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A fenotipagem eritrocitária pré-transfusional é um importante procedimento, de pesquisa dos aloanticorpos irregulares produzidos por sensibilizações a antígenos estranhos durante as transfusões. O objetivo do trabalho é avaliar prontuários de uma clínica particular de banco de sangue do Distrito Federal que tiveram positividade no Teste de Coombs Direto e na Pesquisa de Anticorpos Irregulares. De Janeiro de 2012 a Setembro de 2014, observou-se um aumento de anticorpos anti-E 21%, do anti-D 20% e do anti-K 11%. Do total de aloimunizados, 73% são do gênero feminino e dessas, 74% apresentaram histórico gestacional. Quanto à faixa etária, 63% eram de pacientes com idade igual ou superior a 60 anos, também foi demonstrado que a anemia foi à principal causa das transfusões com 39%. Diante da alta ocorrência de aloanticorpos antieritrocitários é relevante estender a fenotipagem e compatibilização pré-transfusional para os antígenos dos sistemas Rh e Kell, para a redução dos indicies de reações transfusionais em pacientes aloimunizados.

A Doenca Hemolitica do Recem-Nascido (DHRN) e uma anemia hemolitica, causada por incompatibilidade sanguinea materno-fetal que pode ser decorrente da aloimunizacao por diversos sistemas sanguineos. Os principais causadores sao os sistemas ABO e Rh. Nesta pesquisa, foi realizado um estudo retrospectivo de analise de 3.080 prontuarios de recem-nascidos atendidos pela Hemoclinica de janeiro a junho de 2013. Os resultados demonstraram que 4,83% dos recem-nascidos tinham positividade no Teste de Antiglobulina Direta e, destes, 2,68% positivaram, na Pesquisa de Anticorpos, Irregulares. Desse total, 75,33% dos casos eram relacionados ao sistema ABO e 6,67% ao sistema Rh. Foi encontrada uma associacao entre os sistemas ABO e Rh e um anti-Fya. Apesar do avanco nas tecnicas de deteccao de aloanticorpos e da imunoprofilaxia ter levado ao decrescimo no numero de aloimunizacoes, e importante continuar as pesquisas em torno desse assunto na tentativa de diminuir os casos, visto que, se nao tratada, a DHRN e letal.

A purpura trombocitopenica trombotica (PTT) e uma doenca rara e fatal que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente, para que a melhor resposta terapeutica seja obtida. Estudos recentes indicam que o prognostico e favoravelmente influenciado pela terapia com plasmaferese, o que reduz a mortalidade de 90 para 20%. No presente estudo, foram avaliados dois casos. No primeiro caso, apos oito sessoes de plasmaferese, houve melhora no quadro. A plasmaferese com reposicao de plasma pobre em crioprecipitado, em associacao ao tratamento padrao, foi uma estrategia eficaz no tratamento; e hoje, a paciente encontra-se em remissao completa. No segundo caso, no quarto dia, apos o inicio do tratamento, a paciente evoluiu com quadro neurologico (acidente vascular cerebral) vindo a obito. Se nao for tratada, a PTT e quase sempre fatal; com tratamento, mais da metade dos individuos sobrevive. Embora possa ocorrer como um unico episodio isolado, os individuos que apresentaram esse disturbio devem ser monitorados com exames de sangue e exames fisicos durante varios anos, uma vez que, recaidas subitas, que exigem tratamento, nao sao incomuns.