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Dieser Artikel gibt einen Uberblick uber Klassifikation, Atiologie und Risikofaktoren von gingivalen Rezessionen. Des Weiteren werden pra- und postoperatives Management der Patienten, Indikationsstellungen zur Rezessionsdeckung und Einflussfaktoren, die das Operationsergebnis beeinflussen, diskutiert. Der Schwerpunkt liegt auf der praoperativen Phase und dem Erkennen von Ursachen, die zur Ausbildung von gingivalen Rezessionen fuhren konnen.

Die bei Weitem haufigste Ursache einer odontogenen Sinusitis maxillaris sind Mund-Antrum-Verbindungen nach Zahnentfernungen, die zu aufsteigenden Infektionen der Kieferhohle fuhren. Weitere haufige Ursachen sind die periapikale rarefizierende Ostitis, Fremdkorper dentogenen Ursprungs, weit fortgeschrittene parodontale Abbauprozesse, odontogene Zysten sowie zunehmend auch Implantate, die oft nach augmentativen Eingriffen im Bereich der Kieferhohle gesetzt wurden.

Parodontitis mit begleitender Bakteriamie durch parodontalpathogene Keime in der Schwangerschaft wird als eine der moglichen Ursachen fur vorzeitige Wehen oder verringertes Geburtsgewicht von Neugeborenen angesehen. Ziel dieser Arbeit war es, eine eventuelle Korrelation zwischen Auftreten von parodontalpathogenen Mikroorganismen und einer verkurzten Schwangerschaftsdauer oder reduziertem Geburtsgewicht aufzuzeigen. Bei den Probandinnen erfolgte die Erhebung eines parodontalen Status, Abstrichen aus parodontalen Taschen sowie Blut, Abnahme von Vaginalabstrichen und Gewinnung von Fruchtwasser bei 20 Schwangeren durch eine Amniozentese. Die Auswertung erfolgte in Bezug auf eine vorhandene Parodontits, parodontalpathogene Mikroorganismen, Fruhgeburtlichkeit und/oder ein verringertes Geburtsgewicht. Wir haben bei 10 schwangeren Probandinnen eine Kontamination mit parodontalpathogenen Mikroorganismen in Zahnfleischtaschen und im Blut nachgewiesen. Bei funf dieser Patientinnen traten 2 Fruhgeburten auf, bei 3 weiteren wiesen die Neugeborenen ein verringertes Geburtsgewicht in Bezug auf ihr Gestationsalter auf. Im Fruchtwasser konnten keine pardontalpathogenen Markerkeime diagnostiziert werden. Die statistische Auswertung zeigte ein signifikant jungeres Gestationsalter und signifikant geringeres Geburtsgewicht bei den Kindern von Schwangeren mit Parodontitis. Diese prospektive Vorfeldstudie belegt an einer limitierten Patientenzahl einen moglichen Zusammenhang zwischen einer Kolonisation von parodontalpathogenen Keimen in Zahnfleischtaschen und dem Auftreten von Fruhgeburtlichkeit und/oder verringertem Geburtsgewicht.