1. Estabilidade do Tratamento de Queratocone Combinado com Crosslinking Associado a Queratectomia Fotorrefrativa com Laser Excimer
- Author
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Rosa Lomelino Pinheiro, Rute Duarte, Gil, João, Andreia Rosa, Maria João Quadrado, and Jn, Murta
- Subjects
Reagentes para Ligações Cruzadas ,Cross-Linking Reagents ,Terapia Combinada ,genetic structures ,Queratectomia Fotorefrativa ,Queratocone ,Lasers, Excimer ,sense organs ,Keratoconus ,Lasers de Excimer ,Combined Modality Therapy ,Photorefractive Keratectomy ,eye diseases - Abstract
Introdução: O objetivo deste estudo é avaliar a estabilidade a longo prazo do tratamento de crosslinking (CXL) associado a queratectomia fotorefrativa (PRK) parcial com ablação com laser excimer, em doentes com queratocone, através da interpretação de parâmetros refrativos e topográficos aos 6 meses e na última avaliação disponível. Métodos: Foram incluídos 74 olhos de 71 doentes com queratocone, evidência de progresssão e/ou intolerância a lentes de contacto, nos estadios II-III de Amsler-Krumeich, submetidos ao tratamento de CXL associado a PRK parcial, com espessura estromal residual mínima de 325 μm. Os parâmetros avaliados foram a melhor acuidade visual corrigida (MAVC), a queratometria (K1, K2, K médio e K máximo), parâmetros refrativos como o valor da esfera, cilindro e o equivalente esférico (ES) e a paquimetria no ponto mais fino. Resultados: A idade média foi 32,12±9,73 anos. Reportamos os resultados aos 6 meses e os da última avaliação, entre os 12 e os 37 meses (média de 17,09±6,39 meses). Todos os parâmetros apresentaram estabilidade a longo prazo, com exceção da MAVC que melhorou em média 0,05 logMAR (0,27±0,20 logMAR aos 6 meses e 0,22±0,20 logMAR na última avaliação). Nenhum doente perdeu mais de 2 linhas na escala de Snellen e a melhoria mais acentuada verificou-se numdoente que recuperou 5 linhas. Conclusão: Os nossos resultados sugerem que a associação CXL acelerado e PRK topo-guiado leva a uma melhoria progressiva da MAVC dos 6 meses até aos 12 a 37 meses após o procedimento. Os parâmetros topográficos mantiveram-se inalterados durante este período, o que confirma a estabilização do queratocone., Revista Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, Vol. 45 N.º 3 (2021)
- Published
- 2021