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目的　分析 2020 年 6 月—2023 年 4 月临沂地区儿童流感流行病学及甲型流感临床特征。方法　收集 2020年6月—2023年4月临沂市妇幼保健院儿科急诊及发热门诊就诊的流感样症状儿童鼻咽拭子标本6 651份，采 用多重实时荧光PCR方法进行流感病毒检测与分型鉴定；同时记录患儿性别、年龄、发病时间、症状，并后续于电子 病历系统中调取患儿实验室与影像学检查等临床资料。结果 6 651 份儿童咽拭子标本中，流感阳性 1 298 例 （19. 52%），其中甲型流感 1 015例（78. 20%）、乙型流感 283例（21. 80%）。2020年 6月—2021年 5月、2021年 6月— 2022年5月、2022年6月—2023年4月流感阳性例数分别为24例（2. 96%）、275例（10. 50%）、999例（31. 03%），各年 度比较，P均<0. 05。男性及女性流感阳性例数分别为785例（19. 91%）、513例（18. 94%），两性别比较，P>0. 05。≥1 岁者、1～3岁者、4～6岁者、7～14岁者流感阳性例数分别为172例（7. 08%）、469例（22. 04%）、466例（31. 96%）、191 例（30. 08%），4～6岁、7～14岁者与其他年龄段比较，P均<0. 05。2020年6月—2023年4月临沂地区儿童流感出现 了3次流行高发季节，其中2次甲型流感高发［2022年7月—10月（夏季）、2023年2月—4月（春季）］，1次乙型流感 高发（2021年 12月—2022年 3月）。高发季节 2022年夏季甲型流感阳性率低于 2023年春季，2022年 8月最高峰甲 型流感阳性率低于 2023年 3月最高峰，2022夏季 H1N1型、未分型甲型流感病毒低于 2023年春季，H3N2型甲型流 感病毒高于 2023 年春季，P 均<0. 05。2022 年夏季 1～3 岁者甲型流感发生例数高于 2023 年春季，7～14 岁者低于 2023年春季，P均<0. 05；2022年夏季高热、咳嗽发生例数低于 2023年春季，呕吐、腹泻、肌痛发生例数高于 2023年 春季；2022年夏季支气管炎发生例数低于2023年春季，肌炎发生例数高于2023年春季，P均<0. 05。2022年夏季甲 型流感患儿白细胞计数4～12×109 /L者高于2023年春季，≤4×109 /L者低于2023年春季，P均<0. 05。结论 2020年 6月—2023年 4月临沂地区儿童流感出现逐年增高趋势，2021年冬季到 2022年春季为乙型流感流行，而 2022年流 感高发季节为2022年7月—10月（夏季），高峰期为8月份，均为甲型流感H3N2亚型，2023年流感高发季节为2023 年 2月—4月（春季），高峰期为 3月份，以甲型流感 H1N1亚型为主；4～6岁、7～14岁流感阳性率高于其他年龄段。 高发季节夏季甲型流感儿童呕吐、腹泻等胃肠道症状较春季高发，更易引起肌炎、惊厥等并发症，而高发季节春季甲 型流感儿童易出现高热、咳嗽，更易引起支气管炎，且易发展为重症。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

