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Actuellement, le marché des orthèses de série est en plein essor. Les fabricants confectionnent des produits de plus en plus techniques avec des tableaux de taillage permettant d'équiper de nombreuses personnes. Paradoxalement, bien que la technicité des orthèses de série soit de plus en plus grande, ces dernières ne font pas partie du monopole pharmaceutique et peuvent donc être distribuées en dehors des officines. Mais le client est-il en capacité de s'y retrouver ? Quelle place le pharmacien d'officine occupe-t-il aujourd'hui parmi les autres distributeurs d'orthèses de série ? Une étude comparative entre la dispensation des orthèses de série à l'officine et leurs ventes dans la grande distribution a été menée. Elle a pour but de connaître l'état de l'offre actuelle, le point de vue du consommateur, son comportement lors de l'achat d'une orthèse de série et sa satisfaction. A partir des constats et résultats obtenus, des pistes d'amélioration ont été proposées pour aider les pharmaciens d'officine à pratiquer l'activité d'orthopédie dans de bonnes conditions. En effet, de grandes disparités entre les différents lieux de vente sont visibles, tant au niveau des produits proposés que de la prise en charge du public. Si les consommateurs sont majoritairement satisfaits par le conseil reçu et le produit proposé et qu'ils recommandent principalement le lieu officine, il va de soi que les officinaux doivent se montrer exemplaires et donc améliorer leur pratique. Grâce à ses compétences et son expertise, le pharmacien d'officine doit donc sensibiliser le public aux avantages et inconvénients de chaque lieu dans le but de sécuriser la dispensation des orthèses de série.

[Departement_IRSTEA]Territoires [TR1_IRSTEA]SEDYVIN [ADD1_IRSTEA]Dynamique et fonctionnement des écosystèmes [Encadrant_IRSTEA]Cailleret, M. ; Vennetier, M.; Global change is mainly characterized by land use change and climate change, and may induce a turnover in the forests' floristic composition. The goal of this study is to asses if recent climate change hads an impact on forests plant biodiversity in limestone Provence, and to determine if this effect differs from ancient forests and recent forests. The comparison of the flora surveyed in 1995-2000, 2008 and 2019 using multivariate analyses and PLS regressions, allowed us to identify climatic, topo-edaphic and stand structure effects on the temporal development of the vegetation. The floral composition of forests has evolved in ~ 20 years towards a flora more characteristic of closed environments, a phenomenon observed for both recent and ancient forests. However, no link with climate change has emerged, suggesting that this change in vegetation is due to the natural process of plant succession; Le changement global, caractérisé principalement par les changements d'utilisation des sols et le changement climatique, peut engendrer des modifications dans la composition floristique des forêts. L'objectif de cette étude est d'estimer si le changement climatique passé a eu un impact sur la biodiversité végétale des forêts en Provence calcaire et de déterminer si cet effet diffère entre les forêts anciennes et les forêts récentes. La comparaison de la flore inventoriée en 1995-2000, 2008 et 2019 a permis, via des analyses multivariées et des régressions PLS, d'identifier les effets des variables climatiques, topo-édaphiques et de la structure du peuplement sur l'évolution de la végétation. La composition floristique des forêts a évolué en ~ 20 ans vers une flore plus caractéristique des milieux fermés, phénomène observé pour les forêts récentes et les forêts anciennes. Cependant, aucun lien avec le changement climatique n'est apparu, ce qui laisse penser que cette évolution de la végétation est due au processus naturel de la succession végétale

La Vitamine D est une vitamine liposoluble qui présente une double origine : exogène, qui correspond à l’apport alimentaire mais aussi endogène, résultant d’une néosynthèse au niveau de l’épiderme sous l'action des rayons solaires ou ultraviolets. De part cette double origine, la vitamine D constitue une vitamine à part entière et est donc considérée comme une « prohormone ». Aujourd’hui, elle apparaît comme une vitamine aux multiples potentialités, impliquée dans de nombreux processus physiologiques autres que dans le métabolisme phosphocalcique. Suite à la mise en place de recommandations de supplémentation en vitamine D par le Comité de nutrition de la Société française de pédiatrie en 2012 et l’autorisation de l’enrichissement des laits infantiles en 1992, le rachitisme carentiel chez l’enfant est rare. Cependant, la majorité de la population infantile est déficitaire en vitamine D, ce qui engendre un défaut de minéralisation du squelette et de résistance osseuse. L’Uvestérol D® a fait l'objet d’un arrêt de commercialisation le 6 Janvier 2017 par l’ANSM. Son administration, par voie orale, à des nourrissons, doit s'effectuer en respectant scrupuleusement le protocole d'administration du médicament pour éviter des fausse-route ou des malaises avec apnée pouvant entraîner une cyanose mortelle. En effet, l’administration par voie orale de formes liquides suscite une attention particulière chez les enfants. C’est le cas avec le dispositif d’administration, à savoir la pipette de l’Uvestérol® D, qui est remis en cause. Ainsi, il est nécessaire de développer des formulations pharmaceutiques innovantes pour améliorer la facilité d’accès du médicament aux enfants. Enfin, la supplémentation en vitamine D chez les enfants, dès leur plus jeune âge, peut susciter des interrogations. En effet, à long terme, une forme de dépendance à cette vitamine de synthèse ne peut être exclue. Les spécialités médicamenteuses dont nous disposons en France sont à base de vitamine D synthétique et non naturelle.