Search

Objective:As a result of using different scales while preparing disability reports, different rates are determined for the same person. Comparing the disability rates measured by the Scales in the annex of “Capacity to Work and Vocational Permanent Disability Rates Detection Operations Regulations (CVPR)” and the Scale in the annex of “Regulation on Disability Criteria on Classification and Health Board Reports to Be Issued to the Disabled (RDC)”, this research aims at identifying differences between the scales, thereby indicating various hardships experts encounter.Methods:The cases’ gender, occupation and trauma history as well as the request letters, the injuries related to the event and the examination findings were recorded forms. After calculating each case’s profit loss rate in profession and disability rate, the components that led to different rates were evaluated.Results:It was found that following trauma, tibial, fibula and vertebral injuries occurred at most. The most frequent sequelas (52%) were a limitation of movement at a joint and a gait disorder. Since the disorders of almost half of the cases (48.1%) identified with sequela in CVPR do not appear in the A Scale, the discretionary power was enacted. Within the scope of RDC, the discreationary power was employed in 5 cases (3.1%). Average disability ratio of the cases (9.01%) appeared to be significantly lesser (p

Objective: The aim of this study was to examine the sociodemographic characteristics, psychiatric diagnoses and factors associated with psychiatric diagnoses of children and adolescents who are victims of sexual abuse. Method: The files of 92 children and adolescents aged between 0-18 who were referred to University Hospital Child and Adolescent Psychiatry Forensic Policlinic between January 2017 and December 2019 due to sexual abuse were evaluated retrospectively. Psychiatric diagnoses of the cases were made according to DSM 5 diagnostic criteria. Intellectual capacity of the cases was evaluated according to the latest verison of Wechsler Intelligence Scale for Children. Results: In our study, 78 (84.8%) cases were female and 14 (15.2%) were male. Mean age of the cases was 14.1+-3.88 years. The most common type of sexual abuse was touching (52.2%, n=48). There was a psychiatric diagnose in 50 (54.3%) of them. The most common psychiatric diagnoses were posttraumatic stress disorder (n=29, 31.5%) and major depressive disorder (n=25, 27.2%). The rate of psychiatric diagnosis was significantly higher in cases exposed to coercion and violence (p=0.032). In 32 cases (34.8%), it was determined that the abuser was within the family. Conclusion: Sexual abuse has an effect on child's development throughout life.In our study, the rate of psychiatric diagnosis was high. It is very important to provide the necessary psychiatric support to the victims of sexual abuse. With the studies to be done in this area, awareness can be increased and necessary precautions can be taken.

The school environment is the place where children mostly are away from parental supervision for the first time and for a long period of time. Children may be injured by accidents like burns at the school. Thus, making them vulnerable when security measures are not taken accordingly. This study aimed to discuss the trauma severity and medicolegal aspects of a scald injury in the school. This is a case of a 7-year-old male who had burn injury by spilling hot water at the school canteen with a medicolegal perspective by related literature. A second degree burn that covers about 30% of his body surface was determined in his first medical records. Sepsis and renal insufficiency had been developed in the process. Three years after the accident, his tissue losses and psychological symptoms due to the accident were examined for his forensic report. Findings conspicuously showed that accidents might cause permanent physical and psychological damages in individuals, their families and also significant costs for the society. Accidents and their negative impacts may be prevented by simple measures like educating the school staff, families and children about first aid for burn injuries. These impacts are subject to both punishment and compensation lawsuits. In this regard, expert witnesses and forensic reports are important to prevent miscarriages of justice.

Son yıllarda ani kardiyak ölüm oranlarında artış görülmektedir. Günümüzde, implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (implantable cardioverter defibrilator, ICD) ani kardiyak ölümleri önlemede kullanılan bir cihazdır. Travma sonucunda cihazda birtakım problemler meydana gelebilmektedir. Kablo kırığı bu problemlerden biridir. Literatürde, künt travmaya bağlı ICD komplikasyonlarının, özellikle kablo kırığının oldukça nadir görüldüğü belirtilmektedir. Bu olgu sunumunda; eski eşi tarafından sol kolu çekilerek künt travmaya maruz kalan ve oluşan kablo kırığı nedeniyle uygunsuz şoklara maruz kalan kadın olgu medikolegal açıdan değerlendirildi. Olguda, göğse direkt bir travma olmadan, sol kolun çekilmesine bağlı olarak lead kırığı meydana gelmiştir. Hafif şiddetteki bir travmanın bile, yaşamsal tehlike oluşturabilecek, ciddi klinik sonuçlara neden olabileceğine dikkat çekmek amaçlandı.