嗜碱性粒细胞可能在人体适应性免疫应答中发挥重要作用。嗜碱性粒细胞在活化后才能发挥其生物学 功能。通过IgE的介导与外源抗原形成免疫复合物，B细胞分化早期所产生免疫球蛋白IgD，细胞因子（如IL-3、IL- 18及IL-33等），模式识别受体TLR等多个途径均可介导嗜碱性粒细胞的活化。活化的嗜碱性粒细胞可能通过促进 Th2型应答、增强体液免疫应答等途径，参与适应性免疫应答及免疫调节。嗜碱性粒细胞的活化可作为过敏反应的 主要效应细胞，通过降低自身免疫细胞表面FcεRI受体活性，抑制体内IgE水平，抑制B细胞的分化，参与SLE的发 生发展。嗜碱性粒细胞活化后可通过细胞表面IgE受体FcεRI，与抗原特异交联，促进Th2型细胞因子的表达水平， 进一步促进Th2细胞分化，导致Th1／Th2细胞失衡，参与RA的发病过程。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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目的观察体外受精－ 胚胎移植( IVF-ET) 周期中扳机后12 ~ 13h 患者血清人绒毛膜促性腺激索 ( HCG)水平对周期结局的影响。方法回顾性分析 645 例不孕患者的临床资料，共行人工助孕656 个质期，其中 IVF 周期 480 个、卵质内单精子注射 (ICSI) 周期 176 个。根据扳机后12 ~ 13 h 血清 HCG 水平将患者分为低、中、高 水平，分别为A、B、C 三组。比较三组获卵率、M II 卵率、受精率、优胚率、卵裂率、重度卵巢过度剌激综合征( OHSS) 发生率、着床率、临床妊娠率及活产率差异， 并分析HCG 水平与获卵率、M II 卵率及受精率的相关性。结果在 IVF/ICSI 周期中， A 组获卵率低于B 组和C 组( P 均<0.05), B 组、C 组获卵率差异无统计学意义；三组获卵率与血 清HCG 水平呈正相关(r = 0.082, P < 0.05) ， 三组优胚率、卵裂率、重度 OHSS 发生率、着床率、临床妊娠率和活产 率差异均无统计学慈义。在IVF 周期中， A 组受精率均低于B 组、C 组( P 均<0.05), B 组、C 组受精率差异无统计 学意义，三组受精率与血清 HCG 水平无明显相关性(r = - 0.058, P>0.05)。在ICSI 周期中， A 组M II 卵率低于C 组(P < 0.05) ，三组M II 卵率与血清 HCG 水平呈正相关(r = 0.183,P < 0.05) ; A 组受精率低于C 组(P < 0.05) ， 三 组受精率与血清HCG 水平无明显相关性(r = 0.033, P > 0.05) 。结论在 IVF/ICSI 周期中， 扳机后12 ~ 13 h 血清 HCG 水平越低，其获卵率、成熟率及受精率会越低。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

目的对比分析慢速冷冻法、玻璃化冷冻法保存小鼠卵巢组织的效果。方法将BALB/C雌性小 鼠随机均分为慢速冷冻组、玻璃化冷冻组，取卵巢组织后分别进行慢速冷冻、玻璃化冷冻。冷冻21天结束 时，取卵巢组织进行病理学观察，比较两组各级卵泡正常率；采用免疫组化法检测卵巢组织中血管生成素2 (Ang-2)及其受体酪氨酸激酶受体2 (Tie-2)表达。结果慢速冷冻组始基卵泡正常率高于玻璃化冷冻组 (P<0.05 )，初级卵泡、次级卵泡正常率比较差异均无统计学意义（P均>0.05)。两组颗粒细胞冷冻前 Ang-2( + + + )、Tie-2( + + + )阳性表达率均高于冷冻后，慢速冷冻组解冻后颗粒细胞Ang-2( + + + )、 Tie-2( + + + )阳性表达率均高于玻璃化冷冻组；两组卵泡膜细胞冷冻前Ang-2、Tie-2阳性表达率均高于冷冻 后，慢速冷冻组解冻后卵泡膜细胞Ang-2、Tie-2阳性表达率均高于玻璃化冷冻组；组间及组内比较/^均< 0.05(结论慢速冷冻法、玻璃化冷冻法均会损伤卵巢组织内各级卵泡，并导致Ang-2、Tie-2表达变化，但慢 速冷冻法对卵巢组织的损伤更小。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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目的 探讨脑梗死患者血浆纤维蛋白原（Ｆｉｂ）水平升高对患者病情、预后及复发的影响。方法 选取脑梗死患者３４２ 例，根据美国国立卫生研究院卒中量表（ＮＩＨＳＳ）评分分为轻度神经功能障碍、中度神经功能障碍、重度神经功能障碍患者，检测患者发病２４ ｈ 内 Ｆｉｂ 水平。将脑梗死患者根据 Ｆｉｂ 水平分为 Ｆｉｂ 增高组（Ｆｉｂ ＞ ４ ｇ／ Ｌ） ２４４ 例和 Ｆｉｂ 非增高组（Ｆｉｂ≤４ ｇ／ Ｌ）９８ 例。对所有脑梗死患者进行随访１ 年，采用 Ｂａｒｔｈｅｌ 指数评分评价患者预后， 并记录患者复发情况。结果轻度神经功能障碍、中度神经功能障碍、重度神经功能障碍的脑梗死患者 Ｆｉｂ 水平依次升高（Ｐ 均＜０． ０５）。Ｆｉｂ 增高组较非增高组 Ｂａｒｔｈｅｌ 指数评分低（Ｐ ＜０． ０５）。复发患者１０２ 例，未复发患者 ２４０ 例，复发患者 Ｆｉｂ 水平高于未复发患者（Ｐ ＜０． ０５）。结论 脑梗死患者血浆Ｆｉｂ 水平升高可加重患者病情，导致不良预后及复 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

