1. Performance del test Quantiferon-TB Gold In-Tube in campioni biologici diversi dal sangue provenienti da diversi distretti corporei
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Losi M, Lo Cascio G, Meacci M, Peracchi M, Fallico L, Fabio A, Meccugni B, Apice M, Richeldi L, Rumpianesi F., DAL MONTE, PAOLA, LOMBARDI, GIULIA, Losi M, Dal Monte P, Lombardi G, Lo Cascio G, Meacci M, Peracchi M, Fallico L, Fabio A, Meccugni B, Apice M, Richeldi L, and Rumpianesi F
- Subjects
QuantiferonTB ,extrapulmonary tuberculosis ,IFN GAMMA - Abstract
Introduzione: La diagnosi di tubercolosi extra-polmonare (e-TB) è difficoltosa a causa della bassa sensibilità dei metodi microbiologici tradizionali. I test per interferone-gamma (IFN-gamma) per la diagnosi di infezione tubercolare latente rappresentano potenziali test diagnostici più sensibili per la diagnosi di TB attiva. Metodi: il test QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-IT; Cellestis Ltd., Victoria, Australia) è stato eseguito su 31 campioni di liquidi biologici diversi dal sangue in pazienti con un alto sospetto clinico di e-TB. Risultati: nella nostra popolazione: 26 (83,9%) pazienti erano nati in Italia; 2 (6,5%) provenivano dal Ghana; 2 dall’India ed uno (3,2%) dalle Filippine; l’età media era 64,42 ± 20,30 anni; 4 (12,9%) individui erano BCG-vaccinati. Tre (9,7%) pazienti avevano una diagnosi di e-TB, mentre 28 (90,3%) erano affetti da una patologia non-tubercolare. I 31 campioni biologici esaminati comprendevano: 25 (80,6%) liquidi pleurici (LP), 3 (9,7%) liquidi ascitici e 3 BroncoLavaggi-Alveolari (BAL). Il test QFT-IT mostrava un risultato indeterminato in 5 (16,1%) campioni: 2 (6,4%) avevano elevati livelli di IFN-gamma nel controllo negativo. Nelle TB extra-polmonari: in 2 (66,7%) pazienti il test QFT-IT risultava indeterminato su LP; in un paziente il QFT-IT era positivo su liquido pleurico e negativo su sangue. Nei 28 pazienti con patologie non-tubercolari: 4 (12,9%) individui erano positivi al QFT-IT su campioni provenienti dalla sede di infezione e 5 (16,1%) su sangue. Il test QFT-IT mostrava una “performance” sui campioni biologici simile a quella su sangue: sensibilità 33,3% su campioni biologici vs 33,3% su sangue; specificità 85,7% su campioni biologici vs 82,1% su sangue. Conclusioni: questi risultati preliminari indicano che la “performance” del test QFT-IT su campioni biologici provenienti dalla sede di infezione potrebbe rappresentare un utile test per una accurata diagnosi di tubercolosi extra-polmonare. Ulteriori studi sono necessari per valutare la sensibilità dei test per IFN-gamma su campioni biologici diversi dal sangue.
- Published
- 2011