Amaç: Trafik kazaları hem ceza hukuku hem de tazminat hukuku açısından sorumluluk doğurabilmektedir. Kalıcı sekellerin ve bu sekellere bağlı maluliyet oranlarının değerlendirilmesinde, Adli Tıp uzmanlarına büyük görevler düşmektedir. Bu araştırmada; trafik kazalarına bağlı maluliyet raporları hakkında Yargıtay’ın bozma kararları incelenerek, göz önünde bulundurulması gereken hususların değerlendirilmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: Trafik kazası sonucu meydana gelen maluliyet oranı hesaplamalarında kullanılan yasal mevzuat ve “trafik kazası” kavramları anahtar kelime olarak kullanılarak, “https://karararama.yargitay.gov.tr/YargitayBilgiBankasiIstemciWeb/” adresinden ulaşılan kararlar tarandı. Yargıtay’ın trafik kazasına bağlı maluliyet oranı raporlarında, ilk derece mahkemelerince alınan kararları bozma nedenleri araştırıldı. Bulgular: Yargıtay 17. Hukuk Dairesi’nin 376 bozma kararına ulaşıldı. Haksız fiilin gerçekleştiği tarihte yürürlükte olmayan tüzüğe/yönetmeliğe göre rapor düzenlenmesinin en sık (n=262, %69,7) bozma nedeni olduğu görüldü. Bunu sırasıyla; alınan raporlar arasında çelişkili oranlar olması, hangi tüzüğün/yönetmeliğin esas alındığının belli olmaması/anlaşılamaması, yazım hatası olması, hükme esas alınacak maluliyet raporu alınmaması ve illiyet bağı ile ilgili sorunların izlediği saptandı. Sonuç: Maluliyet raporlarının; anlaşılır, gerekçeli ve ilgili mevzuata uygun olarak düzenlenmesi esas olmalıdır. Yürürlükteki mevzuata uygun olarak düzenlenmemiş, uygun şekilde gerekçelendirilmemiş, illiyet bağı konusuna dikkat edilmemiş, çelişki bulunan ve denetime elverişli olmayan raporlar hak kayıplarına, yargılama sürecinin uzamasına neden olabilmektedir.

Amaç: Çalışmamızda; trafik kazası sonucu meydana gelen kemik kırıklarına uygulanan tedavilerin başarıları ile bu tedavi sonucunda kalan sekellere ait meslekte kazanma gücü kaybı ve özürlülük oranlarının hesaplanarak kıyaslanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem:01 Şubat 2016 – 01 Şubat 2017 tarihleri arasında travma sonucuEge Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalında tedavi uygulanmış ve Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalımıza sekel oranının hesaplanması için başvuru yapılması istenmiş tek taraflı ekstremite kırığı olan 142 olgu değerlendirildi. Bulgular:En sık kırık saptanan ilk üç kemik olan tibia, femur, tibia+fibula kırıklarının anlamlı olarak motosiklet kazalarında daha fazla gözlendiği saptandı. Alçı-atel tedavisi ile plak vida ve intramedüller çivi tedavileri arasında sekel oranları yönünden anlamlı fark olduğu saptanmıştır (p

Erektil disfonksiyon, cinsel ilişki için yeterli ereksiyonun elde edilememesi veya sürdürülememesidir. Bu olgu sunumunda; trafik kazasına bağlı multitravmalı olguda gelişen erektil disfonksiyonu adli-tıbbi açıdan değerlendirmek ve yaralama suçlarının adli tıp açısından değerlendirilmesi amacıyla kullanılan kılavuza katkıda bulunmak amaçlandı. Tıbbi evrakta; olaya bağlı pelvik kırıklar, mesane ve üretra rüptürü ve diğer yaralanmaları olduğu kayıtlıydı. Olgunun Anabilim Dalımıza başvurusu sonrası istenen Üroloji konsültasyonu sonucunda; mevcut bulgularla ereksiyonu gerçekleştirmek için organik açıdan yeterli olmadığı anlaşıldı. Travmanın erektil disfonksiyona yol açtığı belirlenen olguda, yaralanmanın ürolojik açıdan kişinin organlarından birinin işlevinin sürekli yitirilmesine yol açtığı sonucuna varıldı.Erektil disfonksiyonun, cinsel fonksiyon bozuklukları başlığı altında ilgili kılavuzda yer almasının, adli rapor düzenleme sürecine yardımcı olacağı düşünülmektedir.

