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Background: HIV-infected children have a higher risk of presenting infections, including the hepatitis A virus (HAV). The inactivated HAV vaccine is immunogenic in immunocompetent hosts; however, there are insufficient studies on the duration of seroprotection in HIV-infected children. Methods: An analytical cohort study was conducted. HIV-1-infected children who received the inactivated HAV vaccine (2 doses) were included. Blood samples were taken for antibody measurement, the first one 28 days after the second dose and another 7 years after the vaccination schedule. Information on viral load, immunological category, weight, height, and response to antiretroviral treatment from diagnosis to the last assessment was obtained. Results: 19 patients were included, with a mean age of 12.6 years (SD ± 2.29). 58% were male. 80% of the patients presented protective immunoglobulin G antibodies against HAV 7-year post-vaccination. The antibody concentration was found to be between 13 and 80 mIU/mL (median of 80 mIU/mL). 52% showed some degree of immunosuppression. There was no statistically significant relationship between the presence of seroprotection and viral load, treatment failure, immunological category, and malnutrition. Twelve patients presented with antiretroviral treatment failure, and in 33% of them, the antibodies did not offer satisfactory seroprotection. Conclusion: 7-year post-vaccination, 80% of HIV-infected children maintain seroprotection titers against HAV. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introducción: parte esencial del manejo y control de la pandemia por SARS-CoV-2 ha sido la vacunación. Sin embargo, las sales de aluminio usadas en las vacunas para potenciar el sistema inmune, pueden asociarse con el síndrome autoinmune/autoinflamatorio inducido por adyuvantes (ASIA). Esta condición se ha relacionado con otros factores, como agentes infecciosos, implantes de silicona e inoculación de aceites minerales. Hay poca información acerca de enfermedades endocrinas autoinmunes y ASIA después de la vacunación para SARS-CoV-2. Objetivo: reportar los casos relacionados con enfermedad tiroidea posterior a la vacunación para COVID-19, en pacientes que asistieron a la consulta de endocrinología en la clínica Imbanaco, Cali, Colombia, en 2021. Métodos: descripción clínica, de laboratorio e imágenes de 8 pacientes que acudieron a la consulta de endocrinología. Resultados y discusión: 87.5% eran de sexo femenino de 46.8 ± 10 años, el tiempo entre la aplicación de la vacuna y la aparición de los síntomas fue 13.8 días y la vacuna más relacionada fue Pfizer/BioNTech seguida por Sinovac-CoronaVac y AstraZeneca/AZD1222. La presentación de tiroiditis subaguda estuvo presente en el (37.5%), enfermedad de Graves (37.5%), tiroiditis silente (12.5%) e hipotiroidismo (12.5%). Los síntomas más comunes fueron mialgias y palpitaciones. El hallazgo ecográfico más común fue tiroiditis subaguda. Conclusiones: en esta seria de casos, reportamos una relación entre la vacunación y la aparición de enfermedad tiroidea por SARS-CoV-2. dado que estos eventos son motivo de controversia, serán necesarios otros estudios que ayuden a establecer si existe o no causalidad.

El virus del papiloma humano es una infección de transmisión sexual que afecta a millones de personas en todo el mundo. Es un problema de salud pública debido a su asociación con el cáncer de cuello uterino. El objetivo es conocer el nivel de conocimiento que tienen los jóvenes sobre el VPH y su vacuna en América Latina. La Investigación fue de tipo cualitativa descriptiva, mediante la estructura del método PRISMA, como herramienta de búsqueda en diversas bases de datos de alto prestigio académico. La revisión sistemática mostró que los jóvenes tenían bajos niveles de conocimiento sobre el VPH y la vacuna, pero su conocimiento sobre el VPH, su prevención y su relación con el cáncer de cuello uterino aumentó después de la intervención educativa, lográndose obtener una comprensión integral de la situación del VPH entre los jóvenes, centrándose en la importancia de la prevención y la educación para reducir la morbilidad y la mortalidad por cánceres asociados con esta infección. Se espera que el estudio sea un recurso valioso para los profesionales de la salud, investigadores y hacedores de políticas públicas que busquen estrategias efectivas para proteger la salud de los jóvenes de la región

Se realizó un estudio para evaluar la inmunidad de trabajadores sanitarios y no sanitarios del área de salud de Alcoy (España), tras haber recibido tres dosis de la vacuna de Pfizer-BioNTech y analizar su relación con factores individuales.

Introducción: La inmunidad híbrida es la respuesta inmunitaria de las personas infectadas por COVID-19 que recibieron la vacuna contra el SARS-Cov-2. Esta combinación es más potente que la inmunidad generada solo por la vacunación. Objetivo: Comparar la inmunidad híbrida de la vacuna SARS-CoV-2 después de la tercera dosis en trabajadores de la salud de un hospital público de Perú. Material y Métodos: Se realizó el estudio observacional de cohorte prospectivo en trabajadores de salud del Hospital Carrión de Huancayo- Perú, 174 participantes completaron el estudio. Se logró realizar el seguimiento cuantitativo de los anticuerpos neutralizantes (NAb) e inmunoglobulina G (IgG) después de la primera, segunda y tercera dosis de la vacunación y comparar con el momento de infección por COVID-19. Resultados: La edad promedio fue 39 años. El promedio de NAb fue 3736 U en los participantes que se infectaron de la COVID-19 después de la segunda vacuna y con la tercera dosis fue 3039 U. En el grupo que no se infectaron con la COVID-19, la producción promedio de NAb después de la segunda dosis fue 1102 U (p=0,009) y con la tercera vacuna fue 2782 U (p=0,685). Conclusiones: La inmunidad híbrida es significativamente alta después de la segunda dosis y con incremento no significativo después de la tercera dosis de la vacuna

