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Einleitung: Bis heute sind Diagnose und Behandlung von Psoriasis Arthritis (PsA) und axiale Spondyloarthritis (axSpA) häufig zeitlich verzögert, da es keine klaren Diagnosekriterien gibt und die Zuweisung zum Rheumatologen limitiert ist [ref:1]. Zuweisende Ärzte wie Allgemeinärzte, [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Einleitung: Der Entwicklung einer klinisch manifesten rheumatoiden Arthritis (RA) geht eine präklinische Phase der Autoimmunität voraus. Diese Autoimmunphase ist durch das Vorhandensein von antimodifizierten Proteinantikörpern (AMPA) gekennzeichnet. Ein Teil dieser Individuen at-risk [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Einleitung: Aspekte zu Immunogenität und ihren Auswirkungen auf Pharmakokinetik, Wirksamkeit und Sicherheit von Biologikatherapien stellen eine zunehmende Herausforderung in der rheumatologischen Behandlung dar. Insbesondere der Einfluss von Methotrexat (MTX) auf die Entwicklung der Immunogenität [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Einleitung: Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung, bei der das muskuloskeletale System (periphere Arthritis, Achsenskelettbeteiligung, Enthesitis) sowie Haut und Hautanhang betroffen sind. Diagnostische Kriterien für die axiale Beteiligung sind bisher nicht ausreichend [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Einleitung: Die Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die den Bewegungsapparat, die Haut und die Nägel betrifft. Die therapeutische Betreuung erfolgt in der Regel durch Dermatolog*innen oder Rheumatolog*innen. Ziel der Untersuchung ist es, Patient*innen [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL]

Qualitätsstandards (QS) sind messbare Konstrukte, die helfen sollen, Versorgungslücken quantitativ zu erfassen, um langfristig die Versorgungsqualität zu verbessern. Die Assessment of SpondyloArthritis International Society (ASAS) hat kürzlich erstmals internationale QS für das Management von Patient*innen mit axialer Spondyloarthritis (axSpA) konsentiert und veröffentlicht. Die Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh) hat daraufhin beschlossen, diese Standards durch eine Gruppe von Expert*innen aus unterschiedlichen Versorgungsbereichen zu übersetzen, zu prüfen und ggf. zu übernehmen. Vor diesem Hintergrund wurden erstmals nationale QS für das Management von Patient*innen mit axSpA für Deutschland entwickelt. Hierbei wurde v. a. auf Machbarkeit und Praxisrelevanz geachtet. Letztlich wurden 9 QS definiert, mit denen die Qualität der Versorgung in Deutschland gemessen und verbessert werden kann bzw. soll. Quality standards (QS) are measurable constructs designed to quantify gaps in care and subsequently to improve quality of care. The Assessment of SpondyloArthritis International Society (ASAS) recently generated and published international QS for the management of patients with axial spondyloarthritis (axSpA) for the first time. The German Society of Rheumatology (DGRh) then decided to translate, review and possibly adopt these standards by a group of experts from different care settings. Against this background, national QS for the management of patients with axSpA for Germany were developed for the first time. The main focus was on feasibility and practical relevance. Ultimately, nine QS were defined with which the quality of care in Germany can and should be measured and improved.

Einleitung: Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine komplexe Erkrankung, die durch verschiedene Symptome einer muskuloskeletalen (MSK) Entzündung wie periphere Arthritis, Enthesitis, Daktylitis und axiale Beteiligung sowie durch Haut- und Nagelbefall charakterisiert ist. Das Symptombild der PsA ist [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Rheumatologiekongress 2020, 48. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 34. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh)

Einleitung: Die Tumor Nekrose Faktor alpha Inhibitoren haben die Behandlung der rheumatoiden Arthritis (RA) revolutioniert. Dennoch sprechen nur 50% der Patienten sehr gut auf die Behandlung mit Ihnen an. Biomarker die das Ansprechen vorhersagen können, werden weiterhin gesucht. In einer früheren[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Rheumatologiekongress 2020, 48. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 34. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh)

Einleitung: Die Hemmung von Interleukin-1 (IL-1) stellt eine vielversprechende Behandlungsoption beim adulten M. Still (AOSD) dar. Canakinumab (CAN) ist u. a. für die Behandlung der systemischen juvenilen idiopathischen Arthritis zugelassen und hat einen deutlichen Einfluss auf die systemische [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Deutscher Rheumatologiekongress 2020, 48. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 34. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh)

