunológica identificada: 1526 (81%) distribuidos así: Aloinmunidad; 922 (60.4%), Autoinmunidad; 234 (15.3%), Alo y Autoinmunidad: 370 (24.2%). Pacientes con infertilidad realmente inexplicadas: 19%. CONCLUSIONES: La pérdida recurrente de la gestación tiene diferentes causas que se han descrito convencionalmente, sin embargo, un grupo de pacientes es clasificado como de causa inexplicada. Nuestros resultados sugieren que hasta en el 81% de este grupo de pacientes, existe una hiperactivación del sistema inmune que puede ser una consecuencia de diversos factores, entre otros, epigenéticos (ambientales, estilo de vida), enfermedades subyacentes tipo endometriosis u otras, sin que corresponda a enfermedad inmune como tal. El factor inmunológico participa en todos los procesos reproductivos e influye directamente en el éxito o fracaso del embarazo. Un adecuado diagnóstico donde se incluyan parámetros clínicos y de laboratorio bien seleccionados ayudará a proveer a las pacientes el beneficio de un tratamiento escogido bajo una indicación médica, reduciendo así el número de diagnosticadas como causa idiopática y cuya opción terapéutica será el azar. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

INTRODUCCIÓN: En la literatura se han propuesto diferentes variables biofísicas, de laboratorio y ecográficas para valorar la reserva ovárica, la cual se ha relacionado con la cantidad y calidad de los óvulos, así como al pronóstico de respuesta a la estimulación ovárica para los diferentes tratamientos de infertilidad. Diseñamos un perfil de reserva ovárica que involucró las variables descritas y el objetivo de nuestro estudio fue evaluar dichas variables de manera independiente para definir la mayor eficiencia de cada una de ellas. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo para evaluar el perfil de reserva ovárica aplicado en una cohorte de 59 pacientes que consultaron a nuestro centro entre enero de 2015 y enero de 2018. Se excluyeron las pacientes con diagnóstico de ovario poliquístico. Las variables utilizadas basadas en los reportes de la literatura y aplicadas en conjunto fueron: variables biofísicas: edad, índice de masa corporal (IMC), variables bioquímicas: Hormona Folículo Estimulante (FSH), Hormona Luteinizante (LH), Estradiol (E2) y Hormona Antimulleriana (AMH) y variables ecográficas: volumen ovárico, recuento folicular antral (RFA). A cada variable se otorgó un puntaje según los valores de los resultados los cuales al ser sumados (puntaje final), clasificaban a las pacientes de la siguiente manera: Perfil pobre (menor a 6), perfil reducido (7 a 12), perfil aceptable (13 a 18) o perfil óptimo (19 a 24). Se realizó un análisis estadístico a partir de una prueba de normalidad de la distribución de la población, se estimaron medidas de tendencia central y números absolutos para el análisis univariado; se utilizó una prueba de ANOVA para estimar diferencias y correspondencias para la prueba. Se consideraron diferencias estadísticamente significativas con valores inferiores a (p= 0.05). RESULTADOS: El grupo de mujeres analizado tiene un promedio de 39.8 años (DE (±)4) y no eran obesas (IMC: 23,1 (±) 3,8). El análisis multivariado evidenció diferencias estadísticamente significativas para la edad (0.047 (IC 95% 0.021-0.078)), FSH (0.007 (IC 95% 0.001-0.018), LH (0.032 (IC 95% 0.011-0.057), AMH (0.001 (IC 95% 0.000-0.007)) y RFA (0.002 (IC 95% 0.001-0.008)). El test de ANOVA mostró correspondencia para la edad (p: 0,004), FSH (p: 0,001), LH (p: 0,024), AMH (p: 0.000) y RFA (p: 0,000). CONCLUSIONES: El análisis independiente de cada variable que compone nuestro perfil de reserva ovárica, evidenció que las variables realmente eficientes en su orden de mayor a menor son: AMH, RFA, FSH y LH. No se encontró utilidad para el cálculo de IMC, relación FSH/LH y tampoco para la medición del volumen ovárico promedio ni para el Estradiol. [ABSTRACT FROM AUTHOR]