Introducción: La pandemia del COVID-19 ha provocado cambios que afectan a los sistemas sanitarios y al enfoque de las enfermedades infecciosas en todo el mundo. La demanda de vacunas contra el COVID-19 se encuadra en un espectro que va desde el rechazo hasta la demanda, con una aceptación pasiva en el medio. Objetivo: Determinar la adherencia de los adultos a la vacunación contra la COVID-19. Chauria-Caballero, Paraguay 2022. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, con enfoque cuantitativo. El muestreo fue no probabilístico por conveniencia. La muestra estuvo conformada por un total de 225 adultos; los datos fueron recabados por medio de una encuesta elaborada por la investigadora, los datos fueron procesados con el software EPI INFO. Resultados: La mayoría de los sujetos de estudio se vacunaron, y hubo adherencia de la población a la vacuna contra la COVID-19 en un 93 %; diversos factores influyeron en las decisiones de estos; el porcentaje de adultos no vacunados mencionan como motivos su desconfianza (69 %) y el miedo/temor a la vacunación (31 %). Discusión: El estudio encontró una alta adherencia en general, la gran mayoría de los participantes vacunados contra COVID-19, porcentajes significativos se reportaron en Chile, China y Catar, cifras muy altas con relación a la aceptación de la vacuna a nivel país, teniendo una cobertura con un porcentaje mayor a la mitad con al menos una dosis.

En este artículo, estudiamos la producción de videos sobre vacunas en TikTok en Brasil. A partir de hashtags asociados con la vacuna, identificamos 612 videos que abordaron el asunto en esta plataforma desde mayo de 2020 hasta septiembre de 2022. A través del análisis temático y el análisis de contenido, examinamos los temas, posicionamientos, formas expresivas, actores legitimados y recursos sonoros y visuales presentes en la producción de contenidos sobre las vacunas en esta plataforma. A partir del análisis, verificamos constatamos un posicionamiento positivo en poco más de la mitad de los videos sobre vacunas, con alta presencia de posiciones neutras o ambiguas sobre el tema. También observamos el uso de TikTok para compartir experiencias personales con la vacunación, sketches sobre supuestos efectos secundarios de las vacunas, expresiones de celebración por el inicio de la inmunización e información sobre la efectividad e implementación de las vacunas. Asimismo, se detecta una politización de contenidos sobre la vacunación contra la COVID-19 en la plataforma, reflejando el escenario de disputas políticas que marcó la pandemia en Brasil. Concluimos que TikTok ha sido utilizado como una herramienta para expresar experiencias y percepciones sobre la vacunación, pero también para la circulación de contenidos que utilizan un tono humorístico en el abordaje del tema, lo que puede resultar en la propagación de miedos y percepciones negativas sobre las vacunas.

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María Elena Bottazzi (Génova, 1965) es una prestigiosa vacunóloga nacida en Italia y criada en Tegucigalpa (Honduras). Formada en Microbiología y Química Clínica en la Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH), obtuvo su Doctorado en Inmunología Molecular y Patología Experimental en la Universidad de Florida. Durante más de dos décadas ha trabajado en la aplicación del modelo de asociación para el desarrollo de vacunas y nuevas tecnologías para enfermedades tropicales y emergentes (SARS y MERS), orientando sus esfuerzos a la reducción de la brecha en el acceso a la salud, mediante el diseño y transferencia de tecnologías apropiadas y asequibles para los países del Sur Global. Junto al Dr. Peter Hotez, María Elena ha liderado el equipo científico de trabajo responsable de la creación de una tecnología que conllevó a la creación de Corbevax® en la India, una vacuna contra la COVID-19, libre de patentes y de bajo costo. Producto de un esfuerzo cooperativo, esta iniciativa para el desarrollo y distribución de la vacuna, le ha merecido la nominación al Premio Nobel de la Paz 2022. En esta entrevista platicamos con la Dra. Bottazzi acerca de la importancia de la ciencia abierta, de los procesos de investigación inter y transdisciplinares, de la necesidad de potenciar más y mejores procesos colaborativos ajenos a la lógica del mercado entre centros de investigación, universidades e investigadores, y, por supuesto, de las particularidades de la metodología seguida para el desarrollo de la vacuna y su relevancia para la construcción de paz en el mundo. Recuperar el compromiso con la salud, entendida como hilo conductor del bienestar humano, y, por ello, como un derecho universal y no un negocio, es urgente. Para hacerlo efectivo, garantizar el acceso universal y gratuito a los servicios de salud es imprescindible.

nos encontramos ante una pandemia del COVID-19, que no solamente ha creado una nueva normalidad que ha transformado nuestra sociedad, en la forma en que nos relacionados los unos con los otros. La imposición y la obligación de vacunarse contra el virus que ocasiona la enfermedad nos ha hecho preguntarnos si existe un derecho a no vacunarse y en qué circunstancias el Estado puede obligarnos o no a vacunarnos. Y si dicha vacunación va en contra de nuestros derechos y en qué casos constituye una violación a nuestra dignidad humana. Debemos responder estas y otras interrogantes: ¿Es ético no vacunarse contra el COVID-19? ¿La vacuna debe ser obligatoria?, ¿La autonomía del individuo está por encima de la colectividad ¿se violan los derechos y garantías al vacunarse en forma obligada?, son solo algunas delas preguntas que trataremos de darle respuesta