Einleitung: Langanhaltende Wirksamkeit in Kombination mit guter Verträglichkeit ist entscheidend für den Erfolg einer Therapie bei Psoriasis Arthritis (PsA). SUSTAIN ist eine prospektive, multi-zentrische, nicht-interventionelle Studie in Deutschland zur Untersuchung der Langzeitwirksamkeit[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 47. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 33. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), 29. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: Die Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronisch-entzündliche Gelenkerkrankung mit einer Prävalenz von etwa 1% in Nordeuropa. Die Bildung von Autoantikörpern gegen anti-CCP ist assoziiert mit dem RA-Auftreten. Neu auftretende unspezifische muskuloskelettale (usMSK) Beschwerden[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 47. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 33. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), 29. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: Die Psoriasis vulgaris (PsO) ist eine der häufigsten chronisch-entzündlichen Hauterkrankungen in Europa. In etwa 30% der Patienten tritt im Verlauf eine Psoriasis Arthritis (PsA) auf. In PsA-Frühformen können Änderungen der synovialen Vaskularisierung festgestellt[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 47. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 33. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), 29. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: Für Patienten mit Rheumatoider Arthritis (RA), axialer Spondyloarthritis (axSpA), Psoriasis-Arthritis (PsA) und Psoriasis (Pso) sollte nach dem Treat-to-Target-Prinzip eine Remission oder niedrige Krankheitsaktivität möglichst nach 3, spätestens nach 6 Monaten Behandlung[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 47. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 33. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), 29. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: Biologikatherapien wie Rituximab (RTX) stellen eine wirksame Therapieoption in der Behandlung der Rheumatoiden Arthritis (RA) dar. Zumeist sind hier ausschließlich Kombinationstherapien mit Methotrexat (MTX) zugelassen, obwohl bei Kontraindikationen oder Unverträglichkeiten andere[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 46. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 32. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), Wissenschaftliche Herbsttagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: Für die Behandlung der Psoriasis Arthritis sind verschiedene Biologika mit vergleichbarer Wirksamkeit auf dem Markt. Die Sicherheit des Präparates spielt eine sehr große Rolle bei der Wahl einer geeigneten Therapie für den Patienten. SUSTAIN ist eine prospektive, multizentrische,[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 46. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 32. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), Wissenschaftliche Herbsttagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: Psoriasis vulgaris (PsO) ist die häufigste chronisch-entzündliche Hauterkrankung in Europa. In etwa 30% der PsO-Patienten tritt im Verlauf eine Psoriasis Arthritis (PsA) auf. Biomarker für die PsA-Frühdiagnostik fehlen. In frühen Formen der PsA können Änderungen[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 46. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 32. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), Wissenschaftliche Herbsttagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: Die nichtinterventionelle Studie (NIS) ARATA (NCT02251860) beobachtet über 2 Jahre das klinische Ansprechen und die Therapiesicherheit einer subkutanen RoActemra® (Tocilizumab [TCZ] s.c.) Therapie unter Routinebedingungen. In dieser Interimsanalyse wurden Patienten getrennt[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 45. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 31. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), 27. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: In der ARATA Studie soll über 2 Jahren das klinische Ansprechen und die Therapiesicherheit einer RoActemra® subkutan (Tocilizumab (TCZ) s.c.) Therapie unter Routinebedingungen beobachtet werden. In dieser Interimsanalyse wurde die Effektivität der Therapie im ersten Behandlungsjahr[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 44. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh); 30. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh); 26. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: SUSTAIN ist eine prospektive, multizentrische, nicht-interventionelle Studie in Deutschland zur Untersuchung der Langzeitwirksamkeit und -sicherheit, Lebensqualität und weiterer patientenrelevanter Behandlungsergebnisse unter Therapie mit Ustekinumab im klinischen Alltag bei Patienten[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 44. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh); 30. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh); 26. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: In der ARATA-Studie soll über eine Beobachtungszeit von 2 Jahren das klinische Ansprechen sowie die Therapiesicherheit einer RoActemra® s.c. (Tocilizumab (TCZ) s.c.) Therapie unter Routinebedingungen beobachtet werden. TCZ-naive Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA), die auf[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 43. