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Introduction À la suite de l’étude Ipergay et de l’autorisation temporaire d’utilisation accordée par l’ANSM au TDF-FTC comme traitement prophylaxique du VIH, l’Hôpital St-Louis a mis en place des consultations permettant un accès à la PreP. Le personnel paramédical du service des maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital St Louis est impliqué dans la prise en charge de ces patients. Matériels et méthodes Des consultations PreP sont accessibles en journée et le soir. L’équipe paramédicale assure la prise des rendez-vous, le suivi des patients, les vaccinations des patients séronégatifs pour les hépatites A et B et la prise en charge des patients diagnostiqués séropositifs pour le VIH à l’inclusion ou au cours du suivi. Les données médicales, biologiques et démographiques sont saisies dans les logiciels de suivi hospitaliers. Résultats Entre le 1 er novembre 2015 et le 30 novembre 2016, 2193 consultations ont été assurées par l’équipe de l’hôpital St-Louis, dont 596 après 18 h (27, 2 %). Au total, 801 patients ont consulté dans le cadre de la PreP, 785 patients ont initié un traitement prophylaxique, dont 78,6 % à la demande. La majorité des patients sont des hommes ( n = 795, 99,8 %), d’âge médian de 36 ans, majoritairement homosexuels ( n = 749, 95,6 %), ayant eu connaissance de la PreP principalement par des amis, Internet ou par l’association AIDES. La pratique sexuelle est associée pour 337 patients (42,1 %) à une consommation d’alcool et à l’utilisation de drogues psychoactives pour 219 patients (27,3 %). 88 (56,1 %) des 157 patients séronégatifs à l’inclusion pour l’hépatite B ont reçu au moins une injection vaccinale au cours de leur suivi et 131 patients (41,5 %) ont été vaccinés pour l’hépatite A sur les 316 diagnostiqués séronégatifs à l’inclusion. Au cours du suivi, 24 (3 %) patients ont été perdus de vue, 16 (2 %) ont changé de lieu de consultation, 13 (1,7 %) ont arrêté le traitement, 6 étaient séropositif à j0 et 3 ont séroconvertis pour le VIH dans les trois mois suivant leur inclusion. Le délai de prise en charge des patients séropositifs est d’en moyenne 8 jours (délai entre la sérologie positive et l’instauration du traitement). Tous ces patients sont indétectables après 6 mois de suivi. Sur les 3 patients séroconvertis au cours de la PreP, tous ont déclaré ne pas avoir respecté le schéma de prise. Deux sont suivis dans le cadre de leur infection à St-Louis. Conclusion La prise en charge des patients PreP par l’équipe paramédicale est essentielle et permet de faciliter l’accès au traitement, identifier les comportements à risque et favoriser la vaccination chez des patients à haut risque d’acquisition d’infections sexuellement transmissibles. Ce lien établi par l’équipe paramédicale permet également d’identifier et recontacter les perdus de vue et assurer une prise en charge globale et pluridisciplinaire (psychologues, addictologues et des accompagnants). [ABSTRACT FROM AUTHOR]