Equinococosis quística (EQ) es una enfermedad zoonótica causada por el estadío larval del complejo Echinococcus granulosus sensu lato. En el año 2009 en la Provincia de Rio Negro se agregó la vacunación de corderos con EG95, la desparasitación de perros con praziquantel lográndose disminuir la prevalencia de la infección en los diferentes hospederos. Sin embargo, los estudios de impacto señalaron la necesidad de mejorar la comprensión de la epidemiologia local. Objetivo: identificar causas que pueden generar aun infección en los perros Materiales y métodos: se determinó la prevalencia de EQ en caprinos y ovinos adultos mediante necropsia y por serología (ELISA). El análisis epidemiológico se completó con una encuesta a los productores sobre hábitos de faena para consumo. Resultados: Mediante serología. las diferencias en la tasa de infección entre ovinos vacunados y no vacunados resulto significativa (p=0.0004); entre ovinos no vacunados y cabras no vacunadas resulto significativa (p= 0.0013) y entre ovejas vacunadas y cabras no vacunadas resultaron no significativas (p= 0.254). Mediante necropsia las diferencias en la tasa de infección entre ovinos vacunados y no vacunados resulto significativa (p=0.0016); entre ovinos no vacunados y cabras no vacunadas resulto significativa (p= 0.0016 y entre ovejas vacunadas y cabras no vacunadas resultaron no significativas (p= 0.23). El relevamiento de la faena de animales para consumo en 41 productores mostro que 21 faenan en promedio 18 cabras mensuales y entre 36 faenan 35 ovejas viejas mensuales Conclusión: El diseño y la implementación del programa resultaron costo – efectivas, en tanto ha podido sostenerse a través del tiempo demostrando impacto en la disminución de la prevalencia en los distintos hospedadores

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El objeto del presente estudio es resumir la variación de una amplia serie de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en sujetos receptores de la vacuna de mARN BNT162b2, en un periodo de seis meses.

Las lesiones de hombro atribuibles a la vacunación son aquellos efectos adversos secundarios a una inoculación. Su causa más frecuente ha sido la vacunación contra la gripe, pero la actual campaña masiva por la pandemia de SARS-CoV-2 determina que los especialistas conozcan este cuadro para un mejor diagnóstico y tratamiento. Estas lesiones tienen una evolución tórpida y prolongada. Deben notificarse a las agencias de control sanitario. Su tratamiento se basa en la administración temprana de corticoides y la rehabilitación.

El objetivo fue determinar la influencia del estrés calórico sobre los efectos adversos postinmunización en becerras Holstein-Friesian. Se inmunizaron 547 becerras en siete establos lecheros en Torreón, Coahuila, México. Se registró el desarrollo de las reacciones adversas y se calculó el ITH (índice Temperatura Humedad). El 6.4% (n = 35) presentaron reacciones adversas; de estas, el 25.7% (n = 9) murieron. Destaca que el mayor número de muertes (n = 3) se observó entre los 90 y 120 min, así como que uno de los lotes comerciales produjo la mitad de las reacciones.Se observó que el estrés calórico influye en el tiempo de aparición de las reacciones adversas; un nivel moderado-severo afecta a las becerras mayores (60 d) con un tiempo de aparición más prolongado (90 min); y un nivel más bajo de estrés afecta a las becerras más jóvenes (32 d) con signos de aparición más rápida (32.5 min).

Currently, an increasing impact of some arboviruses has been observed in Europe, mainly Dengue (DENV), Chikungunya (CHIKV), Zika (ZIKV), West Nile (WNV), and Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHFV) analyzed through a One Health perspective that considers their expansion across the continent. Arboviruses are primarily transmitted by vectors such as mosquitoes and ticks, with human activities and climate change playing crucial roles in their spread. The review highlights the ecological and epidemiological aspects of arboviruses, emphasizing the roles of diverse hosts and reservoirs, including humans, animals, and vectors, in their life cycles. The influence of climate change on the ecology of the vector, which potentially favors the arbovirus transmission, is also reviewed. Focusing on diagnosis, prevention and in the absence of specific treatments, the importance of understanding vector-host interactions and environmental impacts to develop effective control and prevention strategies is emphasized. Ongoing research on vaccines and therapies is crucial to mitigate the public health impact of these diseases., (Copyright © 2024 The Author(s). Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

Background and Goal: Vaccination against influenza is widespread worldwide, reducing complications associated with infection. However, the impact of vaccination on mortality/ICU admission in hospitalized patients has been little studied., Material and Methods: A retrospective observational study was conducted on 238 patients hospitalized for influenza from October 2023 to January 2024 to evaluate the vaccine's effectiveness in terms of the combined event of ICU admission/mortality during hospitalization. Additionally, the characteristics of vaccinated patients and the existence of bacterial superinfection were analyzed. Cox regression was performed using the SPSS program and the free «R» software., Results: A total of 238 patients were included. Those vaccinated were older (78.2±8.8 vs 69.97±16.6years; P<.001) and were more likely to have hypertension (82.2% vs 56.2%; P<.001), cardiovascular disease (36.6% vs 24.1%; P=.05), chronic bronchopathy (25.7% vs 8.8%; P=.001), or chronic kidney disease (22.8% vs 8.8%; P=0.005). They had lower levels of CRP (8.39±9.55 vs 11.03±10.75mg/dl; P=.05), procalcitonin (0.62±1.74 vs 1.67±4.57ng/dl; P=.05), and SOFA scores (1.13±0.9 vs 1.39±0.97; P=0.033). 11 patients were admitted to ICU (4.6%) and 11 died (4.6%). Influenza vaccination was associated as a protective factor against ICU admission/mortality in the Cox regression (HR=0.216; 95%CI: 0.062-0.759, P=.017). The presence of bacterial superinfection was similar between vaccinated and unvaccinated patients (63.4% vs 67.9%; P=.556)., Conclusions: Influenza vaccination may reduce the probability of ICU admission or death. This effect is likely due to better control of the immune response. We did not observe any relationship with the risk of presenting bacterial superinfection., (Copyright © 2024 Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

Background: Measles is one of the most contagious infectious diseases. Spain was declared free of endemic measles transmission in 2017. However, less than half of EU/EEA countries have achieved vaccination coverage goals and measles outbreaks have been reported recently, some of them in healthcare facilities. The aim of this study was to present an outbreak in the pediatric emergency (ER) waiting room affecting a vaccinated healthcare worker., Methods: Descriptive study of an outbreak whose transmission occurred in the pediatric ER waiting room of a tertiary level hospital on the island of Tenerife (Canary Islands) in April 2024., Results: Between April 23 and May 12, 2024, four PCR-confirmed measles cases were identified, resulting in 407 contacts in healthcare center waiting rooms. One of the cases was a 26-year-old male nurse who had been correctly vaccinated with two doses of measles, mumps, and rubella vaccine during childhood. Between May 7 and 10, during his infective period, he took two two-and-a-half-hour flights and lived together with nine people during a trip. No evidence of infection has been identified among the individuals with whom he lived neither the passengers and crew of the two flights., Conclusions: In the emergency waiting room, an unvaccinated girl gave measles to two infants who were not yet old enough to be vaccinated and to a nurse who had been properly vaccinated as an infant. Despite generating more than 300 close contacts, the nurse did not infect anyone, suggesting that vaccination may help prevent both infection and transmission of measles., (Copyright © 2024 Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). All rights reserved.)