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh); 29. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh); 25. wissenschaftliche Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Im Rahmen einer prospektiven Studie wurde untersucht, ob ein Zusammenhang besteht zwischen der Körperzellmasse als wesentliches Kompartiment des Körpergewichtes und dem Auftreten von unerwünschten Ereignissen (UAW) unter einer Chemotherapie. Zunächst wurden Patienten (n=23) mit verschiedenen malignen Erkrankungen (M. Hodgkin, Bronchialkarzinom, malignes Melanom, NHL) bezüglich ihrer Körperzusammensetzung untersucht mit der Frage ob überhaupt relevante Unterschiede zu verzeichnen sind. Im Verlauf wurden dann aus diesem Kollektiv die Patienten mit M.Hodgkin (n=11) über den gesamten Therapieverlauf untersucht, um einen Zusammenhang zwischen Zellmasse und Nebenwirkungen einer Chemotherapie zeigen zu können. Zur Beurteilung der Wirksamkeit der Therapie erfolgte eine Nachbeobachtung über 60 Monate. Die Bestimmung der Körperzusammensetzung bzw. der Körperzellmasse erfolgte mittels der bioelektrischen Impedanzanalyse, die während der Therapie aufgetretenen UAW wurden durch einen modifizierten WHO-Nebenwirkungsscore erfaßt. Es konnte gezeigt werden, daß im Gesamtkollektiv der Patienten mit malignen Erkrankungen deutliche Unterschiede in der Körperzusammensetzung bestehen. So reicht die ermittelte Körperzellmasse (BCM) der Patienten von 17,65 bis zu 38,95 kg. Im Hodgkin-Kollektiv war die Bestimmung der Körperoberfläche nicht in der Lage, die Unterschiede in der Zusammensetzung abzubilden. Errechnet man die Dosis der Chemotherapeutika bezogen auf die unterschiedlich großen Zellmassen so zeigen sich deutliche Unterschiede (rel. Dosis in % des Mittelwertes bezogen auf BCM: 78,3-129,8%). Die klinische Relevanz der ermittelten Dosisunterschiede bezogen auf die BCM zeigt sich in der strengen Korrelation von rel. Dosis/BCM und dem Auftreten von UAW verschiedener Schweregrade (UAW-Score) mit r = 0,83 (p = 0,002). In der Nachbeobachtungszeit traten 2 Rezidive auf (nach 10 bzw. 19 Monaten), beide Patienten erhielten eine bezogen auf die BCM relativ niedrige Dosis (78,3 bzw.83,7 % vom MW). In Folge dieser Ergebnisse stellt sich die Körperzusammensetzung als eine wesentliche Variable zur prädiktiven Bestimmung des Nebenwirkungsprofils von Patienten unter Chemotherapie dar, auch die Suffizienz hing in diesem Kollektiv von der Dosis pro Zellmasse ab. Die Berücksichtigung von Ergebnissen aus der Bestimmung der Körperzusammensetzung bei der Ermittlung einer Chemotherapie-Dosis könnte in Zukunft eine Verbesserung in der individuellen Therapie von Patienten mit malignen Erkrankungen darstellen. Objectives: The prescribed dose of anticancer agents is most commonly calculated using total body surface area as the only independent variable. It has been shown that this approach still results in large interpatient variability in drug exposure. One reason for the variability may be that the differences in body composition are not represented by calculating total body surface. Here, we prospectively assessed the correlation between side effects of chemotherapy and dose of anticancer drugs related to body cell mass (BCM). Methods: The body composition of 23 patients with different malignancies was assessed by using bioelectrical impedance analysis, a well established non invasive method and the body cell proportion was calculated. In 11 patients of Hodgkin´s disease the measurement was done before starting treatment and at 4 times during chemotherapy (epirubicin, bleomycin, vincristin, etoposid) to detect changes in body composition during therapy. The dose of administered drugs was calculated by using the body surface as usual and body composition measurement was done to determine the body cell mass of each patient. The dosage per kg BCM was calculated. All adverse events and side effects were carefully documented using a modified WHO scoring system for treatment with anticancer drugs. The side effect score was correlated to drug dose related to body cell mass. The patient outcome was documented over a period of at least 60 months. Results: There is a wide range of body cell mass in patients with malignancies. The cell mass per patient reaches from 17,65 kg up to a value of 38,95 kg. There were no significant changes of body composition during chemotherapy in patients with Hodgkin's disease. The variability in dose of anticancer drugs related to body cell mass was wide (78,3% - 129,8% of mean ) and there was a strong correlation (r=0.83, p=0.002) between side effects and dosage related to BCM. With all patients a complete remission was documented after chemotherapy treatment and irradiation, two patients relapsed after 10 rsp. 19 months, both treated with a relatively low dosed therapy related to body cell mass (78,3% rsp. 83,7% of mean). Conclusions: The body composition in patients with Hodgkin's disease seems to be an important variable for tolerability and efficacy of anticancer drug treatment. The results of body composition measurement should be considered in individual dose-finding for chemotherapy concerning patients with malignant diseases.