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Die Autoren schildern die Grundlagen aktueller Behandlungskonzepte fur die Verletzungen der Brust- und Lendenwirbelsaule. Unter Bezugnahme auf biomechanische Konzepte und die Klassifikation der Verletzungen werden Erfahrungen und Ergebnisse geschildert, die bis heute erzielt und veroffentlicht wurden. Die Vor- und Nachteile von operativen und nichtoperativen Behandlungskonzepten werden dargestellt. Auserdem schildern die Autoren die verschiedenen Operationsmethoden, die heute zur Anwendung kommen. Erste eigene Ergebnisse mit dem Wirbelkorperersatzimplantat Synex werden vorgestellt.

Die Operationsmethoden in der Wirbelsaulenchirurgie zeigen mit ihren unterschiedlichen Zugangen, Implantaten und Techniken ein groses, sich standig erweiterndes Spektrum. So erlangten zuletzt minimal-invasive Verfahren mit endoskopischer Technik, die Augmentation mit Knochenzement (Vertebro-/Kyphoplastie) und navigierte Eingriffe an der Wirbelsaule („computer-assisted orthopedic surgery“, CAOS) zunehmende Bedeutung. Fehlerquellen der operativen Versorgung von Wirbelsaulenverletzungen betreffen die Lagerung und geschlossenen Reposition, zugangsbedingte Komplikationen, Fehler bei der Dekompression des Spinalkanals, Komplikationen bei der Instrumentierung bzw. Stabilisierung sowie der operativen Fusion. Der vorliegende Beitrag prasentiert die Daten zweier multizentrischer Erhebungsstudien der Arbeitsgemeinschaft „Wirbelsaule“ der Deutschen Gesellschaft fur Unfallchirurgie bezuglich der aufgetretenen Komplikationen und vergleicht diese mit den Ergebnissen einer kurzlich publizierten Metaanalyse.