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Introduction Le diabete entraine une microangiopathie et une atteinte des membranes basales responsables des complications retiniennes. Les complications degeneratives neurologiques sont egalement sources d’alterations de la surface oculaire. Nous avons recherche des signes d’atteinte de la surface oculaire chez des patients diabetiques de type I ou II et leur lien eventuel avec les complications degeneratives et l’equilibre du diabete. Patients et methodes Nous avons examine dans le cadre du depistage de la retinopathie diabetique, des patients atteints de diabete et avons compare ces resultats a un groupe indemne de diabete. L’anciennete et le type du diabete, l’hemoglobine glyquee, l’existence d’une neuropathie peripherique et d’une retinopathie diabetique pre-proliferante ont ete colliges. Par ailleurs, un examen de la surface oculaire avec test de Schirmer I, mesure du break-up time (BUT) et impregnations par la fluoresceine et le vert de lissamine, a ete effectue apres mesure de la sensibilite corneenne par l’esthesiometre de Cochet-Bonnet. Resultats Compares a un groupe temoin de 12 patients, les 48 patients diabetiques presentaient une alteration de la surface oculaire pour l’ensemble des signes cliniques (Schirmer, BUT, fluoresceine, vert de lissamine) (p Conclusion Le diabete est a l’origine d’une alteration de la surface oculaire, plus frequente en cas de neuropathie peripherique ou de retinopathie diabetique, mais qui ne semble pas liee a l’equilibre du diabete. L’alteration de la sensibilite corneenne diminue la secretion lacrymale et modifie qualitativement les larmes. Ces atteintes, generalement peu ressenties par les patients mais pouvant entrainer des lesions corneennes graves, ne doivent donc pas etre negligees chez les patients diabetiques.