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Introduction Le traitement préventif des reviviscences de paludisme à Plasmodium vivax préconisé par l’OMS est la primaquine à la dose de 15 mg/j pendant 14 jours. Mais en raison d’une augmentation du nombre de reviviscences post traitement notamment en Asie du sud-est, le CDC préconise depuis 2006 l’utilisation de primaquine à la dose de 30 mg/j. En France, les cas importés de paludisme à P . vivax sont traités à cette posologie selon l’avis du Haut Conseil de la santé publique en 2008. Cette augmentation de posologie ne semble pas justifiée en Guyane et expose potentiellement à la survenue plus fréquente d’effets indésirables à la dose de 30 mg/j. L’objectif de cette étude était de comparer l’efficacité de deux posologies de primaquine (15 vs 30 mg/j pendant 14 jours) pour la prévention des reviviscences de P . vivax de l’adulte dans notre hôpital du 01/01/2007 au 01/08/2016. Matériels et méthodes Pour repérer les cas de reviviscence, nous avons exploré la base de données du laboratoire de parasitologie et le dossier médical de chacun des patients, en considérant la période de 6 mois à partir de la date du traitement par primaquine. Les cas survenant au-delà de 6 mois en zone d’endémie ont été considérés comme des nouvelles infections. Une description par courbe de Kaplan-Meier a été effectuée pour comparer la survenue d’évènements selon le dosage de primaquine utilisé. Un test du log rank a été utilisé pour comparer les deux groupes de traitement. Résultats Le nombre de patients inclus était de 464, âgés de 35 (± 12) ans, avec un sex-ratio H/F de 3,5. Ils étaient 236 à avoir reçu 15 mg/j, et 228 à avoir reçu 30 mg/j de primaquine. Les patients ont été traités à la dose de 15 mg/kg avant 2011, et 30 mg/kg après 2011. Le nombre de reviviscences était de 26 (11,0 %) et de 27 (11,8 %) à 15 et 30 mg/j, respectivement. Le test du log rank ne met pas en évidence de différence entre les deux groupes ( p = 0,76). Conclusion Ces résultats préliminaires ne montrent pas de différence d’efficacité entre les posologies de primaquine à 15 mg/j et 30 mg/j pendant 14 jours pour des cas d’infections à Plasmodium vivax survenus en Guyane. [ABSTRACT FROM AUTHOR]