目的观察开颅夹闭术后接受感觉统合训练的前交通动脉瘤（AcoAA)破裂患荇认知功能方法 60 例AcoAA破裂行开颅夹闭术忠荇随机分为观察绀30例和对照绀30例，观察组术后第4 d病情稳定时开始进行感 觉统合训练，对照组不予相关干预。采用蒙特利尔认知评估量表评价两组患者术后第3、14 d认知功能结果 与对照组比较，观察组术后第14 d视觉与执行功能评分、注意力评分、语言评分、延迟回忆评分、定向评分、总分增 加（P均<0.05);与同组术后第3 d比较，观察组术后第14 d视觉与执行功能评分、命名评分、注意力评分、语言评 分、延迟回忆评分、定向评分、总分增加(P均<0.05 )，对照组术后第14 d视觉勻执行功能评分、命名评分增加（P 均<0.05 )结论感觉统合训练可改善AcoAA破裂行开颅夹闭患者的术后认知功能 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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趋化因子是一类对不同靶细胞具有趋化吸引作用的细胞因子，必须与其相应的受体结合才能发挥生物 学效应。趋化因子受体7(CXCR7)是近年来新发现的一个非典型趋化因子受体，表达于心脏、脑、卵巢等多种组织 和细胞，通过介导不同的信号传导通路，参与炎症反应、肿瘤发生等多种病理过程。CXCR7在胃癌、结肠癌组织及 细胞中均过表达，通过调节多条信号通路参与胃癌及结肠癌的发生、发展过程，有望成为胃肠道肿瘤的治疗靶点。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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目的：观察不明原因复发性流产（URSA）患者月经血和外周血自然杀伤（NK）细胞亚群水平变化，并探讨其临床意义。方法选择 URSA 患者30例（URSA 组）、健康女性30例（对照组）。于月经周期第2天抽取两组外周血，并留取月经血，应用流式细胞术测定 CD56、CD3、CD16、CCR7、CD45RO NK 细胞水平。结果与对照组比较，URSA 组外周血 CD56+CD3-CD16-NK 细胞、CD56+CD16+CCR7+NK 细胞、CD56+CD3-CD45RO -NK 细胞水平升高，CD56+CD3-CD45RO +NK 细胞水平降低，月经血 CD56+CD3-CD45RO +NK 细胞水平降低（P 均＜0．05）；两组月经血 CD56+CD16-CCR7+／CD56+CD16+CCR7+高于外周血；URSA 组外周血 CD56+CD16-CCR7+／CD56+CD16+CCR7+、CD56+CD16+CCR7+／CD56+CD16+CCR7-高于对照组（P 均＜0．05）。结论URSA 患者 CCR7优先表达于 CD16+NK 细胞，其外周血、月经血 CD45RO +NK 细胞均较少，对月经和外周血 NK 细胞亚群进行检测有助于 URSA 的诊。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

目的：观察趋化因子受体7（CXCR7）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）及血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌组织中的表达变化，探讨三者之间的相关性及临床意义。方法 选取160份胃癌组织及30份正常胃组织。应用免疫组化法检测上述组织中CXCR7、HIF-1α、VEGF的表达，采用Spearman相关分析三者之间的相关性。结果 CX-CR7、HIF-1α及VEGF在胃癌组织中的阳性表达率分别为78．6％、50．3％、65．6％，明显高于正常胃组织（6．7％、26．7％、10％）（P均＜0．01）。胃癌组织中CXCR7、HIF-1α及VEGF的表达均与肿瘤直径、Lauren＇s分型、浸润深度、淋巴结转移和临床分期有关（P＜0．01或＜0．05），HIF-1α、VEGF的表达还与肿瘤分化程度有关。 CXCR7与HIF-1α、CXCR7与VEGF、HIF-1α与VEGF的表达均呈正相关（r分别为0．317、0．257、0．270，P均＜0．01）。结论胃癌组织中CXCR7、HIF-1α及VEGF均高表达，HIF-1α可能通过上调CXCR7、VEGF的表达促进胃癌的生长、侵袭和转移。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]

本文总结了利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、血管炎等常见风湿性疾病的相关资料，认为利妥昔单抗治疗风湿性疾病高效、安全，特别是对传统治疗效果差的患者提供了新的治疗手段。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]