Background: The response to SARS-CoV-2 vaccination decreases in inflammatory bowel disease (IBD) patients, specially under anti-TNF treatment. However, data on medium-term effectiveness are limited, specially using new recommended seroconversion rate (>260BAU/mL). Our aim was to evaluate the 6-month>260 BAU-seroconversion rate after full vaccination and after booster-dose., Methods: VACOVEII is a Spanish multicenter, prospective study promoted by GETECCU. IBD patients full vaccinated against SARS-CoV-2 and without previous COVID-19 infection, treated or not with immunosuppressants, were included. The booster dose was administered 6 months after the full vaccination. Seroconversion was set at 260BAU/mL, according to most recent recommendations and was assessed 6 months after the full vaccination and 6 months after booster-dose., Results: Between October 2021 and March 2022, 313 patients were included (124 no treatment or mesalazine; 55 immunomodulators; 87 anti-TNF; 19 anti-integrin; and 28 ustekinumab). Most patients received mRNA-vaccines (86%). Six months after full vaccination, overall seroconversion rate was 44.1%, being significantly lower among patients on anti-TNF (19.5%, p<0.001) and ustekinumab (35.7%, p=0.031). The seroconversion rate after booster was 92%. Again, anti-TNF patients had a significantly lower seroconversion rate (67%, p<0.001). mRNA-vaccine improved seroconversion rate (OR 11.720 [95% CI 2.26-60.512])., Conclusion: The full vaccination regimen achieves suboptimal response in IBD patients, specially among those anti-TNF or ustekinumab. The booster dose improves seroconversion rate in all patients, although it remains limited in those treated with anti-TNF. These results reinforce the need to prioritize future booster doses in patients on immunosuppressants therapy, specially under anti-TNF, and using mRNA-vaccines., (Copyright © 2023 Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

Myocarditis is a multifactorial inflammatory condition of the myocardium. Recently myocarditis has been recognized as an adverse event in patients vaccinated against COVID-19 with Pfizer-BioNTech and Moderna (mRNA vaccines), mainly in adolescents and young adults. Cardiac magnetic resonance (CMR) allows the characterization of myocardial tissue and cardiac function and has become the non-invasive diagnostic gold standard in patients with suspected acute myocarditis. The authors present a 16-year-old male case with stabbing chest pain after the second dose of immunization against SARS-CoV-2 with the BNT162B2 (Pfizer-BioNTech) vaccine. The electrocardiogram (ECG) showed disclosed ST-segment elevation, and increased myocardial injury markers were also observed. Angio tomography (AngioCT) showed subtle signs of myocardial hypoperfusion and left ventricular dysfunction. Gadolinium CMR was performed, identifying global hypokinesis of the left ventricle (LV), myocardial edema hyperemia and late gadolinium enhancement (LGE) as evidence of myocardial injury, and markers of non-ischemic intramyocardial inflammatory lesion. Having excluded other etiologies, this presentation of acute myocarditis is proposed to be an adverse reaction associated with the BNT162b2 vaccine against COVID-19. The long-term risks of the COVID-19 vaccine in children, adolescents and young adults are still unknown, and further investigation will be needed. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Elaborar recomendaciones para la prevención de infección en pacientes adultos con enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas (ERAS). Un panel de expertos, seleccionados con base en su currículum y experiencia, identificó preguntas clínicas de investigación relevantes para el objetivo del documento. Se realizaron revisiones sistemáticas de la evidencia, que se graduó de acuerdo con los criterios del Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Tras ello, se formularon las recomendaciones. Se seleccionaron cinco preguntas, referentes a la prevención de infección por Pneumocystis jirovecii con trimetoprim-sulfametoxazol, medidas profilácticas contra el virus de la hepatitis B, vacunación contra el virus del papiloma humano, vacunación contra el Streptococcus pneumoniae y vacunación contra el virus de la gripe. Se formularon un total de 18 recomendaciones, estructuradas por pregunta, con base en la evidencia encontrada para las diferentes ERAS y/o consenso de expertos. Existe suficiente evidencia sobre la seguridad y eficacia de las vacunaciones y otras medidas profilácticas frente a los microrganismos revisados en este documento como para ser recomendadas específicamente en pacientes con ERAS. To develop recommendations for the prevention of infection in adult patients with systemic autoimmune rheumatic diseases (SARD). Clinical research questions relevant to the objective of the document were identified by a panel of experts selected based on their experience in the field. Systematic reviews of the available evidence were conducted, and evidence was graded according to the Scottish Intercollegiate Guidelines Network criteria. Specific recommendations were made. Five questions were selected, referring to prevention of infection by Pneumocystis jirovecii with trimethoprim/sulfamethoxazole, primary and secondary prophylactic measures against hepatitis B virus, vaccination against human papillomavirus, vaccination against Streptococcus pneumoniae and vaccination against influenza virus, making a total of 18 recommendations, structured by question, based on the evidence found for the different SARD and/or expert consensus. There is enough evidence on the safety and efficacy of vaccinations and other prophylactic measures against the microorganisms reviewed in this document to specifically recommend them for patients with SARD. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has spread worldwide over the last year causing more than one million deaths. Several treatments have tried to modify the natural history of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) but only corticosteroids have demonstrated to be effective in moderate or severe affectation. In that situation, the development of vaccines for preventing the SARS-CoV-2 infection has focused the attention of the scientific community. At present, available messenger RNA-based technology vaccines have received the approval of local and international sanitary authorities. In this position statement, the Spanish Society of Nephrology wants to state that patients with chronic kidney disease and healthcare workers are at high-risk for contagion and complications of COVID-19 so they must have priority in the vaccine administration. Resumen: La expansión de la pandemia por el coronavirus de tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) ha ocasionado más de un millón de muertos en todo el planeta. Un año después de su irrupción, numerosos tratamientos se han postulado sin llegar a alcanzarse resultados clínicamente significativos, a excepción de los corticoides en pacientes con afectación moderada-severa de la enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19). En este escenario, la prevención mediante vacunas ha centrado la atención de la comunidad científica. En el momento actual, disponemos de las primeras aprobaciones para el uso de vacunas basadas en ARN mensajero y las agencias locales e internacionales se disponen de manera inminente a su aprobación. Dado que la infección por COVID-19 es frecuente en los pacientes con enfermedad renal terminal y condiciona una elevada mortalidad, desde la Sociedad Española de Nefrología consideramos que los pacientes con enfermedad renal y los profesionales que los atienden deben considerarse prioritarios para recibir la vacuna por su elevado riesgo de contagio y morbi-mortalidad.

