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Resumen Los tumores de celulas granulares (TCG) constituyen neoplasias que inusualmente afectan al tracto gastrointestinal. En el presente estudio describimos el caso de una mujer de 55 anos de edad con TCG en el colon y el esofago con antecedentes de lesiones similares en partes blandas, piel y mama. El estudio por endoscopia revelo la presencia de lesiones nodulares submucosas en el colon sigmoide, el colon ascendente, el ciego y el esofago distal. Se realizo reseccion endoscopica y biopsia de las lesiones, demostrandose histologicamente la presencia de nodulos con abundantes celulas de apariencia histiocitica con abundante citoplasma eosinofilico y granular (PAS positivo), nucleo pequeno con ausencia de nucleolos. No se observo mitosis, pleomorfismo ni necrosis. El estudio inmunohistoquimico revelo positividad intensa en las celulas tumorales para S100, CD56, enolasa neuronal especifica, inhibina y PGP9.5, siendo negativas para actina de musculo liso y p53. El indice de proliferacion celular (Ki-67) fue muy bajo, del 1%. Considerando los hallazgos anatomopatologicos e inmunohistoquimicos las lesiones fueron clasificadas como TCG benignos. En el momento actual se recomienda la reseccion endoscopica para el diagnostico y tratamiento de los TCG submucosos, teniendo en cuenta que la contrapartida maligna de estos tumores es extremadamente rara en el tracto gastrointestinal.

Resumen El interes del caso reportado surge a raiz de la obtencion de un valor de lipasa superior a 7.000 U/l en una paciente con una paniculitis en miembros inferiores de 10 meses de evolucion. Se establecio el diagnostico de paniculitis pancreatica, y adenocarcinoma gastrico con metastasis hepaticas, con la peculiaridad de no encontrar afectacion clinica ni radiologica del pancreas. Las paniculitis pancreaticas de origen tumoral no pancreatico constituyen una rareza, y son un hecho excepcional en la literatura medica consultada. Este es el primer caso de paniculitis pancreatica como signo inicial de un cancer gastrico, con metastasis hepaticas y con mayor supervivencia reportado en la literatura, lo cual hace que su revision clinica e histologica sea de extraordinario interes.