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A economia social, também conhecida como terceiro setor, é o conjunto das organizações originárias do empreendedorismo social, que visam responder a necessidades sociais que não encontram oferta suficiente ou adequada no setor público e privado. Do setor da economia social (ou terceiro setor) fazem parte as Instituições de Particulares de Solidariedade Social (IPSS), que são entidades constituídas sem finalidade lucrativa. O setor da economia social tem apresentado um crescimento expressivo nas últimas décadas, pelo que o Balanced Scorecard (BSC), como modelo de gestão estratégica que visa medir a evolução de uma organização em relação às suas metas de longo prazo, se apresenta como uma ferramenta adequada à gestão das instituições do terceiro setor. Este artigo tem por objetivo estudar e implementar o BSC numa Santa Casa da Misericórdia, entidade com o estatuto de IPSS, usando uma abordagem metodológica qualitativa de natureza interpretativa, baseada na recolha direta de dados e do contacto direto com a organização e com o seu meio envolvente. Os resultados obtidos ditaram que o BSC revelou ser uma ferramenta capaz de auxiliar a delinear uma estratégia para a organização, a comunicá-la a todos os colaboradores e ainda a promover a mudança de processos organizacionais e culturais mais favoráveis à organização.