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Eagle syndrome is a clinical condition associated with an increased styloid process, reaching more than 25mm in length, which generates a compression of crucial anatomical structures, causing neck and facial pain, dysphagia, otalgia, mouth opening limitation and other symptoms. Being a rare syndrome with symptoms similar to other pathological conditions, it is essential to implement the correct diagnosis and treatment. The treatment can be conservative or surgical by intraoral or extraoral approach. This study is a clinical case report, of a 40-year-old male subject, diagnosed with Eagle syndrome after presenting painful symptoms on mouth opening, dysphagia and otalgia and tomographic examination showing the styloid process with 30mm of length. The chosen treatment was surgical excision of the styloid process using the extra-oral approach, ensuring greater control of the great vessels, better exposure and less risk of bacterial contamination of the deep cervical spaces. As a result, the treatment was successful, with complete regression of symptoms without complications. El síndrome de Eagle es una condición clínica asociada con un aumento de la apófisis estiloides, de más de 25mm de largo. Esto genera una compresión de importantes estructuras anatómicas causando síntomas como dolor de cuello, dolor facial, disfagia, otalgia, limitación de la apertura de la boca y otros. Como es un síndrome poco común con síntomas similares a otras afecciones, es importante realizar un correcto diagnóstico y tratamiento. El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico por abordaje intra o extraoral. Este estudio describe el caso de un hombre de 40 años de edad que fue diagnosticado con síndrome de Eagle después de presentar dolor al abrir la boca, disfagia, otalgia y tomografía que muestra la apófisis estiloides de 30mm de largo. El tratamiento de elección fue la excisión quirúrgica de la apófisis estiloides por abordaje extraoral, asegurando un mayor control de los grandes vasos, una mejor exposición y un menor riesgo de contaminación bacteriana de los espacios cervicales profundos. Como consecuencia, el tratamiento de elección fue exitoso, con regresión completa de los síntomas, sin complicaciones. A síndrome de Eagle é uma condição clinica associada a um processo estiloide aumentado, com mais de 25mm de comprimento, o que gera uma compressão de estruturas anatômicas importantes provocando sintomas como dor cervical, dor facial, disfagia, otalgia, limitação de abertura bucal e outros. Por se tratar de uma síndrome rara com sintomas semelhantes a outras condições patológicas, é importante a realização do correto diagnóstico e tratamento. Seu tratamento pode ser conservador ou cirúrgico pela abordagem intra ou extra-oral. Este estudo trata-se de um relato de caso clinico, de um paciente 40 anos de idade, do gênero masculino, diagnosticado com síndrome de Eagle após apresentar sintomatologia dolorosa à abertura de boca, disfagia e otalgia e exame tomográfico evidenciar o processo estiloide com 30mm de comprimento. O tratamento de escolha foi a excisão cirúrgica do processo estiloide através da abordagem extra-oral, garantindo maior controle dos grandes vasos, melhor exposição e menor risco de contaminação bacteriana dos espaços cervicais profundos. Como resultado, o tratamento de escolha foi bem sucedido, com regressão total da sintomatologia, sem complicações.

Introdução: A Síndroma de Eagle caracteriza-se pelo alongamento da apófise estilóide do osso temporal, a qual comprime as estruturas neurovasculares adjacentes abrangendo, por isso, um amplo espectro de sintomas. Os mais comuns incluem odinofagia e sensação de corpo estranho, mas também disfagia, otalgia, cefaleia, síncope ou até mesmo acidente isquémico transitório. O diagnóstico não é fácil, sendo necessário um alto índice de suspeição, dado que os sintomas podem ser atribuídos a outras patologias. Descrição do caso: Relata-se o caso de uma utente de 35 anos de idade, com odinofagia esquerda persistente com cerca de oito meses de evolução e com múltiplas recorrências a consultas agudas na unidade de saúde familiar e no serviço de urgência. Ao exame objetivo destacava-se apenas rubor da orofaringe. Realizou zaragatoa de exsudado faríngeo e endoscopia digestiva alta que não revelaram alterações. Foi referenciada à consulta de otorrinolaringologia; porém, teve alta por não ter sido detetada patologia. Por persistência de odinofagia intensa, e revelando já alguma ansiedade face à ausência de diagnóstico, foi solicitada uma tomografia computorizada da faringe que evidenciou assimetria das apófises estilóides, considerando a possibilidade de síndroma de Eagle. Optou-se pelo tratamento conservador mas, por refratariedade da sintomatologia, foi referenciada para a consulta de estomatologia. À data da consulta hospitalar apresentava já melhoria das queixas álgicas com terapêutica anti-inflamatória, mantendo o seguimento hospitalar com vigilância anual. Comentário: Apesar de a síndroma de Eagle ser uma patologia rara, deve ser equacionada nos pacientes que apresentam dor cervico-facial crónica, sobretudo quando refratária ao tratamento. Caso contrário, poderá conduzir, erradamente, ao diagnóstico de outras patologias, ao consumo de recursos de saúde e ao desgaste físico e emocional do doente. Assim sendo, o médico de família apresenta um papel importante no reconhecimento desta síndroma, uma vez que os sintomas são comummente encontrados na sua prática clínica diária. Introduction: The Eagle syndrome is characterized by the elongation of styloid process. This provides attachment for many important neurovascular structures and can lead to a broad spectrum of symptoms. The most common symptoms include odynophagia and a sensation of a foreign body. It can also cause dysphagia, headache, syncope, or even transient ischemic attacks. The diagnosis is difficult as the symptoms may be attributed to other diseases. Case report: We describe the case of a 35-year-old female with persistent odynophagia for 8 months, with multiple consultations with her family doctor and the local emergency department. Physical examination revealed oropharyngeal erythema. Endoscopy and pharyngeal exudate were normal. The patient was referred to an otolaryngology consultation, but no cause was found. With persistent odynophagia and anxiety due to a lack of a diagnosis, computerized tomography of the pharynx was requested. This revealed asymmetry of the styloid process and the Eagle syndrome was diagnosed. Conservative management was suggested, but due to refractory symptoms, the patient was referred to stomatology. After consultation in hospital, the complaints of pain improved with anti-inflammatory therapy. The patient is currently followed in hospital with annual monitoring. Comment: Although the Eagle syndrome is rare, it should be considered in patients with chronic cervicofacial pain, especially when this is refractory to treatment. Otherwise, it may lead to incorrect diagnosis, to consumption of health resources, and to physical and emotional stress for the patient. The family doctor has a role to play in recognition this syndrome since the symptoms are commonly encountered in daily clinical practice.