Amaç: Cinsel suçlar, tüm dünyada her yaş grubundaki insanı tehdit eden toplumsal bir sorundur. Cinsel suçların, mağdurda birçok ruhsal hastalığa zemin hazırladığı bilinmektedir. Bu çalışmada, Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Erişkin Adli Kurul’da raporları düzenlenen cinsel saldırı mağdurlarının demografik özellikleri, suç konusu olayların özellikleri ve düzenlenen raporların sonuçları değerlendirilerek literatürdeki diğer çalışmalarla karşılaştırılması amaçlandı. Yöntem: Adli Makamlar tarafından 2012 – 2014 yılları arasında … Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Erişkin Adli Kurul’a rapor düzenlenmesi nedeniyle dosyası ile birlikte gönderilen olgulara ait kayıtlar; olguların demografik özellikleri, rapor istem makamı, olayın türü ve tarihi, saldırgana ait bilgiler, olguların muayene bulguları ile düzenlenen raporların sonucu açılarından retrospektif olarak incelenerek, elde edilen veriler Windows için SPSS 18 istatistik programı ile değerlendirildi. Bulgular: 01 Ocak 2012 – 31 Aralık 2014 tarihleri arasında rapor düzenlenen 311 olgunun 12’si (%3,9) erkek, 299’u (%96,1) kadındı. Olay tarihindeki yaşları 6 ila 89 arasında ve ortalaması 26,58+12,22 idi. Raporların %37’sinin (n=115) Ağır Ceza Mahkemeleri tarafından istendiği görüldü. Gerçekleştiği beyan edilen cinsel saldırıların %56,9’u (n=177) nitelikli olup, mağdurların %80,7’sinin (n=251) kendisinin şikâyetçi olduğu, saldırganların tümünün erkek olduğu, bunların %70,1’inin (n=218) mağdurun çevresindeki kişilerden olduğu tespit edildi. Olay sonucunda olguların %61,4’ünde (n=191) bir, %34,1’inde (n=106) ise birden fazla psikiyatrik bozukluk meydana geldiği saptandı. Sonuç: Cinsel saldırı mağdurlarında tespit edilen ruhsal rahatsızlıklar ile cinsel saldırıların her yaş grubundaki başta kadın ve çocuklara karşı, çoğu zaman erkekler tarafından gerçekleştirildiği bilgisi literatürdeki diğer çalışmalarla uyumlu bulunmuştur.

Koroner arter hastalıkları, doğal sebeplerle meydana gelen ölüm nedenlerinin başında gelmektedir. Bu hastalıkların yüksek insidans ve mortalité oranları, bilinen risk faktörlerinden çok, olası risk faktörlerinin araştırılmasını gerekli kılmıştır. Bir fizik muayene bulgusu olan diagonal kulak lobu çizgisi (DKLÇ), 1973 yılında tanımlanmıştır. Çalışmamızda, DKLÇ’nin, ölü muayenesi yapan hekim için ölüm nedeninin tespitinde yardımcı bir bulgu olup olamayacağının saptanması amaçlanmıştır. Çalışmamızın bulguları, vakalara uygulanan anjiografiler sonucunda; a. coronaria sinistranın dalları olan ramus interventricularis anterior (RIA) ve ramus circumflexus (RC) ile a. coronaria dextra’da (ACD) saptanan daralma yüzdeleri arttıkça DKLÇ görülme sıklığının da arttığını göstermektedir. Bu durum DKLÇ ve koroner arter hastalıkları arasmda anlamlı ilişkiler bildiren daha önceki çalışmaların bulguları ile uyumludur. Özellikle öyküye ulaşma olanağı bulunmayan ve herhangi bir travmatik bulgu saptanmayan vakalarda DKLÇ’nin, ölümün koroner arter hastalığından meydana geldiği yönünde destekleyici bir bulgu olarak muayeneyi yapan hekimin dikkatini çekmesi gereken bir işaret olduğunu düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Diagonal kulak lobu çizgisi, koroner arter hastalığı, ölü muayenesi.

