1. Cartographie simultanée de la vascularisation, de l'hypoxie et de la prolifération à l'aide de l’IRM de perfusion, la TEP au 18F-FMISO et au 18F-FLT, en relation avec la prise de contraste dans les glioblastomes
- Author
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Cécile Perrio, Myriam Bernaudin, Stéphane Guillouet, David Hassanein Berro, J M Derlon, Samuel Valable, Mathieu Hatt, Solène Collet, Jean-Sébastien Guillamo, Jean-Marc Constans, Ararat Chakhoyan, Emmanuèle Lechapt-Zalcman, Dimitris Visvikis, Imagerie et Stratégies Thérapeutiques des pathologies Cérébrales et Tumorales (ISTCT), Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Neurochirurgie [CHU Caen], CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU), Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse [Caen] (UNICANCER/CRLC), UNICANCER-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Normandie Université (NU), Service de Neurologie [CHU Caen], Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Service de Neurologie [CHU Nimes] (Pôle NIRR), Hôpital Universitaire Carémeau [Nîmes] (CHU Nîmes), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Départment de Neuroradiologie [CHU Caen], Laboratoire d'Anatomie Pathologique [CHU Caen], Service de Neuropathologie [Paris], Centre Hospitalier Sainte Anne [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-GHU Paris Psychiatrie et Neurosciences, Laboratoire de Traitement de l'Information Medicale (LaTIM), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IMT Atlantique Bretagne-Pays de la Loire (IMT Atlantique), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest)-Université de Brest (UBO)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest)-IMT Atlantique (IMT Atlantique), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), and Normandie Université (NU)-UNICANCER-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)
- Subjects
03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Radiological and Ultrasound Technology ,[SDV]Life Sciences [q-bio] ,Radiology, Nuclear Medicine and imaging ,Neurology (clinical) ,030217 neurology & neurosurgery ,030218 nuclear medicine & medical imaging - Abstract
CERVOXY-LDM TEP; International audience; Introduction L'IRM conventionnelle joue un rôle clé dans la prise en charge des patients atteints de glioblastomes, cependant, l’IRM multiparamétrique et la TEP pourraient fournir des informations supplémentaires en identifiant les régions à haut risque de récidive. Dans cette étude, nous nous sommes intéressés à la prolifération, l'hypervascularisation et l'hypoxie, considérées comme des facteurs de mauvais pronostic. Elles ont été évaluées en mesurant respectivement la captation du 18F-FLT, le rCBV et la captation du 18F-FMISO et comparées à la prise de contraste (PC) sur la séquence T1w-Gd.Méthodes Une IRM de perfusion (31 patients), une TEP au 18F-FLT (20 patients) et/ou une TEP 18F-FMISO (20 patients, dont 9 ayant eu les deux radiotraceurs), ont été réalisées en préopératoire. Les volumes et les hotspots (5% max de chaque volume) ont été segmentés semi-automatiquement sur les SUV des TEP 18F-FLT et 18F-FMISO, ainsi que sur les rCBV. Le pourcentage des volumes et des hotspots en dehors de la PC, a été calculé.Résultats Toutes les tumeurs ont montré une prolifération, une hypervascularisation et des régions hypoxiques élevées. Les volumes superposés sur les images T1w-Gd ont montré que certaines régions prolifératives, d'hypervascularisation et d'hypoxie s'étendaient au-delà de la PC, mais avec des différences marquées entre les patients. Les plages de volume périphérique en dehors de la PC étaient [1,6% - 155,5%], [1,5% - 89,5%] et [3,1% - 78,0%] pour 18F-FLT, rCBV et 18F-FMISO respectivement. Tous les patients avaient des hotspots hyperprolifératifs en dehors de la PC, tandis que les hotspots d'hypervascularisation et d'hypoxie étaient principalement détectés dans la PC.Conclusion L'analyse spatiale des cartographies multimodales avec les volumes segmentés et les hotspots fournit des informations précieuses pour optimiser la prise en charge et le traitement des glioblastomes.
- Published
- 2021