Contexto: las personas con diálisis se consideran una población de alto riesgo de infección por SARS-CoV-2, complicaciones y muerte. En Colombia, cerca del 44?% de la población en diálisis es menor de 60 años, adicionalmente, por los mismos retos que ha impuesto la pandemia a los programas de trasplantes, se ha incrementado notoriamente la población joven que debe seguir en diálisis al no tener opción a corto plazo de un trasplante renal, por lo tanto, las limitaciones en el acceso temprano a la vacunación contra SARS-CoV-2 agudizarían los problemas de esta población, provocando pérdidas considerables en años de vida que la vacuna podría salvar. Objetivo: el objetivo del presente documento es sintetizar los principales motivos por los que se recomienda la priorización de la vacunación de los pacientes en diálisis crónica y lista de espera para trasplante renal. Metodología: se realizó una búsqueda rápida de información sobre la vacunación en pacientes con ERC en diálisis o en espera de trasplante renal. La información resultante fue analizada críticamente por expertos en nefrología para la formulación de recomendaciones. Los resultados de la búsqueda se presentan a manera de síntesis narrativa. Resultados: a partir de la información revisada y discutida por los expertos en nefrología se proponen 4 recomendaciones para la vacunación contra el virus SARS-Cov-2. Conclusiones: la Asociación Colombiana de Nefrología e Hipertensión Arterial, la Asociación Colombiana de Nefrología Pediátrica y la Asociación Colombiana de Trasplante de Órganos, comprometidos con la salud de los pacientes con enfermedad renal en diálisis y listas de espera de trasplantes en Colombia, se unen a la solicitud mundial de generar recomendaciones para la vacunación contra SARS-CoV-2.

Immunosenescence is the gradual deterioration of the immune system caused by advancing age. It is associated with a reduced ability to respond to infections and develop long-term immune memory. It plays a key role in the development of respiratory diseases that are more common in older people, such as asthma, COPD, diffuse interstitial disease and respiratory infections in the elderly.We call immune fitness the establishment of lifestyle habits that can improve our immune capacity. We now know that good eating habits, good social relationships, not smoking, limiting alcohol consumption, exercising, controlling stress levels and establishing a proper vaccination programme can slow down the process of immunosenescence.Influenza and pneumococcal vaccines (PCV13 and PPSV23 conjugate) are well established in the adult vaccination schedule. The new pneumococcal vaccines PCV15 and PCV20 will help to extend protection against pneumococcal disease in adults. The vaccine against COVID-19 is currently the most useful tool to prevent the disease and reduce its pathogenicity. COPD patients and others with respiratory diseases may benefit from prevention of herpes zoster and Bordetella pertussis through vaccination. Respiratory syncytial virus (RSV) vaccine may be another vaccine to be added to the schedule, pending the results of its studies. Resumen: La inmunosenescencia es el deterioro gradual del sistema inmune provocado por el avance de la edad. Se asocia a una menor capacidad para responder a las infecciones y desarrollar memoria inmune a largo plazo. Es parte fundamental en el desarrollo de las enfermedades respiratorias más frecuentes en edades avanzadas, como el asma, la EPOC, la patología intersticial difusa y las infecciones respiratorias del anciano.Llamamos fitness inmunológico al establecimiento de unos hábitos de vida que puedan mejorar nuestra capacidad inmunitaria. Actualmente sabemos que tener buenos hábitos alimentarios, buenas relaciones sociales, no fumar, limitar el consumo de alcohol, hacer ejercicio, controlar los niveles de estrés y establecer un correcto programa de vacunación permiten ralentizar el proceso de inmunosenescencia.Las vacunas de la gripe y las antineumocócicas (la conjugada PCV13 y la PPSV23) están bien establecidas en el calendario vacunal del adulto. Las nuevas vacunas antineumocócicas PCV15 y PCV20 van a servir para ampliar la protección contra la enfermedad neumocócica en el adulto. La vacuna contra la COVID-19 es, en el momento actual, la herramienta más útil para prevenir la enfermedad y disminuir su patogenicidad. Los pacientes con EPOC y otros con enfermedades respiratorias podrían beneficiarse de la prevención del herpes zóster y Bordetella pertussis mediante la vacunación. La vacuna contra el virus respiratorio sincitial (VRS) puede ser otra de las siguientes que formen parte de este calendario, en espera de los resultados de sus estudios.