Endosülfan tarım alanlarında yaygın olarak kullanılan organik klorlu bir insektisittir. İnsektisidler arasında en toksik olanlarındandır. Endosülfana toksik düzeyde akut olarak maruz kalındığı zaman meydana gelen başlıca etkiler; gastrointestinal irritasyon, santral sinir sistemi instabilitesi, respiratuar depresyon ve kardiyovasküler sistem kollapsıdır. Yapılan çalışmalarda endosülfanın primer etkilerinin santral sinir sistemi üzerine olduğu, özellikle konvülzyona bütün akut zehirlenme vakalarında rastlandığı görülmüştür. Çalışmamızda endosülfanın içilen kutu sütlerin içinde tespit edilmesi orijini kaza ya da intihar olasılığından uzaklaştırmaktadır. Ölümün gerçekleştiği olgularda zehirlenmenin kaza veya intihar olasılıklarının yanı sıra olgularımızda görüldüğü gibi cinai orijinli olabileceği de akıldan çıkartılmaması gereken bir noktadır. Çalışmamızda iki olgu orijin açısından literatürdeki benzer olgulardan farklı bulunması nedeniyle sunulmuştur. Anahtar kelimeler: İnsektisid, endosülfan, kasıtlı zehirleme.

Abstract Background Traumatic spinal cord and peripheral nerve injuries may lead to neurological deficits and fatal consequences. This study aimed to evaluate the characteristics of traumatic spinal cord and peripheral nerve injuries, examine the relationship between the type of injury and the affected nerves, and discuss appropriate prevention measures. Results Of these, 236 were males and 63 were females, and the mean age was 35.56 ± 15.10 years. Traffic accidents (56.9%) were the most common etiological factor. This study included 288 peripheral nerve injuries and 82 spinal cord injuries. The fibular nerve (n = 49) and cervical spinal cord (n = 35) were the most frequently injured areas. Permanent functional and sensorial losses associated with traumatic nerve injuries were observed in 239 (79.9%) cases, of which 171 exhibited loss of muscle strength, 114 presented with neuro-sensorial symptoms, 37 had urinary/faecal incontinence, and 1 demonstrated erectile dysfunction. And, the incidence of permanent loss of function was significantly higher following traffic accidents ( $$\chi$$ χ 2 = 50.095, Adj. p

Gunumuzde teknolojinin hizla gelismesinin cok buyuk avantajlar sunmasinin yaninda, yapilan arastirmalar son yillarda guvenlik ihlallerinde artis oldugunu gostermektedir. Bu nedenle, bu calismada Ege Universitesi Tip Fakultesi ogrenci ve hekimlerinden olusan gonullu katilimcilarin demografik verilerinin elde edilmesi, internet kullanma sikligi ve amaci, internet uzerinden yaptiklari islemler, kullandiklari gercek bilgiler gibi internet ve sosyal ag kullanimlari hakkinda bilgi edinmek, kullandiklari sosyal aglara duyduklari guven ile internet ve sosyal ag uzerinden yasadiklari sorunlarin saptanarak degerlendirilmesi amaclandi. Bu calismada, 54u hekim, 46si tip fakultesi ogrencisi olmak uzere toplam 100 gonullu katilimciya, internet ve sosyal ag kullanimlari hakkinda sorular iceren 29 soruluk bir anket uygulanarak, anket formlarinin verileri istatistik programi ile analiz edildi. Calismaya katilanlarin yas ortalamasi 25.5±4.8 olup, %54u kadindi. Katilimcilarin %10'u internet kullanimiyla ilgili kursa giderek egitim aldigini, %89u her gun internet kullandigini, %84u internete evinden baglandigini belirtti. Internet uzerinden sosyal ag kullandigini soyleyen 87 (%87) katilimcinin 57si (%65.5) ise her gun kullandigini bildirdi. Sosyal aglarda gercek bilgilerini kullandigini belirtenlerin orani %86 idi. Yaptiklari paylasimlar sonucu katilimcilarin %47si rahatsiz edildigini belirtirken, %5i profilinin baskasi tarafindan ele gecirildigini, %7si ise zarara ugradigini belirtti. Rahatsiz edildigini belirten %47'lik grubun %95.7sinin gercek kimlik bilgilerini veren kisiler oldugu saptandi. Internet kullaniminin, sagladigi faydalarin yani sira bazi dezavantajlari da bulunmaktadir. Internet ortaminda kisisel bilgilerin paylasilmasiyla, bu bilgiler sosyal aglara uye kisiler tarafindan gorulebilmekte, bilisim teknolojisi suclularinin isini kolaylastirmaktadir. [Med-Science 2015; 4(1.000): 1826-35]