Search

"Management of adverse events associated with cancer immunotherapy.The role of anti-CTLA4 and anti-PD1/PD-L1 immunotherapies in the treatment of cancers is constantly evolving. Given the latest data on their use in combination with «conventional» treatments, their use should increase in the coming years, exposing a significant number of patients to immunomediated toxicities. By lifting the brakes of the immune system, these immune checkpoints blockers can induce prolonged anti-tumor responses and increase patient survival. These new immunotherapies also have a different toxicity profile compared to conventional anti-cancer treatments, known as immune-related adverse events (irAEs). They result from the activation of the immune system against normal tissues and can trigger autoimmune diseases. This singular profile of toxicity prompts us to modify our clinical practice: this is the topic of this review that will describe the different adverse events and their management.""Prise en charge des effets indésirables de l’immunothérapie des cancers.La place des immunothérapies anti-CTLA4 et anti-PD1/PD-L1 dans le traitement des cancers est en constante évolution. Au regard des dernières données en combinaison avec des traitements « conventionnels », leur utilisation devrait augmenter dans les années à venir, exposant un nombre significatif de patients à des toxicités immunomédiées. En levant les freins du système immunitaire, ces bloqueurs des points de contrôle du système immunitaire permettent d’induire des réponses antitumorales prolongées et d’augmenter la survie des patients. Ces nouvelles immunothérapies présentent également un profil de toxicité différent des traitements anticancéreux conventionnels, appelés effets indésirables liés à l’immunité. Ils résultent de l’activation du système immunitaire contre les tissus normaux de l’organisme et peuvent être à l’origine de manifestations auto-immunes. Ce profil singulier de toxicité nous pousse à modifier nos pratiques cliniques : c’est l’objet de cette revue qui fera le point sur les différents effets indésirables et leur prise en charge."