Nuevas aristas emergen en las dinámicas de la política internacional, no solo a nivel global, sino en las distintas regiones del mundo, tras la aparición de la pandemia de la covid-19. Este artículo se propone caracterizar el uso de las vacunas como herramienta diplomática por parte de India y Rusia sobre sus regiones de influencia tradicional: el sur y el centro de Asia. La investigación hace uso del estudio de caso y se basa en el procesamiento e interpretación de fuentes primarias y secundarias, entre agosto de 2020 y noviembre de 2021. Rusia intensifica su presencia en Asia Central, donde su vacuna tiene mayor arraigo y aceptación, e India recobra su influencia en países vecinos como Nepal y Sri Lanka. Al tiempo que buscan mejorar su prestigio regional, sus acciones contrarrestan la creciente injerencia de China en estas dos regiones. Los beneficios de estas dos potencias medias asiáticas se concentran en un aumento de su prestigio internacional, oportunidades de comercio y contrapeso a China; además de que inciden en las decisiones de otros países, que se tambalean entre una política exterior alineada y multivectorial.

La pandemia del coronavirus ha generado incentivos a la corrupción, al fraude y a la auto-contratación que pueden ser explicados mediante los incentivos político-económicos que se tratan en el trabajo. Tres características de la crisis de la COVID-19 son especialmente importantes. En primer lugar, el rápido desarrollo de la pandemia y la correlativa recesión económica han conducido a una feroz competencia por los recursos esenciales. En segundo lugar, los gobiernos han movilizado rápidamente fondos públicos (tanto para el sistema sanitario como para la estabilidad económica) en una escala sin precedentes, creando oportunidades de muchos tipos para la captación de dinero fácil, incluyendo las abiertamente corruptas. En tercer lugar, los funcionarios y los profesionales sanitarios ejercen una discrecionalidad sustancial en la asignación de recursos. La pérdida de transparencia y el debilitamiento de la supervisión y del cumplimento de las normas han exacerbado los problemas de corrupción y de fraude, y las medidas públicas contra esas infracciones no han mantenido el paso al desarrollo de la crisis. El trabajo discute cómo esas características interactúan en los procesos de adquisiciones y suministros; en la asistencia gubernamental a las personas y a las empresas y en el desarrollo y autorización de los medicamentos. Aquellos que se benefician de la corrupción, sean contratistas o particulares, saldrán de la pandemia mejor que lo que entraron si los gobiernos no actúan. La tolerancia de las actividades ilícitas será a costa de la legitimidad del gobierno a largo plazo y extenderá el virus entre los más vulnerables. La necesidad de una respuesta rápida a la pandemia no debería ser una excusa para debilitar a las instituciones, sino una razón para fortalecer la integridad gubernamental.

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The COVID-19 pandemic is a global public health problem that has revealed deficiencies and challenges in health systems worldwide. To date, four waves (each one driven by different viral variants and showing different behaviors) have affected Mexico. Here we describe the COVID-19 pandemic behavior in the population of Sinaloa, Mexico after four epidemic waves. Epidemiological data were obtained from public federal databases from March 2020 to February 2022, and genomes of SARS-CoV-2 variants of interest (VOI) and concern (VOC) in Sinaloa were downloaded from the GISAID database from January 2021 to May 2022. The relative risk (RR) of SARS-CoV-2 infection was calculated from public data. Sinaloa presented four epidemic waves from March 2020 to February 2022, and each wave was driven by different variants with different degrees of transmissibility and severity. Interestingly, the delta variant (which dominated the third wave) was probably the most severe, producing a large number of cases per day and high mortality rates, while the omicron variant (which dominated the fourth wave) produced the largest number of cases per day but decreased mortality rates. Most of the COVID-19 cases in Sinaloa occurred among people between 30 and 45 years old, and the average age of the deceased was above 60 years old in all waves. Older people showed higher risk of infection than infants and younger people; however, the relative risk (RR) for people older than 60 years old decreased in the third and fourth waves. Men older than 60 years old showed higher RR than women of the same age group. The COVID-19 pandemic has shown changing behaviors in time, mostly derived from different emerging viral variants and the immunization of the population. Overall, these results show that SARS-CoV-2 infections appear in timely waves, each one driven by different variants (and subvariants or sublineages), with different degrees of transmissibility and severity. The population should continue with preventive measures to avoid infection. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The mortality rate estimated by the WHO worldwide for CO- VID-19 has been 5.7%, much higher than other communicable infectious diseases, so it is essential to apply a vaccine to the population to reduce the viral spread, according to the WHO there are 23 projects in clinical phase stage III, such as vaccines: ChadOx1, nCov-19, Gam-COVID-Vac, CoronaVac that show promising results in research published by The Lancet Infection Diseases journal, for which we consider correlating the three vaccines and determining which is safer, generates greater immunogenicity and less reactogenicity in volunteer participants, for which we conducted a review bibliography and a meta-analysis of high impact scientific articles, concluding that the three vaccines generate a rapid and intense immune response against SARS-CoV-2, neutralizing antibodies had elevated titers in participants at 28 days, who increased and remained stable with a second dose, although each of them have been tested in different numbers and populations, applying recombinant adenoviral vectors and chemically inactivated virions with adjuvant and placebo for which they are totally different but with the same purpose to generate memory antibodies against SARS-CoV-2. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Este artículo toma como base de análisis el Plan del Fondo Monetario Internacional para hacer frente a la pandemia de SARS-CoV-2. Uno de los retos que afronta esa estrategia global es responder de manera eficiente a una demanda de cobertura universal de la vacuna; algo que exige un difícil equilibrio de gobernanza multinivel. Sin embargo, desde la perspectiva de la justicia global, la distribución y acceso a la vacuna se ha convertido en un problema geopolítico con repercusiones sin precedentes a nivel global. En este trabajo se problematizan algunos aspectos de esta estrategia. En un primer momento, a partir del enfoque de Fraser sobre justicia global, se analizan cuáles son sus principales limitaciones y las consecuencias que está teniendo en términos de distribución y acceso. En la parte final se incluye una sucinta aproximación sobre el alcance de dicha estrategia para las mujeres.

With the introduction of rotavirus vaccines Rotarix (RV1) or RotaTeq (RV5) in the immunization programs of an increasing number of countries, there is concern that the immune selec­tion pressure induced will cause an increase in the prevalence of virus genotypes not included in the vaccine formulation, or to the appearance of novel rotavirus strains that could evade the protective immune response. The natural fluctuation of rotaviruses makes it difficult to distinguish if the change in the circulating strains is due to the vaccine selective pressure or to the natural diversity fluctuation of viruses. If there has been a selective pressure, it has been low so far. However, it is important to keep an epidemiological surveillance and pay attention to the emergence of strains that are resistant to the vaccine, in particular in those countries where the viral diversity has been shown to be higher.

Objective: The recommendations of the Spanish Ministry of Health on vaccination in risk groups include mesalazine among the treatments with a possible negative effect on its effectiveness. However, this is not the recommendation of most experts. Our objective was to evaluate the effect of mesalazine on the humoral response to the SARS-CoV-2 vaccine in patients with inflammatory bowel disease (IBD)., Methods: VACOVEII is a Spanish, prospective, multicenter study promoted by GETECCU, which evaluates the effectiveness of the SARS-CoV-2 vaccine in patients with IBD. This study includes IBD patients who have recieved the full vaccination schedule and without previous COVID-19 infection. Seroconversion was set at 260BAU/mL (centralized determination) and was assessed 6 months after full vaccination. In this subanalysis of the study, we compare the effectiveness of the vaccine between patients treated with mesalazine and patients without treatment., Results: A total of 124 patients without immunosuppressive therapy were included, of which 32 did not receive any treatment and 92 received only mesalazine. Six months after full vaccination, no significant differences are observed in the mean concentrations of IgG anti-S between both groups. In the multivariate analysis, antibody titers were independently associated with the use of mRNA vaccines and with SARS-CoV-2 infection., Conclusion: Mesalazine does not have a negative effect on the response to SARS-CoV-2 vaccines in IBD patients., (Copyright © 2024 Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

Durante los últimos meses gran parte de los esfuerzos científicos se han centrado en la investigación sobre el SARS-CoV-2 y las consecuencias de su infección en humanos. Aun así, muchos aspectos siguen siendo desconocidos. Se sabe que la afectación por SARS-CoV-2 es multifactorial y que su extensión va más allá del daño pulmonar y del momento agudo, con aparición de numerosas complicaciones y secuelas. El conocimiento de la utilidad de la 18F-FDG-PET/TC en el momento agudo se ha limitado, hasta la fecha, a la detección incidental de afectación pulmonar por SARS-CoV-2. En los últimos meses han ido apareciendo trabajos que recogen los hallazgos de la 18F-FDG-PET/TC en el estado post-COVID, así como las alteraciones provocadas en la imagen metabólica tras la vacunación masiva de la población. Este trabajo pretende revisar la literatura existente sobre estas tres cuestiones y exponer de manera breve la experiencia preliminar propia. In recent months, much of the scientific efforts have focused on research on SARSCoV-2 infection and its consequences in humans. Still, many aspects remain unknown. It is known that the damage caused by SARS-CoV-2 is multifactorial and that its extension goes beyond lung inflammation and the acute phase, with the appearance of numerous complications and sequelae. To date, knowledge about the usefulness of 18F-FDG-PET/CT in the acute phase has been limited to the incidental detection of SARS-CoV-2 unsuspected pneumonia. Recent studies have been appearing collecting the findings of 18F-FDG- PET/CT in long COVID-19 or persistent COVID-19 state as well as the alterations caused after mass vaccination of the population in the metabolic studies. This work aims to review the existing literature focusing on these three issues and to briefly present our own preliminary experience. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

No existiendo aún cura ni tratamiento efectivo contra el COVID-19, la vacuna asoma como la única opción viable para volver a la «normalidad». El proceso de desarrollo, elaboración y distribución de la vacuna es altamente complejo. Conviven hoy más de ciento cincuenta proyectos que están desarrollando candidatas con distinta tecnología, con la finalidad de obtener, fabricar, dispensar y aplicar vacunas a fin de 2020 o inicios de 2021. El objetivo del presente trabajo es presentar un análisis integral, de costos, precios y gestión del caso de la vacuna contra el COVID-19. Se aborda el proceso completo de investigación y desarrollo, producción, comercialización y distribución, con énfasis en las metodologías de costeo derivadas del modelo de negocios y tecnologías de manufactura. La finalidad es formular aportes útiles para empresas y gobiernos sobre tres aspectos centrales: determinación de costos unitarios en base al costeo completo del ciclo de vida; fijación especial de precios de venta por parte de las compañías farmacéuticas; implementación del mecanismo de compras, cobertura y acceso por parte de los gobiernos. El desafío científico y tecnológico es mayúsculo. Desde la disciplina de la gestión resulta vital la toma de decisiones y su adecuada ejecución, mediante un accionar cooperativo y coordinado entre todos los actores, con el fin de alcanzar rápidamente la meta de una vacuna lo más eficaz, segura y accesible que sea viable.

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El 11 de agosto del 2020, el presidente ruso Vladimir Putin anunciaba la primera vacuna contra la COVID-19 en ser registrada en el mundo, llamada Gam-COVID-Vac o Sputnik V (En honor al satélite artificial soviético Sputnik 1) desarrollada por el Centro Nacional de Investigación de Epidemiologia y Microbiología Gamaleya. Los investigadores desarrollaron la vacuna a partir de vectores adenovirales humanos recombinantes, un tipo de virus no encapsulado de ADN bicatenario lineal, que causan resfriados

Ahora, aun cuando no contamos con un tratamiento específico, tenemos pruebas que nos permiten identificar rápidamente los casos de COVID-19 y ya se están aplicando vacunas que previenen la mortalidad causada por SARS-CoV-2, algunas basadas en técnicas desarrolladas en la investigación del virus de la inmunodeficiencia humana.

La alta y rápida propagación del SARS-CoV-2 no limita su huella a la pérdida de vidas humanas, las alarmantes cifras de infectados o el colapso de los sistemas sanitarios, sino que pone al descubierto la gestión de sistemas de gobierno competentes, otros ineficientes, economías agrietadas o casi devastadas ante el aumento de la deuda internacional. A nivel social, se acentúan las desigualdades sobre todo para quienes no tienen un trabajo fijo, son emigrantes, o sus contratos han sido cancelados por la cuarentena social. En el presente análisis se toma a Cuba como referencia por llevar a cabo una política gubernamental que prioriza el acceso gratuito a la atención médica, las pesquisas activas para detectar infectados y aislarlos, a la vez que potencia la elaboración en instituciones biotecnológicas experimentadas de una serie de medicamentos que, como parte de la política preventiva del país, son suministrados a la población y a los grupos de riesgo para fortalecer su sistema inmunitario. Se destaca, además, la posición solidaria de la Isla al brindar ayuda médica a otros países. El contexto ha removido conciencias hacia la sensibilidad y el humanismo, pero también han aflorado el egoísmo, la pobreza espiritual y la desesperación. El hombre tiene el compromiso y la responsabilidad de contribuir al desarrollo de la humanidad, pero su contexto y su posición ante las actuales circunstancias acarrean un cambio social. Si bien es muy temprano para describirlo, vale tenerlo en cuenta.

The covid-19 pandemic has caused a great impact on a global level, changing from how people behave on a daily basis to the way the world is conceived, but it has also affected the economy, the law and the international trade between nations. This article is intended to analyze the possible barriers, in each of these fields, that the future covid-19 vaccine might face either in the development, distribution and marketing stages; and how countries could be able to face and overcome them, in order to guarantee the global access, including third world countries as most Latin American countries like Colombia. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Refugees may be especially vulnerable to the adverse effects of COVID-19. Therefore it is critical that refugee communities are supported to access COVID-19 vaccines and for public health responses to address vaccine hesitancy. To investigate the key demographic factors, barriers and attitudes associated with vaccine hesitancy in a community sample of refugees. Participants in the Refugee Adjustment Study, a cohort of refugees living in Australia, were invited to complete a survey about their COVID-19 vaccine intentions, barriers to access and attitudes relating to the vaccine. Of the 516 participants, 88% were unvaccinated and 28.1% were classed as vaccine hesitant. Key predictors of vaccine hesitancy were younger age, information and trust barriers, lower logistical barriers, and attitudes relating to low control and risk posed by COVID-19. Findings suggest that public health strategies need to address trust, control and risk perception attitudes to increase COVID-19 vaccine uptake in resettled refugee communities. Low trust in health authorities, concerns about a lack of control, and the perception of COVID-19 as low-risk emerged as the salient barriers and attitudes associated with COVID-19 vaccine hesitancy in a trauma-exposed refugee sample. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: This study compares the severity of SARS-CoV-2 infections caused by Alpha, Delta or Omicron variants in periods of co-circulation in Spain, and estimates the variant-specific association of vaccination with severe disease., Methods: SARS-CoV-2 infections notified to the national epidemiological surveillance network with information on genetic variant and vaccination status were considered cases if they required hospitalisation or controls otherwise. Alpha and Delta were compared during June-July 2021; and Delta and Omicron during December 2021-January 2022. Adjusted odds ratios (aOR) were estimated using logistic regression, comparing variant and vaccination status between cases and controls., Results: We included 5,345 Alpha and 11,974 Delta infections in June-July and 5,272 Delta and 10,578 Omicron in December-January. Unvaccinated cases of Alpha (aOR: 0.57; 95% CI: 0.46-0.69) or Omicron (0.28; 0.21-0.36) had lower probability of hospitalisation vs. Delta. Complete vaccination reduced hospitalisation, similarly for Alpha (0.16; 0.13-0.21) and Delta (June-July: 0.16; 0.14-0.19; December-January: 0.36; 0.30-0.44) but lower from Omicron (0.63; 0.53-0.75) and individuals aged 65+ years., Conclusion: Results indicate higher intrinsic severity of the Delta variant, compared with Alpha or Omicron, with smaller differences among vaccinated individuals. Nevertheless, vaccination was associated to reduced hospitalisation in all groups., (Copyright © 2022 The Author(s). Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.)

La efectividad de los principios, derechos y deberes contemplados en la Constitución, así como la participación de los habitantes en las decisiones que los afectan, constituyen los principales fines de un Estado social de derecho. De allí que la obligatoriedad de la vacuna contra la covid-19 establecida en el Decreto 1408 de 2021, para ingresar a lugares públicos o realizar actividades económicas, sociales, culturales o de cualquier índole, resulta a todas luces incompatible con la carta política y los estándares internacionales en materia de derechos humanos. Los derechos fundamentales a la dignidad humana, el libre desarrollo de la personalidad, el consentimiento informado, la igualdad de acceso y la salud son transgredidos cuando las autoridades públicas en el marco de un Estado social de derecho hacen exigible a los habitantes la presentación de carné o constancia de vacunación para participar de la vida socioeconómica, cultural y política de la Nación.

En diciembre de 2019 surge en China el virus SARS-CoV-2, causante de la enfermedad COVID-19, un síndrome respiratorio agudo severo. Este virus resultó más contagioso que sus predecesores, lo que desató una pandemia tras cuatro meses del primer caso reportado. De cara a ello se prioriza el desarrollo de un tratamiento y una vacuna, así como la optimización de los métodos de diagnóstico. Este artículo de revisión explora los esfuerzos que se han hecho desde la nanociencia y la nanotecnología para mejorar los métodos de diagnóstico con el fin de incrementar su sensibilidad, selectividad y confianza. Se muestra como se ha aprovechado la resonancia del plasmón de superficie (RPS) para mejorar y miniaturizar a los sistemas de medición. Finalmente, se muestra el desarrollo de una potencial vacuna basada en nanomateriales y ARN mensajero, explicando los métodos de síntesis, la formulación y el mecanismo de acción. De acuerdo con la información disponible, es posible que esta vacuna logre una inmunización eficiente contra el SARS-CoV-2, lo que sería uno de los mayores hitos en los campos de la nanociencia y la nanotecnología.